問如何確定肩關節(jié)脫位
病情描述:
如何確定肩關節(jié)脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位約占全身關節(jié)脫位的50%,與肩關節(jié)的解剖和生理特點有關,多發(fā)生在青壯年男性。肩關節(jié)脫位常因間接暴力所致,如跌倒時。肩關節(jié)常傷肩腫脹,疼痛,主動和被動活動受限。
意見建議:
可以經過體格檢查,x線拍片,CT來確定。診斷依據是病人有肩部和上肢外傷史,患處疼痛,腫脹,患者不敢活動肩關節(jié)。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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如何預防肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預防肩關節(jié)脫位。其預防主要是限制肩關節(jié)的活動度,保持肩關節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關節(jié)外傷;3、運動時注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機體自身保護機制;4、加強身體營養(yǎng);5、預防骨質疏松。初次脫位,一定將肩關節(jié)固定制動3周,避免復發(fā)性脫位。肩關節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運動,導致肩關節(jié)脫位可能。01:13
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如何確定肩關節(jié)脫位根據問題所詢問的情況分析,在臨床中引起肩關節(jié)脫位的疾病原因,大多是由于肩部的外傷所引起的。在臨床中判斷是否發(fā)生肩關節(jié)脫位,主要是通過及時前往正規(guī)醫(yī)院骨科門診就診檢查,通過骨科醫(yī)生的病史,詢問體格檢查以及完善x光片來明確具體的診斷。同時通過自行的判斷,需要通過搭肩實驗的方法,來確定是否發(fā)生了肩關節(jié)脫位。搭肩實驗是骨科臨床中用于判斷在肩部受到外傷以后,是否發(fā)生了肩關節(jié)脫位的特殊的查體方法。在臨床中比較簡單,具體的操作方法是將受傷肢體的上臂緊貼側胸部,同時主動用患肢的手指觸碰對側的肩膀。正常情況下可以將手指搭在對側的肩膀的。那么就不是發(fā)生了肩關節(jié)脫位。如果手指不能搭到對側的肩膀,即為搭肩實驗陽性就可以間接的判斷發(fā)生了肩關節(jié)脫位。同時及時的前往正規(guī)醫(yī)院骨科就診,通過翻間畸形肩關節(jié)腫脹壓痛,肩關節(jié)彈性固定,活動受限等體征以及完善肩關節(jié)的x光片檢查,就可以確定是否發(fā)生了肩關節(jié)脫位。語音時長 02:04”
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肩關節(jié)脫位如何保養(yǎng)肩關節(jié)脫位的患者,在經過治療之后可以采取如下的方式來進行保養(yǎng):第一,要注意肩關節(jié)的保暖,很多肩關節(jié)脫位的患者在恢復之后,由于不注意保暖,經常會并發(fā)肩周炎的情況,所以說在天氣變化或者是寒冷的時候一定要增加衣著,并且適當的做一下肩關節(jié)的熱敷。第二,要做到充足的功能鍛煉,在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時候,一定要在醫(yī)生的指導下進行,因為功能鍛煉做不到位,起不到鍛煉肩關節(jié)的作用,而如果功能鍛煉做的過度,是有可能導致肩關節(jié)出現習慣性脫位或者是肩關節(jié)脫位復發(fā)的。在這個時候主要是增加肩關節(jié)周圍的肌肉力量,并且使關節(jié)囊撕裂的部位,產生黏連,繼而增加肩關節(jié)的穩(wěn)定性。在這個時候可以通過手持啞鈴外展肩關節(jié)的方式進行鍛煉,而關于肩關節(jié)的活動度則可以在醫(yī)生的指導下做肩關節(jié)的環(huán)轉活動,除此之外患者再鍛煉一段時間之后還要定期的回骨科進行復查。語音時長 01:42”
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怎么確定肩關節(jié)半脫位病情分析:一般是專業(yè)的骨科醫(yī)生根據病人病史及病人實際癥狀,醫(yī)生手法查體檢查再結合片子,比如普通片子或是做核磁共振檢查綜合一起全面評估一下就可以確診了。意見建議:最好是去當地公立三甲醫(yī)院骨科門診醫(yī)生先詳細手法查體檢查一下看看,如果懷疑了一般的會建議病人拍攝片子看看或是做核磁共振檢查一下看看的,明確診斷才可以盡早針對性治療的。
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如何防止肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位大部分是由于外傷性因素引起,無特殊的預防措施,臨床上防治的重點在于早期明確診斷,早期治療,這樣治療起來相對簡單,患者痛苦較小,治療效果也好,而漏診、誤診,使新鮮脫位轉化為陳舊性脫位,則治療復雜,療程較長,患者痛苦大,治療結果也差。故臨床上對可疑病例,并完善X線片的檢查,必要時做肩關節(jié)ct掃描。
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如何確定肩關節(jié)脫位肩關節(jié)主要是由于外力撞擊所引起,往往通過臨床癥狀進行判定以及相應的檢查做出判斷,患者會出現肩部不能活動,胳膊不能抬起,肢體活動受限以及紅腫,腫脹等。單純的肩關節(jié)脫位需及時到正規(guī)的骨科醫(yī)院進行手法復位,通過懸掛進行保護,日常注意肩部的保暖,避免著涼,著涼會使癥狀加重。
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如何確定肩關節(jié)脫位根據問題所詢問的情況分析,在臨床中引起肩關節(jié)脫位的疾病原因,大多是由于肩部的外傷所引起的。在臨床中判斷是否發(fā)生肩關節(jié)脫位,主要是通過及時前往正規(guī)醫(yī)院骨科門診就診檢查,通過骨科醫(yī)生的病史,詢問體格檢查以及完善x光片來明確具體的診斷。同時通過自行的判斷,需要通過搭肩實驗的方法,來確定是否發(fā)生了肩關節(jié)脫位