問新生兒黃疸膽紅素
病情描述:
新生兒黃疸膽紅素
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時性黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl;持續(xù)時間長,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
意見建議:
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新生兒黃疸時間對新生兒來說,黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會出現(xiàn)生理性黃疸,這個時候孩子一般在生后兩三天出現(xiàn)黃疸,可能生后5到7天左右黃疸達(dá)到高峰,絕大部分孩子或者絕大部分足月兒,在生后兩周黃疸徹底消退。對于早產(chǎn)兒來說,可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸,而是因?yàn)榇嬖谠l(fā)病導(dǎo)致的病理性黃疸,這個時候黃疸消退的時間實(shí)際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因?yàn)楦腥疽鸬脑l(fā)病,當(dāng)我們對感染進(jìn)行積極處理之后,隨著感染的消退,或者感染的痊愈,他的黃疸也會逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時間會比較長,比如孩子是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)導(dǎo)致的黃疸,這個時候?qū)嶋H上只要繼續(xù)喂母乳,孩子的黃疸就會持續(xù)存在,一般在生后兩到三個月才會徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時間跟多種因素有關(guān),我們在臨床上需要具體的分析,具體的看情況。01:24
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新生兒總膽紅素200多新生兒,如果要是總膽紅素超過200多的話,一般都是已經(jīng)達(dá)到中度的黃疸水平。一般的黃疸,如果要是他膽紅素超過225個微摩爾每升的話,一般就需要住院治療。一般超過205個微摩爾每升的話,就需要進(jìn)行藍(lán)光的治療。所以的話,如果要是新生兒總膽紅素水平超過200多,一般是屬于叫做病理性的黃疸,是需要住院治療的。所以家長的話,如果要是膽紅素已經(jīng)超過200多了,就不要大意,還是要盡快的到醫(yī)院來住院治療,把黃疸退到正常范圍。01:00
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新生兒黃疸直接膽紅素在新生兒黃疸的檢查中,膽紅素的檢查是一種非常常用的方法。膽紅素中包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素之和就是總膽紅素,在臨床上常常以直接膽紅素的水平和間接膽紅素的水平,升高情況來評估黃疸的原因。如果是間接膽紅素升高,孩子的皮膚黃染往往是呈現(xiàn)橘黃色,間接膽紅素升高的原因包括溶血以及肝臟的功能異常,表現(xiàn)在肝功檢查中就是出現(xiàn)間接膽紅素升高為主,而直接膽紅素可以正常。如果是直接膽紅素升高,往往提示存在膽汁排泄障礙,比如先天性膽道閉鎖和先天性膽總管囊腫,往往出現(xiàn)直接膽紅素的升高大于間接膽紅素升高,而且會呈現(xiàn)進(jìn)行性增長,直接膽紅素升高的孩子皮膚黃染往往是呈現(xiàn)黃綠色。語音時長 1:39”
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新生兒黃疸間接膽紅素醫(yī)學(xué)上把未滿月的新生兒黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)的皮膚黏膜鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純性,因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時性黃疸。在出生后兩到三天出現(xiàn),四到六天達(dá)到高峰,七到十天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)的時間比較長,除了輕微的食欲不振外,無其他臨床癥狀,若生后24小時出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dL或者每小時大于0.5mg/dL,持續(xù)時間長,足月兒超過兩周,早產(chǎn)兒超過四周,仍然不退,甚至繼續(xù)加深加重或者是消退后又重新出現(xiàn)或者是出生后一周到數(shù)周內(nèi),才開始出現(xiàn)黃疸均為病理性的黃疸,膽紅素檢測是新生兒黃疸診斷的重要指標(biāo),可以取靜脈血或者是微量血,確定膽紅素濃度進(jìn)行診斷。語音時長 2:00”
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新生兒黃疸膽紅素400多正常新生兒生理性黃疸不超過200,新生兒黃疸指數(shù)400,已經(jīng)超過正常值,將會產(chǎn)生不良的后果,應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,查找引起黃疸指數(shù)增高的原因,對癥治療,以免對寶寶造成影響,建議及時就醫(yī),查找原因,對癥治療。
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新生兒黃疸膽紅素340正常嗎寶寶目前呢,是高膽紅素血癥,黃疸指數(shù)偏高,考慮可能屬于病理性黃疸,但是不要過于擔(dān)心,建議呢,隨時觀察一下黃疸指數(shù),定期復(fù)查,保證寶寶的大小便暢通,適當(dāng)給寶寶喂一點(diǎn)溫開水,如果黃疸指數(shù)仍然下降的比較慢,那么可以選擇藍(lán)光治療,隨時復(fù)診,調(diào)整治療方案。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時期比較常見的臨床問題,可能是膽紅素生成過多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,
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新生兒黃疸膽紅素高什么影起的新生黃疸是指寶寶出生數(shù)天后體內(nèi)的紅細(xì)胞被破壞,產(chǎn)生過多膽紅素,超過肝臟處理的能力,通過血液循環(huán)到皮膚粘膜,使身體表面顏色變黃的過程,這就是我們所說的黃疸。為什么會黃疸,因?yàn)樾律鷮殞?,肝臟功能不成熟,肝臟無法處理需血液中的膽紅素,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)堆積所出現(xiàn)的一種黃疸情況,最常見的病因有以下幾個方面。第