問腰椎向后滑脫怎么辦
病情描述:
腰椎向后滑脫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎向后滑脫,如果程度較輕,椎管狹窄不明顯,神經(jīng)癥狀不嚴(yán)重,可采取保守治療,比如服用非甾體類抗炎藥物、營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀藥物等改善癥狀。后滑脫嚴(yán)重的,一般需要考慮手術(shù)復(fù)位、脊柱內(nèi)固定治療。
意見建議:
建議腰椎向后滑脫的患者,在生活中盡量減少負(fù)重活動,下床時(shí)可以使用腰圍保護(hù)增加脊柱的穩(wěn)定性。平時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉鍛煉,比如三點(diǎn)式支撐、五點(diǎn)式支撐等,有利于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,減少腰椎滑脫的趨勢。
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體,相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是,滑移的椎體所負(fù)載的是,其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷,通常所指的滑移椎體,相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體,一般是向前滑脫的,但是也有少部分可以向后滑脫,這本身就是后滑脫,椎體也可以向側(cè)方滑脫,稱之為側(cè)滑。一般的話,如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話,如果是輕度的、一度的,甚至是更輕的話,沒有相應(yīng)的癥狀,是可以不用管,就是不需要做特殊的治療,但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?,不能?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動,做劇烈運(yùn)動的話,可能會加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話,出現(xiàn)腰痛,甚至出現(xiàn)下肢的麻木,就是要處理的,如果出現(xiàn)這種癥狀的話,那必須是要找專科,疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生,是必須要考慮做手術(shù)治療了。01:38
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng),患者可能會出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力,如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長,患者的癥狀也不是很重,只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力,患者可以采用保守治療,主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無效,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降,再進(jìn)行保守治療是沒有任何意義的,應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療,從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種,主要包括單純的減壓,以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者,可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓,突出髓核的摘除等等,可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯,同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn),這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。01:35
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腰椎向后滑脫怎么辦患者如果出現(xiàn)腰椎后滑脫的情況,通常會引起腰椎的失穩(wěn),進(jìn)而產(chǎn)生疼痛,活動受限等表現(xiàn)?;颊邞?yīng)該進(jìn)行積極的治療,比如疼痛明顯者可以口服消炎止痛藥物,如西樂葆,洛索洛芬鈉片,依托考昔片等。結(jié)合痛點(diǎn)局部的扶他林軟膏外用,能起到更好的消炎鎮(zhèn)痛作用?;颊哌€可以配合腰椎局部的理療,針灸,關(guān)節(jié)矯正手法,腰椎牽引等輔助治療措施,同樣能起到較好的療效。而腰椎后滑脫程度比較嚴(yán)重,達(dá)到二度以上時(shí),可以考慮進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定治療的方法,配合后期的功能康復(fù)訓(xùn)練,通常會有較好的療效。而患者也要注意,平時(shí)盡量佩戴護(hù)腰,減少久坐、勞損,可以促進(jìn)腰椎滑脫疾病的恢復(fù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:24”
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腰椎向后滑脫怎么鍛煉臨床中,腰椎向后滑脫的患者,可以在治療或手術(shù)外配合一定的功能運(yùn)動鍛煉的方法,對治療會起到一定的幫助。首先,患者平時(shí)可以采用一些運(yùn)動方式,比如慢跑,游泳等可以有效的促進(jìn)循環(huán)代謝水平,改善背部肌肉的僵硬,痙攣等狀態(tài)。同時(shí)患者還可以采用一定的動作練習(xí),比如小燕飛,平板支撐,5點(diǎn)支撐等,可以很好的加強(qiáng)腰背部肌肉力量,增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。同時(shí)患者還可以進(jìn)行一些功能體操訓(xùn)練,比如太極拳,五禽戲,八段錦等可以很好的改善腰背部肌肉的僵硬,痙攣狀態(tài),舒筋健骨對于改善滑脫會有幫助。語音時(shí)長 01:17”
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腰椎向后滑脫怎么鍛煉病情分析:可通過游泳,跑步,打羽毛球等有氧運(yùn)動來提高身體素質(zhì),增強(qiáng)全身的肌肉力量。同時(shí)也要進(jìn)行局部的功能鍛煉,如引體向上,可鍛煉腰背肌的力量,還有比較簡單的,如小燕飛,平板支撐,5點(diǎn)支撐法等。意見建議:腰椎滑脫可通過一定的功能鍛煉,逐步改善癥狀。如果滑脫程度較重或下肢神經(jīng)癥狀比較明顯,往往保守治療效果欠佳,應(yīng)及時(shí)選擇手術(shù)治療。術(shù)后還要進(jìn)行腰背肌康復(fù)功能鍛煉。
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腰椎滑脫癥怎么辦病情分析:腰椎滑脫,如果沒有引起明顯的癥狀,比如腰痛,腿痛,可以通過鍛煉腰背肌肉力量來穩(wěn)定腰椎,比如平??梢赃x擇腰圍固定帶,緩解腰部肌肉的壓力,可以選擇平板支撐,小飛燕的鍛煉。如果滑脫嚴(yán)重,或者是引起明顯的神經(jīng)壓迫癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:建議平常要注意加強(qiáng)腰椎部位的防護(hù),避免腰椎長期做重體力活,預(yù)防腰肌勞損,要避免長時(shí)間久坐或者長期過度彎腰。
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫一般通過運(yùn)動鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療,患者需要積極配合,防止病情加重。1、運(yùn)動鍛煉:腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確,考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起,同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致,患者會出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉,能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
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腰椎滑脫腰痛怎么辦腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療,保守治療可以通過局部的制動休息,物理治療,非甾體類抗炎藥止痛治療,腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護(hù)來緩解腰部的疼痛。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行CT或磁共振檢查來明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過50%,則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、