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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84642次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88506次

• 腰椎間盤(pán)突出復(fù)位法
  這是一類(lèi)非常專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，而且操作的技術(shù)要求比較高，現(xiàn)在我給大家簡(jiǎn)單的介紹一下它的操作流程和原理，針對(duì)輕度的腰椎間盤(pán)突出的病人，我們采取保守治療的過(guò)程中可以結(jié)合這類(lèi)的復(fù)位法，它的原理就是通過(guò)腰椎間盤(pán)這個(gè)部位的持續(xù)的擠壓而造成了內(nèi)部的負(fù)壓，從而引起突出的這個(gè)部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引，同時(shí)輔助藥物治療，還要做一些針灸推拿這類(lèi)的輔助治療，經(jīng)過(guò)兩周左右的保守治療以后，那么就可以采取這個(gè)復(fù)位了，復(fù)位的時(shí)候要在一個(gè)三維牽引的機(jī)器上，首先要做到腰部的充分牽引，到達(dá)牽引的極限以后在突出的部位，醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓，通過(guò)這個(gè)不斷的彈壓造成椎間盤(pán)類(lèi)的負(fù)壓，從而引起突出的椎間盤(pán)有一定的回吸，這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥，從而達(dá)到治療腰椎間盤(pán)突出的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-16 7982次

• 腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)位
  首先要明確一點(diǎn)的是腰椎間盤(pán)突出癥不管采取哪一種治療方法都不能夠使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到原來(lái)的正常的位置，椎間盤(pán)的突出是隨著年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)的一種退行性的改變，從15歲開(kāi)始椎間盤(pán)就已經(jīng)出現(xiàn)了退變了，表現(xiàn)的水平的下降，蛋白的減少，彈性的下降，那么很容易引起椎間盤(pán)的突出，采取哪種治療方法包括手法扳正的也好或者正骨也好都不能夠使突出出的椎間盤(pán)恢復(fù)到正常的位置，相反，還有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損害。所以對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的患者是不能夠進(jìn)行推拿，按摩的，對(duì)于這種疾病也要積極的進(jìn)行治療，治療的目的僅僅是緩解疼痛癥狀，消除局部的炎癥刺激，包括消炎鎮(zhèn)痛藥物，脫水消腫藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療等等，如果保守治療無(wú)效，需要進(jìn)行手術(shù)切除神經(jīng)的壓迫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-08 1604次

• 腰椎間盤(pán)突出怎樣復(fù)位
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出是比較常見(jiàn)的疾患之一，屬于腰椎的退行性病變。意見(jiàn)建議：如果是比較輕的腰椎間盤(pán)突出可以先嘗試自己的復(fù)位，可用雙肘、雙足以及頭著地，軀干盡量遠(yuǎn)離床面，另外就是加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練。也可以通過(guò)中醫(yī)理療科按摩、針灸、牽引等進(jìn)行復(fù)位，必須由專(zhuān)業(yè)的大夫來(lái)做。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-05 1102次

• 腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)中髓核組織向后方突出，甚至纖維環(huán)破裂，髓核組織游離在椎管神經(jīng)受壓迫引起的癥狀。意見(jiàn)建議：輕度的腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)腰椎的牽引，使椎間隙有一定的負(fù)壓，有輕微的腰椎間盤(pán)復(fù)位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動(dòng)作，使椎間隙前緣張開(kāi)，也有一定的復(fù)位效果。但是這些效果都很輕微，如果發(fā)生髓核組織脫垂游離，就沒(méi)有任何動(dòng)作或者辦法可以復(fù)位，就需要手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-19 1201次

• 腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位
  腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過(guò)藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來(lái)緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位
  腰椎間盤(pán)突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種：1、側(cè)臥斜扳法，體位：患側(cè)在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面向患者。手法：醫(yī)者左手從患者的腋下穿過(guò)，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過(guò)上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 848次