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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13335次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結(jié)節(jié)，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區(qū)域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會出現(xiàn)，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個的疾病發(fā)展過程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

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  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 25754次

• 怎么診斷橋本氏甲狀腺炎
  對于橋本甲狀腺炎的患者，臨床上的大夫常常監(jiān)測血液中的甲狀腺相關(guān)抗體，例如甲狀腺過氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體來進行輔助診斷。一般血液中這兩種抗體升高，考慮有免疫原因所導(dǎo)致的甲狀腺炎，當(dāng)然同時還需要與無痛性甲狀腺炎以及萎縮性甲狀腺炎相鑒別。此時可以使用甲狀腺超聲檢查，可以排除掉萎縮性甲狀腺炎，而像是無痛性甲狀腺炎的患者，在發(fā)病之前是有服用過量的碘等相關(guān)誘因的。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-25 1486次

• 如何診斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，它是一種自身免疫性的疾病，也是甲狀腺功能減退最常見的原因。它的臨床表現(xiàn)一般表現(xiàn)為無痛性彌漫性甲狀腺腫，常呈對稱，質(zhì)硬，表面光滑。如果甲狀腺腫大，有時候會有壓迫的癥狀，一般可以通過它的臨床表現(xiàn)，基礎(chǔ)代謝率低，甲狀腺攝碘減少可以幫助診斷。然后再可以查血清甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，顯著增高有助于診斷橋本氏甲狀腺炎。如果想確診則需要穿刺活檢取病理，然后得到確診。
  語音時長 01:14”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-31 2255次

• 如何診斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠甲狀腺功能和甲狀腺超聲，如果是女性患者，甲狀腺功能自身免疫性抗體明顯的升高，比如甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，那么基本上可以診斷是橋本甲狀腺炎。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者一定要與甲亢，甲狀腺腫瘤，亞急性甲狀腺炎相鑒別，必要的時候可以做甲狀腺穿刺細胞學(xué)檢查。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-19 1003次

• 怎么判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：如果是女性患者合并不明原因的無癥狀甲狀腺腫大，一定要高度懷疑橋本甲狀腺炎的可能，特別是有甲狀腺自身免疫性抗體明顯升高的，基本可以確診為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議不典型的橋本甲狀腺炎患者，可以通過甲狀腺超聲，甲狀腺核素掃描，甲狀腺穿刺來排除有沒有甲狀腺癌，甲狀腺急性，亞急性炎癥以及彌漫性毒性甲狀腺腫。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎？
  隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加，對于此病的治療也越來越重要，只有及時的做出診斷，才能夠更好的進行治療，下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進行甲狀腺功能檢查，檢查會因為病程的不同而有所差異。早期血清中t4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 130次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細胞、漿細胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 1328次