問腰椎管狹窄保守治療怎么樣
病情描述:
腰椎管狹窄保守治療怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有明顯的神經(jīng)癥狀,不需要特殊的治療,如果出現(xiàn)了癥狀,首先可以保守治療,要多注意休息,睡硬板床避免長時間的站立,行走可以以車代步,避免受涼,加強(qiáng)保暖,應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片,改善局部微循環(huán)藥物前列地爾注射液,消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療。
意見建議:
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腰椎管狹窄會怎么樣腰椎管狹窄這個疾病,本身就是說由于骨質(zhì)增生,或者是韌帶肥厚,突向這個腰椎的管腔,造成的前后徑和左右徑的狹窄,壓迫硬脊膜囊,和這個神經(jīng)根的保護(hù)膜,造成的局部神經(jīng)根的缺血癥狀,產(chǎn)生這個間歇性跛行,它最主要的癥狀就是間歇性跛行,走個四五百米之后,就必須要休息一個四五分鐘,然后繼續(xù)行走四五百米,然后就還要休息個四五分鐘,這樣反復(fù)出現(xiàn)這種癥狀,我們臨床上叫間歇性跛行。另外還有一些表現(xiàn),就是腰部的下腰部的酸麻脹,以及雙下肢的酸麻脹的感覺,它跟腰間盤突出的區(qū)別就是,腰間盤突出是腰部的疼痛,向下肢的放散,以疼痛癥狀為主,腰椎管狹窄的病人,是以酸麻脹的癥狀為主,疼痛的癥狀不明顯。01:28
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腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進(jìn)行以下保守治療:第一,盡量避免長距離的行走、久坐,避免彎腰持物或者勞作,可以延緩椎間盤突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進(jìn)展,從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二,局部的物理治療,可以進(jìn)行腰部微波或遠(yuǎn)紅外線,或者按摩、針灸治療等。第三,鍛煉腰背肌的力量,可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋動作,可以增加腰椎周圍肌肉的力量,從而穩(wěn)定腰椎,也可以緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛。第四,口服藥物治療,可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片等,也可以口服止疼的藥物,比如塞來昔布、美洛昔康等,口服中藥,比如龜芪壯骨顆粒等,也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷,否則會使腰椎間盤突出加重。01:54
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腰椎管狹窄保守治療怎么樣對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況,保守治療主要是適用于比較輕的患者,只是出現(xiàn)了有明顯的腰部酸脹疼痛及下肢有明顯的酸麻情況,沒有引起明顯的間歇性跛行和下肢肌肉無力及肌肉萎縮的情況。這種情況保守治療主要是行腰椎的牽引、理療,同時應(yīng)用活血化瘀藥物及神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,來減輕脊髓受壓引起的水腫情況,從而減輕病人的臨床癥狀,提高病人的生活質(zhì)量。而如果病人一旦出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行及雙下肢明顯的酸麻脹痛及肌肉無力、萎縮的情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療,以解除脊髓的受壓,擴(kuò)大狹窄的椎管,從而恢復(fù)病人的臨床癥狀。語音時長 1:32”
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腰椎椎管狹窄保守治療怎么樣大多數(shù)的腰椎管狹窄癥病人經(jīng)過保守治療,癥狀可以得到明顯緩解。保守治療主要包括:一、一般取膝髖、屈膝位側(cè)位,休息三到五周癥狀可緩解或者是消失,對于老年人長期臥位易引起肌肉萎縮、深靜脈血栓及肺炎等并發(fā)癥,建議不宜超過兩到三周。二、功能鍛煉,腰椎屈曲可對椎管容量和有效橫截面積增大,減輕對馬尾神經(jīng)的擠壓,腹肌肌力的增加也可拮抗神經(jīng)組織所受到的椎管機(jī)械性壓力。三、藥物治療,給予適量的非類固醇類抗炎藥物。四、支具應(yīng)用,腰圍或者是腰椎保護(hù)性支架,可減輕脊柱運(yùn)動時關(guān)節(jié)突及椎間盤對馬尾神經(jīng)根動態(tài)的牽拉及壓迫,但不一易長期用,容易造成肌肉萎縮。五、硬膜外間隙注入內(nèi)固醇藥物可起到局部消炎作用。但不是理想方法。六、其它牽引、局部封閉、針灸、推拿等。語音時長 1:42”
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腰椎椎管狹窄保守治療怎么樣對于腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了。如果腰椎管狹窄,已經(jīng)引起了神經(jīng)的癥狀,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,同時營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。大部分情況下都能夠得到一定程度的緩解,但是并不能夠除根。必要時積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎椎管狹窄怎樣保守治療對于腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。如果腰椎管狹窄已經(jīng)引起了神經(jīng)的癥狀,需要積極的進(jìn)行保守治療。要多注意休息,避免長時間的站立行走,避免受涼,加強(qiáng)保暖??梢允褂寐逅髀宸意c,甲鈷胺片前列地爾注射液,甘露醇注射液等等。
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腰椎椎管狹窄保守治療怎么樣大多數(shù)的腰椎管狹窄癥病人經(jīng)過保守治療,癥狀可以得到明顯緩解。保守治療主要包括:一、一般取膝髖、屈膝位側(cè)位,休息三到五周癥狀可緩解或者是消失,對于老年人長期臥位易引起肌肉萎縮、深靜脈血栓及肺炎等并發(fā)癥,建議不宜超過兩到三周。二、功能鍛煉,腰椎屈曲可對椎管容量和有效橫截面積增大,減輕對馬尾神經(jīng)的擠壓,腹
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腰椎管狹窄保守治療能治好嗎腰椎管狹窄保守治療是否能治好需要根據(jù)具體情況決定,如果病情較輕,一般保守治療能治好,如果病情比較嚴(yán)重,保守治療通常不能治好。腰椎管狹窄主要與先天椎管發(fā)育不全、外傷因素、退行性病變、炎癥因素等有關(guān),患病后會影響腰椎管的正常結(jié)構(gòu)與功能,當(dāng)壓迫周圍組織以及神經(jīng)根后,會引起腰腿痛、間歇性跛行等癥狀,此時需要