問新生兒黃疸總膽紅素高怎么回事
病情描述:
新生兒黃疸總膽紅素高怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
血清總膽紅素的測定是肝、膽功能檢查中的一項重要檢測項目。能準確地反應黃疸的程度,對臨床診斷隱性黃疸有重要意義。
1.生理性增高:新生兒出現(xiàn)生理性黃疸,其他沒有不適,經(jīng)過一周左右會自行消退。長期飲酒、劇烈運動等也有可能引起總膽紅素增高。生理性原因引起的總膽紅素偏高一般都會在調(diào)節(jié)后自行恢復。
2.病理性增高:常見于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化、新生兒病理性黃疸、膽石癥、胰頭癌、溶血性黃疸等疾病?;颊邞鸶叨鹊闹匾?,及時到醫(yī)院進行治療
意見建議:
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新生兒間接膽紅素高是怎么回事小朋友在出生以后,絕大部分他的紅細胞,是胎兒的紅細胞。這種情況下他的紅細胞,會產(chǎn)生大量的一些破壞死亡,會產(chǎn)生大量的膽紅素,膽紅素都是間接膽紅素增高。所以絕大部分的小朋友,都是由間接膽紅素增高引起的,當然也有一些比較少見的。一些情況,比方說一些遺傳代謝病,一些膽汁瘀積病,它會引起直接膽紅素的增高,考慮是病理性的黃疸,就需要到醫(yī)院,進行專門的檢查和治療。01:01
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新生兒總膽紅素200多新生兒,如果要是總膽紅素超過200多的話,一般都是已經(jīng)達到中度的黃疸水平。一般的黃疸,如果要是他膽紅素超過225個微摩爾每升的話,一般就需要住院治療。一般超過205個微摩爾每升的話,就需要進行藍光的治療。所以的話,如果要是新生兒總膽紅素水平超過200多,一般是屬于叫做病理性的黃疸,是需要住院治療的。所以家長的話,如果要是膽紅素已經(jīng)超過200多了,就不要大意,還是要盡快的到醫(yī)院來住院治療,把黃疸退到正常范圍。01:00
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新生兒黃疸總膽紅素高新生兒黃疸在新生兒期比較常見,由于膽紅素代謝異常出現(xiàn)皮膚粘膜鞏膜黃染為特征性的病癥,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸通常出生兩到三天后出現(xiàn),是由于膽紅素生成相對較多,肝細胞對膽紅素的攝取能力不足,膽紅素的排泄能力障礙缺陷等引起。病理性黃疸多發(fā)生于abo溶血的患兒,病理性黃疸膽紅素生成過多,肝臟膽紅素代謝障礙,膽汁排泄障礙。生理性黃疸,患者表現(xiàn)為臉、面頰、皮膚黃疸,但手掌和腳掌不黃。病理性黃疸除了面部、軀干,還可以累及到四肢、手足均可發(fā)黃。病理性黃疸反應比較差,精神萎靡、厭食,建議完善肝功能、血型、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查,進一步明確黃疸的原因,如果是生理性黃疸,多喝水,同時可以進行曬曬太陽,基本上能夠恢復正常,如果是病理性黃疸,需要應用藍光照射,找出病因,給予相應的對癥治療。語音時長 2:19”
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新生兒黃疸總膽紅素值診斷新生兒黃疸,要判斷他的膽紅素增高水平,新生兒黃疸時往往表現(xiàn)為總膽紅素和間接膽紅素都出現(xiàn)升高。一般來說由于受到個體差異、種族、地區(qū)、遺傳以及喂養(yǎng)方式的影響,對于生理性還是病理性的血清膽紅素最高值,不存在統(tǒng)一的標準。通常認為足月兒的總膽紅素小于221微摩爾每升,早產(chǎn)兒小于256微摩爾每升是生理性的。但是臨床也發(fā)現(xiàn),即使早產(chǎn)兒的血清膽紅素水平低于這個值,也可發(fā)生膽紅素腦病,因此采用日齡或者小時齡膽紅素值進行評估,目前已經(jīng)被多數(shù)學者所接受。同時也根據(jù)不同胎齡和生后小時齡,以及是否存在高危因素來評估判斷。語音時長 1:30”
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新生兒黃疸膽紅素新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl;持續(xù)時間長,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
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新生兒膽紅素高是怎么回事由于各種原因引起的肝內(nèi)阻塞及肝外阻塞,使膽汁排泄途徑受阻或排泄不暢,致使膽汁淤積、肝膽管的內(nèi)壓逐漸升高,導致毛細血管破裂,直接膽紅素經(jīng)淋巴間隙或血竇進入血液循環(huán),使血中直接膽紅素升高。直接膽紅素升高見于阻塞性黃疸,如膽石癥、肝癌、胰頭癌等。
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新生兒總膽紅素高是怎么回事,該怎么辦新生兒總膽紅素高,通常與生理性黃疸、肝炎及溶血病等因素有關。這些情況都需細致分析,合理應對。首先,生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象,由于肝功能未成熟,膽紅素代謝不全,導致血液膽紅素水平上升。這種情況通常無需特殊治療,多曬太陽、確保充足喂養(yǎng),有助于
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新生兒總膽紅素高是怎么回事,該怎么辦新生兒總膽紅素高可能是生理現(xiàn)象,也可能是病理現(xiàn)象,病理現(xiàn)象包括病毒性肝炎、溶血,可以通過使用藥物、物理方法、輸血治療。1、生理現(xiàn)象:新生兒總膽紅素偏高,可能是由于新生兒新陳代謝能力比較弱,肝功能處理膽紅素的水平比較低下引起,主要會表現(xiàn)為有生理性的黃疸,可以通過多喝水、多曬太陽,癥狀很快就會逐漸的恢復