問怎樣判斷慢性闌尾炎
病情描述:
怎樣判斷慢性闌尾炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果病人的右下腹部位出現(xiàn)疼痛,而且疼痛比較持續(xù),疼痛點也比較固定,然后通過一些腹部的B超或者CT檢查就能夠判斷出慢性闌尾炎的存在了,在臨床上主要就是引物于病人的飲食習慣不良造成的。
意見建議:
建議病人盡早的服用一些抗炎殺菌的藥物來進行治療,嚴重時可以通過靜脈輸液的方法。
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怎樣判斷小兒闌尾炎小兒闌尾炎,我們在家里也是能夠進行簡單的判斷的:第一,包括就是孩子的發(fā)病史,比如孩子有飲食不規(guī)律,還有著涼等誘發(fā)因素,這是首要因素。第二,我們需要觀察孩子是否伴有肚子疼痛,比如主要表現(xiàn)出臍部疼痛,然后逐步到右下腹的一個過程,這種更能指向于闌尾炎的診斷。當然我們最明確的診斷還是到醫(yī)院進行專業(yè)醫(yī)師的查體診斷,還有就是通過一些輔助檢查,比如血常規(guī)、便常規(guī)等檢查。當然孩子可能還伴有一些其他的臨床表現(xiàn),比如嘔吐、發(fā)熱、大便稀,這都是指向闌尾炎的一些臨床癥狀。01:11
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認為慢性發(fā)病,就是慢性闌尾炎,其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是,曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現(xiàn)一段時間,反復右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術(shù),這個是很有必要的。因為對于孩子來說,反復疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔心的。一旦出現(xiàn)穿孔,也是會引起孩子嚴重的全身反應,所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發(fā)病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個發(fā)病時間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術(shù)是最比較明智的。02:13
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怎樣判斷慢性闌尾炎慢性闌尾炎的危害其實比急性的闌尾炎要大,但是慢性闌尾炎的診斷,相對來講比急性闌尾炎它的診斷更困難。慢性的闌尾炎它有典型的急性闌尾炎的病史,通常出現(xiàn)反復發(fā)作,并且比急性闌尾炎的病變還要嚴重。在病史查詢的過程中,可以發(fā)現(xiàn)病人有典型的急性闌尾炎發(fā)作的病史。其次,病人有反復的右下腹疼痛以及壓痛的感覺,和急性闌尾炎的癥狀相同,可以通過做X線鋇餐檢查,可以看到慢性闌尾炎的X線征象有顯影,有中斷扭曲,排空有延遲,并且還可能會因為黏連而不易推動,如果出現(xiàn)這些,一般考慮是慢性闌尾炎。慢性闌尾炎的治療,還是選擇手術(shù)治療的方法,因為慢性闌尾炎如果單純只是用保守治療,它的復發(fā)的幾率還是很高的。語音時長 01:44”
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怎樣判斷闌尾炎在臨床上,判斷患者是否得了闌尾炎,主要依據(jù)患者的臨床癥狀和體征,再結(jié)合影像學以及血常規(guī)檢查結(jié)果進行判定。而且需要強調(diào)的是,闌尾炎的患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,最常出現(xiàn)的臨床癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛,除此之外患者有可能還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)熱等臨床癥狀?;颊叩挠蚁赂共繒霈F(xiàn)壓痛,甚至是反跳痛,肌緊張,腸鳴減弱或者消失?;颊叩母共砍暬蛘呤歉共緾T等影像學檢查,可以顯示出腫大的闌尾,周圍有炎癥性的滲出,另外患者的血常規(guī)中白細胞計數(shù)會出現(xiàn)升高。一旦患者通過上述的臨床癥狀和體征以及影像學檢查結(jié)果、血常規(guī)檢查結(jié)果,確診得了闌尾炎,患者需要進行及時的手術(shù)治療和抗感染治療,這樣的話才有利于患者的健康恢復。語音時長 01:18”
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怎樣判斷闌尾炎闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即在疾病開始初期,表現(xiàn)為臍部的隱痛不適感,數(shù)分鐘乃至數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹,并且位置比較固定,可出現(xiàn)壓痛感,如果炎癥擴展到腹壁,可出現(xiàn)明顯的反跳痛。患者可伴有發(fā)熱,畏寒,惡心嘔吐,腹脹腹瀉等全身癥狀,出現(xiàn)這些癥狀后,應該要高度懷疑患者可能有闌尾炎的發(fā)生,這時要結(jié)合患者病史,病史大多提示患者在發(fā)病前,有過醉酒,受涼,感冒,服用免疫抑制劑,淋雨等導致患者抵抗力下降的誘因。一般做B超,CT,可提示有闌尾發(fā)生炎癥,這時還需要和泌尿系統(tǒng)結(jié)石,胃腸炎,腸道腫瘤,女性患者的宮外孕進行鑒別診斷。
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怎樣判斷急性闌尾炎如果病人在日常的工作生活中,出現(xiàn)有明顯的下腹部疼痛,并且在右下腹按壓時,有明顯的壓痛,并且松手時反跳痛情況的發(fā)生,并且伴有發(fā)燒,惡心嘔吐腹瀉的癥狀,這種情況就要高度懷疑有闌尾炎的情況。需要到當?shù)蒯t(yī)院外科就診,行闌尾部位的彩超及抽血檢查血常規(guī),如果說血常規(guī)有白細胞增高的情況,及中性粒細胞比率增高,以及在哪里區(qū)能夠察見到,有明顯的闌尾,水腫的情況,這種情況就可以確診為闌尾炎的情況。并且根據(jù)檢查的結(jié)果,來選擇保守還是行手術(shù)的治療。
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怎么判斷得了慢性闌尾炎不久前,我接診了一位中年男性患者,他主訴右下腹反復發(fā)作性疼痛已有數(shù)月,每次疼痛持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天不等,伴有輕微的惡心和消化不良。在詳細詢問病史后,我初步懷疑他可能患有慢性闌尾炎。為了進一步確診,我讓他做了血常規(guī)檢查和腹部超聲檢查。結(jié)果顯示,他確實患上了慢性闌尾炎。針對這一診斷,我為他制定了相應的治療方
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怎么判斷得了慢性闌尾炎?前一段時間,我的妹妹給我說右下腹有些隱隱作痛,之前她并沒有在意,但隨著時間的推移,這種疼痛越來越頻繁,于是我決定帶她去醫(yī)院治療。醫(yī)生給她做了體格檢查和影像學檢查,最后妹妹被確診為慢性闌尾炎。因為妹妹這種癥狀有一段時間了,所以我問醫(yī)生,怎么才能判斷得了慢性闌尾炎,應該怎么治療呢?醫(yī)生為我做了詳細的解答