問膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷如何治療
病情描述:
膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷后以關(guān)節(jié)鏡下自體腘繩肌腱移植重建為主流的治療方案,其他的如人工韌帶重建,少數(shù)情況下可以做關(guān)節(jié)鏡下固定,如前交叉韌帶在脛骨止點(diǎn)撕脫骨折,可復(fù)位固定骨折。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)前叉韌帶損傷治療比較復(fù)雜,術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極的進(jìn)行康復(fù)治療,康復(fù)過晚容易形成關(guān)節(jié)粘連,而過早或不正確的鍛煉,容易出現(xiàn)韌帶的松弛。
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷治療膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶可以分為膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶,可以由膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶在不同的外傷作用下導(dǎo)致前交叉韌帶或者是后交叉韌帶的損傷。前加熱韌帶損傷以后,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。尤其對膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)向前方活動。因?yàn)槭チ饲敖徊骓g帶的限制,而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)直向不穩(wěn)定或者是向前方活動的時候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的極度不穩(wěn)定。所以一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。前交叉韌帶損傷保守治療不會有明顯的療效。01:20
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如何判斷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷我們膝關(guān)節(jié)內(nèi)可以分為前后交叉韌帶,在不同的外傷、不同的方向暴力的作用下,可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶的損傷。如果來自膝關(guān)節(jié)前方的暴力,絕大多數(shù)會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷。在膝關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下,如果來自膝關(guān)節(jié)或者是小腿后方的暴力或者是損傷,可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶的損傷。判斷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷的特殊實(shí)驗(yàn),像抽屜實(shí)驗(yàn),就像拉抽屜一樣,把小腿向前用力牽拉在膝關(guān)節(jié)屈曲90度時,如果有過度的活動表示膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶有損傷,反之標(biāo)志后交叉韌帶有損傷。01:18
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷如何治療如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的情況,治療的方法是根據(jù)損傷的程度來選擇保守治療或者是行手術(shù)韌帶重建治療,以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)前后結(jié)構(gòu),以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常的屈伸受力活動。所以在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后一定要積極的就診,以看韌帶損傷的情況。如果說韌帶損傷相對較輕,沒有出現(xiàn)韌帶明顯的撕裂或者是完全斷裂的情況,沒有影響膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,可以應(yīng)用支具或者是石膏固定膝關(guān)節(jié)部位2-3周的時間,以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷恢復(fù)。而如果說膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷比較重,出現(xiàn)了明顯的撕裂或者是完全斷裂的情況,就會影響膝關(guān)節(jié)功能,所以發(fā)生這種情況以后就需要行手術(shù)重建交叉韌帶,以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。語音時長 01:21”
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷如何治如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的情況,如何治療,主要根據(jù)前交叉韌帶損傷的程度來選擇保守或者是手術(shù)治療。也就是在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后,如果說韌帶損傷相對較輕,只是出現(xiàn)了韌帶損傷淤血水腫,或者是有小部分韌帶纖維福利斷裂情況,這種情況不會影響膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,所以采用保守的支具或者是石膏固定膝關(guān)節(jié)部位2-3周,一般損傷的前交叉韌帶就能夠逐漸的恢復(fù)。如果說病人前交叉韌帶損傷比較重,出現(xiàn)了明顯的撕裂,或者是完全斷裂的情況,就會影響膝關(guān)節(jié)前后結(jié)構(gòu),導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,就會影響膝關(guān)節(jié)屈伸負(fù)重活動,所以發(fā)生這種情況以后就需要行前交叉韌帶重建手術(shù)治療。語音時長 01:24”
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷如何治病情分析:如果前交叉韌帶沒有完全斷裂,可以采取保守治療,比如理療,針灸,推拿按摩,石膏外固定等,如果前交叉韌帶完全斷裂的話,需要關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行手術(shù)修復(fù),否則的話容易留下后遺癥。一般情況下都可以采取保守治療治愈。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,首先需要做核磁共振檢查,以明確前交叉韌帶損傷的程度,再根據(jù)具體的情況采取合理的治療措施。
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷癥狀病情分析:膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶一旦損傷,可能產(chǎn)生如下的癥狀: 第一,膝關(guān)節(jié)疼痛,在觸摸膝關(guān)節(jié)表面的時候,能夠在膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙這些部位可能有一些比較明顯的壓痛。第二,腫脹,膝關(guān)節(jié)內(nèi)部積液增多,其原理是前交叉韌帶斷裂之后可能引起關(guān)節(jié)內(nèi)的出血,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)內(nèi)血腫。 第三,活動受限,首先是由于疼痛而不敢活動,另外是由于前交叉韌帶其牽拉作用消失,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)正常的運(yùn)動軌跡不能夠完成。意見建議:在這里提醒患者需要緊急制動,嚴(yán)格休息。避免活動膝關(guān)節(jié),造成二次傷害。冰敷(建議每次不要超過20分鐘)。加壓包扎,有利于減輕腫脹。抬高患肢,促進(jìn)下肢血液循環(huán),減輕腫脹。
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如何判斷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)重要的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),呈鉸鏈?zhǔn)竭B于股骨髁間窩及脛骨的髁間隆起之間,可防止脛骨沿股骨向前或者向后移位,可分為前交叉韌帶和后交叉韌帶兩條。前交叉韌帶起自股骨外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面,斜向前下方,止于脛骨髁間隆起的前部和內(nèi)外側(cè)半月板的前角,后交叉韌帶起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面,斜向后下方,止于脛骨髁間隆
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷怎么鍛煉對膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后的病人,后期積極的進(jìn)行功能鍛煉也是非常關(guān)鍵的。早期以鍛煉肌肉力量為主,需要進(jìn)行伸腿、勾腳、收縮肌肉,也可以進(jìn)行抬腿鍛煉,或者進(jìn)行收縮股四頭肌訓(xùn)練,防止肌肉萎縮就可以。等到一個半月左右,就需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動,來恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動度,從而恢復(fù)病人腿部正常功能。鍛煉的方法