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• 右側頸動脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側的頸動脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動脈狹窄的患者，他都是單側發(fā)病，雙側也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側發(fā)病，跟病人的生活習慣，睡眠習慣，是有一定的關系，一般來講就是動脈硬化，造成了頸動脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進行病因學的糾正，再一個如果說狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個50%以上的狹窄，就需要手術干預了，對于沒有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過70%的狹窄，也要進行早期的手術干預。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 37177次

• 下肢動脈粥樣硬化癥狀

  下肢動脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力，需要休息一段時間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進一步發(fā)展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴重，危及了肢體的存活，就會出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會夜不能寐，甚至嚴重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進一步發(fā)展，肢體就會出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動脈硬化閉塞癥，是一個漸進性的過程，在此基礎上有可能會形成急性血栓，會出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運動功能的喪失，這就是在動脈硬化基礎上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時就診有可能導致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 16533次

• 動脈粥樣硬化的形成機制
  對于本病的發(fā)病機制，曾有多種學說從不同的角度來闡述，包括脂質(zhì)浸潤學說，血栓形成學說，平滑肌克隆學說。近年來多數(shù)的學者支持內(nèi)皮損傷反應學說，認為本病各種主要危險因素最終都損傷動脈內(nèi)膜，而粥樣硬化病變的形成是動脈對內(nèi)皮內(nèi)膜損傷做出的炎癥纖維增生性反應的結果。動脈內(nèi)膜受損可分為功能紊亂或解剖損傷，在長期血脂異常的危險因素的作用下，低密度脂蛋白c通過受損的內(nèi)皮進入管壁內(nèi)膜，并氧化修飾成低密度脂蛋白膽固醇c，對動脈內(nèi)膜造成進一步損傷。單核細胞和淋巴細胞表面特性發(fā)生變化，黏附因子表達增加，黏附在內(nèi)皮細胞上的數(shù)量增多，并且從內(nèi)皮細胞之間移入內(nèi)膜下成為巨噬細胞，通過清道夫受體吞噬極低密度膽固醇轉為泡沫細胞形成最早的粥樣硬化病變，脂質(zhì)條紋。
  語音時長 1:42”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 8042次

• 動脈粥樣硬化的形成過程
  動脈粥樣硬化是臨床常見的血管病理性改變。動脈粥樣硬化顯示血管內(nèi)膜受損，然后是巨噬細胞浸潤，形成泡沫細胞，脂質(zhì)沉著。隨著病情的發(fā)展，斑塊逐漸增大，則會引起管腔的狹窄，導致外周重要臟器的供血不足臟器出現(xiàn)缺血動脈粥樣硬化，發(fā)病后需要及時的應用藥物進行治療。也可采取手術治療，主要就是對狹窄或者閉塞的血管進行再通或重建等外科手術，使動脈的血能夠恢復正常。飲食上要合理搭配，少吃油膩的食物，多吃蔬菜水果，保持規(guī)律的運動，控制好體重，才可以有效地控制好病情。
  語音時長 01:23”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-09-02 1324次

• 動脈粥樣硬化怎么形成
  病情分析：動脈粥樣硬化指的是動脈血管內(nèi)的脂質(zhì)沉積，血管腔增厚，導致血管腔狹窄堵塞，臨床檢查出來一般有軟斑，硬斑或者是混合性斑塊形成。如果血管進一步狹窄堵塞可以導致血管完全閉塞。意見建議：導致動脈硬化的因素，有肥胖，高膽固醇飲食，高血壓，糖尿病，高血脂，長期吸煙等患者。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-29 2704次

• 如何防止動脈粥樣硬化
  首先飲食方面要做到低鹽，低脂，清淡飲食，不能吃的太咸，太油膩，太辛辣，動物的內(nèi)臟不能吃，肥肉不能吃，不能喝咖啡，少喝濃茶，如果血脂比較高，一定要使用降血脂的藥物，比如可以使用一些他汀類的藥物，包括阿托伐他汀。另外要進行適量的體育鍛煉，選擇慢跑或者散步為主，每天不能超過60分鐘，一般3到5次每周，體重偏胖要減肥。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-10 3604次

• 冠狀動脈粥樣硬化怎么形成
  冠狀動脈粥樣硬化一般是因為脂質(zhì)代謝障礙形成的?？梢栽卺t(yī)生的指導下遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進行治療。冠狀動脈粥樣硬化一般是因為脂質(zhì)代謝障礙形成的。其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復合糖類積聚、出血及血栓形成，進而造成纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著。引發(fā)冠狀動脈硬化的原因主
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 997次

• 怎么形成冠狀動脈粥樣硬化
  有長期抽煙、高血脂癥、高血壓等情況都有可能形成冠狀動脈粥樣硬化。1、長期抽煙：患者長期吸煙會損害血管內(nèi)皮細胞，血管損傷后易形成動脈粥樣硬化斑塊，導致血小板聚集，血栓體積增大。2、高血脂癥：高脂血癥患者常伴有低密度脂蛋白升高，低密度脂蛋白可轉化為泡沫細胞形成脂質(zhì)條紋，脂質(zhì)斑塊會形成冠狀動脈粥樣硬化斑塊
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 266次