問動脈粥樣硬化如何用藥治療
病情描述:
動脈粥樣硬化如何用藥治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動脈粥樣硬化是需要進行積極的治療的,可以應用擴張冠狀動脈的藥,如硝酸異山梨酯以及抗血小板凝集的藥物,也就是應用阿司匹林,還需要用降脂類的藥物,如辛伐他汀,阿托伐他汀。
意見建議:
患者要注意飲食的調理,多吃新鮮的水果和蔬菜,特別是吃一些不飽和脂肪酸的食物,是能夠防止動脈硬化進一步加重的。
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動脈粥樣硬化能恢復嗎一般來講,動脈硬化一旦發(fā)生了,它就是一個不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物,服用抗血小板藥物,作用是防止它的進一步發(fā)展,防止斑塊繼續(xù)增厚,造成嚴重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,它使內膜的厚度,斑塊的厚度可以有一定的減少。當然就是像特別年輕的病人,二三十歲的,他不注意飲食,比如暴飲暴食特別肥胖,他的動脈出現(xiàn)了硬化斑塊,如果他后期通過規(guī)律飲食,能夠有效地控制體重減下肥來,他管腔是可以回歸正常的,這個基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對于老年人,他是一種血管老化性的表現(xiàn),這種一般是不可逆的。01:29
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下肢動脈粥樣硬化癥狀下肢動脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個間隙性跛行的狀態(tài),也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力,規(guī)律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺,就是我們的臨床的早期的表現(xiàn),叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會走一定距離,比如說走500米到800米,這樣的固定距離,就會出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力,需要休息一段時間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現(xiàn),進一步發(fā)展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態(tài)下,肢體依然缺血比較嚴重,危及了肢體的存活,就會出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會夜不能寐,甚至嚴重的就是說疼痛劇烈,影響睡覺飲食,我們叫靜息痛期,如果再進一步發(fā)展,肢體就會出現(xiàn),足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動脈硬化閉塞癥,是一個漸進性的過程,在此基礎上有可能會形成急性血栓,會出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼,肢體的發(fā)紫,感覺運動功能的喪失,這就是在動脈硬化基礎上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開通血管挽救肢體,如不及時就診有可能導致截肢。01:59
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如何防治動脈粥樣硬化冠狀動脈粥樣硬化的防治主要有以下幾點:一、是運動和飲食,這個是防治的基礎,不管是否使用藥物,運動和飲食是必須的,建議清淡飲食,多吃一些富含維生素硒的食物和植物蛋白的食物,不抽煙、喝酒,減少飽和脂肪酸和糖類的攝入,脂肪攝入每天限制在二十克以內,適量的運動。二、藥物防治,藥物治療有很多種,首先就是降血脂,比如他汀類降膽固醇,貝特類降甘油三酯,建議使用立普妥或者是可定,目前來說這種效果是比較好的,如果血脂達標可以服用一些中成降脂藥,比如說益壽寧,血脂康以及心脈樂等藥物來控制血脂,其次口服抗血小板的藥物,比如比如拜阿司匹林等。語音時長 1:13”
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動脈粥樣硬化如何形成動脈粥樣硬化為什么要加上粥樣兩個字,簡單的說,正常的動脈內膜是光滑,隨著年齡的增長或者因體內脂類代謝和血液凝固機制失去平衡,便會使血中的脂質,例如膽固醇等沉積在內膜上,如果將此內膜切開來看可以見到隆起的灰白色或黃色斑塊,就像鋪一層煮爛的粥,表面粗糙高低不平,這樣便引起動脈管壁增厚變硬,管腔狹窄甚至阻塞。粥樣兩個字是從形態(tài)學上來描述,醫(yī)學上稱為粥樣變,動脈粥樣硬化病變可以發(fā)生在動脈的不同部位,如果發(fā)生在冠狀動脈內就稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,動脈粥樣硬化形成的原因復雜,且其發(fā)生和發(fā)展又是一個漸進性的過程。其形成的原因是眾多,其中血脂異常、高血壓和吸煙被認為是發(fā)病的三大危險因素。語音時長 1:36”
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動脈粥樣硬化如何治療首先患者應該要查血脂是否升高,如果有高脂血癥的患者一定要使用降血脂的藥物,比如他汀類,包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀鈣片。另外要使用一些抗血小板的藥物,比如阿司匹林。平時要低鹽,低脂,高蛋白飲食。
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動脈粥樣硬化如何減輕病情分析:當我們檢查出動脈粥樣硬化的時候,我們需要進行長期的藥物二級預防,還有就是飲食治療。意見建議:第一服用抗血小板藥物,如阿司匹林或氯吡格雷。第二服用調脂類的藥物能夠穩(wěn)定粥樣斑塊,預防斑塊脫落,導致血管進一步狹窄堵塞,常用的藥物有阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀。第三一般要進行低鹽低脂飲食,每日的鹽攝入量5~6克,進食一些瘦肉類,魚類,這類產(chǎn)品含膽固醇比較低。第四,多吃一些新鮮的蔬菜,水果,含鉀元素比較高,能夠有抗動脈粥樣硬化的作用。
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腦動脈粥樣硬化如何調理一、改變飲食習慣,多吃富含纖維素、維生素的食物,如粗糧、胡蘿卜、蘋果等。二、保持心情愉悅,增加社交,及時宣泄不良情緒。三、適當運動,但要注意不能過于勞累。養(yǎng)成不抽煙不喝酒的習慣,早睡早起,堅持鍛煉。定期檢測血壓血脂,定期復查。可適當遵醫(yī)囑服
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動脈粥樣硬化中醫(yī)治療對于動脈硬化來說,它是引起冠心病,腦梗塞,以及這些腦血管病的一個主要的危險因素。一旦發(fā)現(xiàn)了有動脈粥樣硬化,這樣以后西醫(yī)的治療就是抗血小板聚集,以及降血脂的治療。而對于這個中醫(yī)中藥,在治療動脈硬化方面目前也有很好的療效,所以在這個西醫(yī)治療基礎上,可以根據(jù)病人的具體癥狀辯證的應用一些中藥進行治療。常用的