問扁平髖和股骨頭壞死有區(qū)別嗎
病情描述:
扁平髖和股骨頭壞死有區(qū)別嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
扁平髖和股骨頭壞死是有明顯的區(qū)別的,二者之間根本就不是一個疾病,扁平髖常常是由于先天性發(fā)育異常引起的。
意見建議:
股骨頭壞死這種疾病常常是由于長期飲酒以及長期使用激素類的藥物導(dǎo)致的。首先一定要戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,積極的減輕體重,避免過度負重。適當(dāng)?shù)倪M行游泳之類的體育運動鍛煉,積極的進行對癥處理,最終的治療方法是進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭水腫和股骨頭壞死的區(qū)別股骨頭的水腫是一類原因不明,引起股骨頭內(nèi)的壓力增高,有滲出水腫表現(xiàn)的疾病。在核磁上,它跟股骨頭壞死的表現(xiàn),是有一些區(qū)別的。股骨頭壞死往往是在負重區(qū),有一些不規(guī)則的,信號影的不均勻,股骨頭水腫在核磁上見到的是,在股骨頭以及股骨頸的部位,可以見到廣泛的一個水腫滲出的影像表現(xiàn)。也就是說在核磁上,可以見到一些高信號,這些高信號顯示,股骨頭內(nèi)水分比較多,有大量的滲出造成比較廣泛的一個高信號,這個時候是股骨頭水腫。股骨頭壞死它是在負重區(qū)的區(qū)域,有一些不規(guī)則的信號影的改變,這兩者在核磁上是有明顯區(qū)別的。股骨頭水腫經(jīng)過一段時間的治療,用一些增加鈣質(zhì),減少水腫的藥物,一般來講半年到一年水腫會漸漸消失,但股骨頭壞死就沒有這么幸運了,通過藥物治療作用是幾乎沒有的。02:19
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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扁平髖和股骨頭壞死有區(qū)別嗎扁平髖和股骨頭壞死是有根本區(qū)別的。因為扁平髖多是由于髖關(guān)節(jié)部位發(fā)育異常所導(dǎo)致的,從而導(dǎo)致了髖關(guān)節(jié)部位的髖臼出現(xiàn)有明顯的扁平情況,從而就會導(dǎo)致股骨頭與髖臼出現(xiàn)不匹配的情況,從而在后期活動時很容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛,并且會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位過早地出現(xiàn)退變增生的情況,從而引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。而股骨頭壞死多是由于后期股骨頭部位的血運遭受破壞以后,引起了股骨頭軟骨面下骨質(zhì)出現(xiàn)壞死、囊變的情況,隨著疾病的發(fā)展,就會導(dǎo)致股骨頭部位的軟骨面出現(xiàn)塌陷,從而導(dǎo)致股骨頭部位正常的形態(tài)出現(xiàn)異常。所以扁平髖和股骨頭壞死是有區(qū)別的。語音時長 01:23”
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先髖和股骨頭壞死區(qū)別先天性髖關(guān)節(jié)脫位,它是由于髖臼發(fā)育缺陷造成髖臼對股骨頭覆蓋不良,出現(xiàn)脫位和半脫位,繼發(fā)髖關(guān)節(jié)負重區(qū)的軟骨脫變,骨質(zhì)增生以及骨關(guān)節(jié)炎,其發(fā)生率,約為人群的1%到10%,男女比為一比六。關(guān)節(jié)半脫位和脫位時,早期會出現(xiàn)肢體不對稱現(xiàn)象,但多數(shù)在二十到四十歲才出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)患側(cè)髖部的疲勞感,酸脹及隱痛,也可發(fā)生于腹股溝區(qū),大腿前方及臀部,有時伴膝蓋疼痛,病情逐漸進展后,關(guān)節(jié)疼痛加重,活動受限往往需要借助拐杖才能行走。這種疾病多隱匿發(fā)病,逐漸發(fā)展,而股骨頭壞死,建議中年患者,大多有飲酒病史男性多見,女性患者多合并系統(tǒng)紅斑狼瘡和大量激素使用史,初始癥狀與先天性髖關(guān)節(jié)脫位近似。一旦發(fā)病進展較快,可在半年內(nèi)出現(xiàn)疼痛明顯加重或者跛行,表現(xiàn)早期不典型,髖部隱痛脹痛,病情進展快,數(shù)個月即可出現(xiàn)骨頭塌陷,疼痛加重,肢體短促,超過兩年,往往關(guān)節(jié)活動受限明顯,活動受限,偶爾放射至膝關(guān)節(jié),晚期出現(xiàn)下腰椎關(guān)節(jié)炎。語音時長 2:01”
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股骨頭壞死和股骨頭炎癥有區(qū)別嗎病情分析:有。股骨頭壞死是由于不同的病因破壞了股骨頭的血液供應(yīng),引起血供障礙,而導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。股骨頭的炎癥是由于全身或局部細菌感染而引起的,在本質(zhì)上是有很大的區(qū)別。意見建議:如果出現(xiàn)癥狀后,建議及時到正規(guī)醫(yī)院關(guān)節(jié)外科或骨外科門診就診,完善相關(guān)輔助檢查,明確是股骨頭壞死還是炎癥引起的癥狀,然后針對病因進行具體的治療。
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髖臼骨折股骨頭壞死首先需要說明,對于髖臼骨折以后的病人引起股骨頭壞死的原因主要還是由于髖臼骨折損傷比較重,使得局部的血運遭到了破壞,從而引起的股骨頭的缺血性的壞死,對于髖臼骨折引發(fā)的骨頭壞死,還是需要積極的進行對癥治療的,需要根據(jù)股骨頭壞死的嚴重程度,確定治療方案就可以的。 一般早期的股骨頭壞死還是需要囑咐病人拄拐下地活動,減少負重,減少關(guān)節(jié)腔的壓力,有利于改善局部的血運,目的就是為了延長股骨頭的使用壽命,延緩股骨頭壞死進程。可以配合高壓氧治療,鉆孔減壓手術(shù)治療,但是隨著時間的推移,如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,就只能考慮進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,一般手術(shù)效果還是非常不錯的。
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彈響髖會股骨頭壞死嗎大部分的彈響髖,是不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死的。彈響髖這類的疾病,主要是由于患者在髖關(guān)節(jié)的外側(cè),存在了一些軟組織的攣縮,比如在這個部位有一些關(guān)節(jié)囊,或者是肌肉、肌腱的攣縮,在患者活動髖關(guān)節(jié)的時候,可能就會對這個部位起到摩擦和擠壓的效果,繼而使患者出現(xiàn)了髖部的彈響。不過這類的疾病,基本上不會導(dǎo)致患者的
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早中期股骨頭壞死“保髖”治療股骨頭缺血性壞死是由于各種病因破壞了股骨頭的血液循環(huán),最終導(dǎo)致股骨頭塌陷,髖關(guān)節(jié)功能障礙的一種慢性致殘性疾病。本病早期表現(xiàn)為髖部疼痛,活動后加重,晚期股骨頭塌陷,嚴重影響髖關(guān)節(jié)功能,降低了患者的生活質(zhì)量,給患者及其家庭帶來巨大的精神壓力和沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。所以早診斷、早治療對防止股骨頭塌陷和患者致殘尤