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• 右側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動(dòng)脈狹窄的患者，他都是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，跟病人的生活習(xí)慣，睡眠習(xí)慣，是有一定的關(guān)系，一般來(lái)講就是動(dòng)脈硬化，造成了頸動(dòng)脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎(chǔ)的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進(jìn)行病因?qū)W的糾正，再一個(gè)如果說(shuō)狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個(gè)50%以上的狹窄，就需要手術(shù)干預(yù)了，對(duì)于沒有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過70%的狹窄，也要進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 36745次

• 動(dòng)脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎

  一般來(lái)講，動(dòng)脈硬化一旦發(fā)生了，它就是一個(gè)不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物，服用抗血小板藥物，作用是防止它的進(jìn)一步發(fā)展，防止斑塊繼續(xù)增厚，造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，它使內(nèi)膜的厚度，斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人，二三十歲的，他不注意飲食，比如暴飲暴食特別肥胖，他的動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化斑塊，如果他后期通過規(guī)律飲食，能夠有效地控制體重減下肥來(lái)，他管腔是可以回歸正常的，這個(gè)基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對(duì)于老年人，他是一種血管老化性的表現(xiàn)，這種一般是不可逆的。

  

  01:29
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 55959次

• 動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成的過程
  當(dāng)血管內(nèi)皮的巨噬細(xì)胞吞噬低密度脂蛋白膽固醇的時(shí)候，動(dòng)脈粥樣硬化就開始逐步向前演變，剛開始可能只是形成脂質(zhì)點(diǎn)，脂質(zhì)條紋斑塊。但是隨著細(xì)胞分泌的一些生長(zhǎng)因子和促炎介質(zhì)導(dǎo)致斑塊不斷的向前增大，而且隨著斑塊的增加，它的纖維帽就會(huì)變薄，斑塊就不穩(wěn)定，容易發(fā)生出血，壞死，潰瘍，而且斑塊發(fā)生破裂的時(shí)候局部就會(huì)形成血栓。剛開始的時(shí)候是血小板活化因子和組織因子，它們會(huì)吸引血小板聚集在這個(gè)部位，形成白色血栓。這個(gè)時(shí)候很多炎癥因子釋放就會(huì)導(dǎo)致促凝物質(zhì)表達(dá)，白色血栓逐漸形成紅色血栓。血栓的形成就會(huì)導(dǎo)致部分的血管發(fā)生急性的閉塞，導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血或者是腦血管病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-02 3304次

• 動(dòng)脈粥樣硬化如何形成
  動(dòng)脈粥樣硬化為什么要加上粥樣兩個(gè)字，簡(jiǎn)單的說(shuō)，正常的動(dòng)脈內(nèi)膜是光滑，隨著年齡的增長(zhǎng)或者因體內(nèi)脂類代謝和血液凝固機(jī)制失去平衡，便會(huì)使血中的脂質(zhì)，例如膽固醇等沉積在內(nèi)膜上，如果將此內(nèi)膜切開來(lái)看可以見到隆起的灰白色或黃色斑塊，就像鋪一層煮爛的粥，表面粗糙高低不平，這樣便引起動(dòng)脈管壁增厚變硬，管腔狹窄甚至阻塞。粥樣兩個(gè)字是從形態(tài)學(xué)上來(lái)描述，醫(yī)學(xué)上稱為粥樣變，動(dòng)脈粥樣硬化病變可以發(fā)生在動(dòng)脈的不同部位，如果發(fā)生在冠狀動(dòng)脈內(nèi)就稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，動(dòng)脈粥樣硬化形成的原因復(fù)雜，且其發(fā)生和發(fā)展又是一個(gè)漸進(jìn)性的過程。其形成的原因是眾多，其中血脂異常、高血壓和吸煙被認(rèn)為是發(fā)病的三大危險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-08 6791次

• 動(dòng)脈粥樣硬化怎么形成
  病情分析：動(dòng)脈粥樣硬化指的是動(dòng)脈血管內(nèi)的脂質(zhì)沉積，血管腔增厚，導(dǎo)致血管腔狹窄堵塞，臨床檢查出來(lái)一般有軟斑，硬斑或者是混合性斑塊形成。如果血管進(jìn)一步狹窄堵塞可以導(dǎo)致血管完全閉塞。意見建議：導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的因素，有肥胖，高膽固醇飲食，高血壓，糖尿病，高血脂，長(zhǎng)期吸煙等患者。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-29 2304次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是怎樣形成的
  病情分析：動(dòng)脈硬化斑塊的形成主要是跟遺傳還有飲食有很大的關(guān)聯(lián)，如果經(jīng)常吃一些高脂肪，高膽固醇的食物，又缺乏運(yùn)動(dòng)，很容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的，形成斑塊。也有可能是由于一些疾病所導(dǎo)致的，包括冠心病也會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。意見建議：患者一定要注意飲食的調(diào)理，要嚴(yán)格的控制食物中膽固醇的攝入以及脂肪的攝入，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，確實(shí)能夠起到降低血脂穩(wěn)定血壓的作用。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-03 1703次

• 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化怎么形成
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化一般是因?yàn)橹|(zhì)代謝障礙形成的?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進(jìn)行治療。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化一般是因?yàn)橹|(zhì)代謝障礙形成的。其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進(jìn)而造成纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著。引發(fā)冠狀動(dòng)脈硬化的原因主
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 997次

• 怎么形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
  有長(zhǎng)期抽煙、高血脂癥、高血壓等情況都有可能形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。1、長(zhǎng)期抽煙：患者長(zhǎng)期吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，血管損傷后易形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致血小板聚集，血栓體積增大。2、高血脂癥：高脂血癥患者常伴有低密度脂蛋白升高，低密度脂蛋白可轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞形成脂質(zhì)條紋，脂質(zhì)斑塊會(huì)形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 266次