大多數(shù)的腰椎管狹窄癥病人經(jīng)過保守治療,癥狀可以得到明顯緩解。
保守治療主要包括:
一、一般取膝髖、屈膝位側(cè)位,休息三到五周癥狀可緩解或者是消失,對(duì)于老年人長(zhǎng)期臥位易引起肌肉萎縮、深靜脈血栓及肺炎等并發(fā)癥,建議不宜超過兩到三周。
二、功能鍛煉,腰椎屈曲可對(duì)椎管容量和有效橫截面積增大,減輕對(duì)馬尾神經(jīng)的擠壓,腹肌肌力的增加也可拮抗神經(jīng)組織所受到的椎管機(jī)械性壓力。
三、藥物治療,給予適量的非類固醇類抗炎藥物。
四、支具應(yīng)用,腰圍或者是腰椎保護(hù)性支架,可減輕脊柱運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)突及椎間盤對(duì)馬尾神經(jīng)根動(dòng)態(tài)的牽拉及壓迫,但不一易長(zhǎng)期用,容易造成肌肉萎縮。
五、硬膜外間隙注入內(nèi)固醇藥物可起到局部消炎作用。但不是理想方法。
六、其它牽引、局部封閉、針灸、推拿等。