問腰椎間盤突出怎么復位
病情描述:
腰椎間盤突出怎么復位
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出復位法這是一類非常專業(yè)的問題,而且操作的技術要求比較高,現(xiàn)在我給大家簡單的介紹一下它的操作流程和原理,針對輕度的腰椎間盤突出的病人,我們采取保守治療的過程中可以結合這類的復位法,他的原理就是通過腰椎間盤這個部位的持續(xù)的擠壓而造成了內部的負壓,從而引起突出的這個部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引,同時輔助藥物治療,還要做一些針灸推拿這類的輔助治療,經(jīng)過兩周左右的保守治療以后,那么就可以采取這個復位了,復位的時候要在一個三維牽引的機器上,首先要做到腰部的充分牽引到達牽引的極限以后再突出的部位,醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓,通過這個不斷的彈壓造成椎間盤類的負壓,從而引起突出的椎間盤有一定的回吸,這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達到治療腰椎間盤突出的目的。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么恢復腰間盤突出恢復,首先它有兩個概念,第一個就是被動保護為主,主動鍛煉一般不建議。第二個它的時間非常非常長,一般是5到10年的時間,腰間盤突出簡單來說就是,腰間盤由于先天薄弱,以及后天的反復運動大的負荷,壓導致椎間盤破裂了,這個破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說我們通過外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運動,比如說彎腰、負重、扭腰,比如說彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運動,我們就不要去做這些運動。同時要給它足夠長的時間,腰間盤突出的愈合時間,比我們想象的都要長,一般來說至少是一兩年,長了的話5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時的概念,可能不太一樣,第一腰間盤突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長的時間,所以這個也是心急不得。01:54
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腰椎間盤突出怎么復位側臥斜扳法:體位:患者在上,上半身側臥,雙下肢伸直,臀部以下前傾成俯臥狀,腹部貼于床面,醫(yī)者立于床邊,面對患者。手法:醫(yī)者左手從患者腋下穿過,前臂抵于胸大肌肌腱部,手掌抵于背部,作為支撐點以固定上身,醫(yī)者右手前臂平放置于患者的臀部,上身前傾,將體重通過上肢壓于其上,左手引患者上半身略后仰,右手將臀部向下后按壓,使患者整個身體呈麻花狀縱向旋擰,達到最大的限度時,醫(yī)者雙臀借助于杠桿作用同時反向用力,頓挫按壓,此時即可聞腰椎復位彈響,手法復位成功。語音時長 1:30”
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腰椎間盤突出復位后腰椎間盤突出的患者,確實可以使用手法復位的方式,來作為輔助的治療,在進行了相關的復位之后,要注意如下幾點:第一,要保持嚴格的臥床休息,具體臥床的時間,大概在兩到三天左右。第二,在下床之前,一定要佩戴好腰圍,并且在床沿兒上先坐一會兒,經(jīng)過三到五分鐘之后,再緩慢的下地,防止產(chǎn)生體位性低血壓。第三,在衛(wèi)生期間要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑大量飲水,同時做相應的功能鍛煉。第四,在下地負重之后,也是要進行相應的功能鍛煉的,而且這個時候功能鍛煉的幅度頻率相對更強一些。語音時長 1:34”
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腰椎間盤突出如何復位病情分析:腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤中髓核組織向后方突出,甚至纖維環(huán)破裂,髓核組織游離在椎管神經(jīng)受壓迫引起的癥狀。意見建議:輕度的腰椎間盤突出可以通過腰椎的牽引,使椎間隙有一定的負壓,有輕微的腰椎間盤復位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動作,使椎間隙前緣張開,也有一定的復位效果。但是這些效果都很輕微,如果發(fā)生髓核組織脫垂游離,就沒有任何動作或者辦法可以復位,就需要手術治療。
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腰椎間盤突出復位好嗎腰椎間盤突出是不能復位的,椎間盤突出主要是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),采取任何的哪種方法都不能夠使突出的椎間盤恢復到原來的位置。這種情況下要積極的注意休息,可以適當?shù)倪M行腰椎牽引,靜脈滴注甘露醇注射液脫水消腫治療,減輕椎管內的壓力,減輕神經(jīng)根的腫脹程度。
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腰椎間盤突出如何復位腰椎間盤突出復位的方法通常有以下的幾種:1、側臥斜扳法,體位:患側在上,上半身側臥,雙下肢伸直,臀部以下前傾呈俯臥狀,腹部貼于床面,醫(yī)者立于床邊,面向患者。手法:醫(yī)者左手從患者的腋下穿過,前臂抵于胸大肌肌腱部,手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部,上身前傾,將體重通過上肢壓于
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腰椎間盤突出復位能好嗎首先需要說明一點,腰椎間盤突出,無論是牽引復位,還是別的復位,都是通過治療以后改善癥狀為主,要想使突出的椎間盤完全的復位是不可能,所以說對于椎間盤突出復位只是改善癥狀,完全恢復是不可能的。對于椎間盤突出的病人的治療方案,嚴格的注意休息保護才是恢復最好的條件,一定要囑咐病人避免久坐久站,避免彎腰拿重東