不久前，我接診了一位中年男性患者，他主訴右下腹反復發(fā)作性疼痛已有數(shù)月，每次疼痛持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天不等，伴有輕微的惡心和消化不良。在詳細詢問病史后，我初步懷疑他可能患有慢性闌尾炎。為了進一步確診，我讓他做了血常規(guī)檢查和腹部超聲檢查。結(jié)果顯示，他確實患上了慢性闌尾炎。針對這一診斷，我為他制定了相應的治療方案，包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。經(jīng)過一段時間的治療，他逐漸恢復健康。
那么，如何判斷得了慢性闌尾炎呢？接下來，就讓我來為大家詳細解答。
1、病史詢問：詳細詢問患者是否有過急性闌尾炎發(fā)作的病史，以及是否經(jīng)過保守治療或手術(shù)治療。了解患者右下腹疼痛的發(fā)生頻率、持續(xù)時間和疼痛性質(zhì)，是否有反復發(fā)作的病史。詢問患者是否有消化道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振等。了解患者是否伴隨有發(fā)熱、乏力等全身性癥狀。
2、體格檢查：醫(yī)生會對患者的右下腹進行觸診，檢查是否有固定壓痛點、腹肌緊張和反跳痛等體征。觀察患者是否有腹部膨隆、腹肌緊張等腹膜刺激征。
3、實驗室檢查：血常規(guī)檢查，觀察白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例是否升高，這通常與炎癥有關(guān)。尿常規(guī)檢查，排除尿路感染等其他原因引起的疼痛。
接下來，向大家分享一下治療慢性闌尾炎的方法吧！
1、藥物治療：在細菌感染的情況下，可以在醫(yī)生的指導下服用抗生素藥物進行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等。同時，布洛芬緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物可以緩解疼痛癥狀。
2、手術(shù)治療：對于慢性闌尾炎，尤其是反復發(fā)作的病例，手術(shù)治療是首選。主要手術(shù)方式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點，且可同時探查小腸、卵巢、輸卵管、盆腔等部位。
慢性闌尾炎的癥狀和體征可能與其他腹部疾病相似，在診斷過程中需要排除其他可能的疾病，如克羅恩病、腸結(jié)核、慢性膽囊炎等。慢性闌尾炎的診斷和治療都需要在醫(yī)生的指導下進行。如果患者出現(xiàn)右下腹疼痛等疑似慢性闌尾炎的癥狀，應及時就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)生的檢查和診斷。
