問(wèn)房間隔缺損必須手術(shù)嗎
病情描述:
房間隔缺損必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
間隔缺損的治療方法主要包含傳統(tǒng)手術(shù)治療和微創(chuàng)介入治療,都屬于手術(shù)治療方法,所以本病需要手術(shù)治療。其中,傳統(tǒng)手術(shù)治療效果比較確切,適用于各種類(lèi)型的房間隔缺損,治療效果也比較不多,但是其創(chuàng)傷性比較大。目前微創(chuàng)介入治療發(fā)展比較迅速,治療效果也比較好。
意見(jiàn)建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專(zhuān)業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療,現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周?chē)吘壉容^清晰,這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒(méi)有邊緣,不好做介入,通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類(lèi)比的。01:34
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房間隔缺損手術(shù)治療房間隔缺損的病人多數(shù)可生長(zhǎng)至成年,但是預(yù)后并不樂(lè)觀,外科手術(shù)治療是安全可靠的方法,在心臟外科手術(shù)中是效果最好的病種之一,手術(shù)病死率低于1%。房間隔缺損是指原始房間隔在發(fā)生吸收和融合過(guò)程中出現(xiàn)異常,左右心房之間仍殘留未閉的房間孔。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生,也可與其他心血管畸形合并存在,從發(fā)生學(xué)上可分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型房間隔缺損兩大類(lèi)。原發(fā)孔型是胚胎發(fā)育過(guò)程中,由于原發(fā)間隔發(fā)育不良或者心內(nèi)膜發(fā)育異常,原發(fā)間隔和心內(nèi)膜不能夠融合連接所導(dǎo)致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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房間隔缺損手術(shù)禁忌房間隔缺損介入治療的禁忌癥有,原發(fā)孔型房間隔缺損,靜脈竇型房間隔缺損,伴有部分或完全性肺靜脈異位引流。左房?jī)?nèi)隔膜或發(fā)育不全,心腔內(nèi)下腔靜脈或盆腔內(nèi)血栓形成,伴有其它需要外科治療的先天性心臟缺陷和大血管異常者,艾森曼格氏綜合癥。同時(shí)相對(duì)的禁忌癥,年齡小于兩歲的嬰幼兒近期有嚴(yán)重感染或者體內(nèi)存在有感染灶者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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房間隔室間隔缺損必須手術(shù)嗎房間隔室間隔缺損是否需要手術(shù),要看缺損面積的大小而定。如果是比較小的缺損,可以采取保守治療的方法,先觀察,有的是能夠自愈的。如果是較大的缺損就需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修復(fù),經(jīng)過(guò)治療后,都能夠達(dá)到良好的治療效果。
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房間隔缺損怎樣手術(shù)房間隔缺損手術(shù)有兩種,一種是開(kāi)胸手術(shù),創(chuàng)傷大,給病患者帶來(lái)極大的痛苦,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。另一種是介入手術(shù),創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)較快。如果是小的房間隔缺損,可以采取保守治療,沒(méi)必要手術(shù)。平時(shí)注意休息,保持好心情。
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房間隔室間隔缺損必須手術(shù)嗎房間隔缺損是最常見(jiàn)的成人先天性心臟病,占成人先天性心臟病的20%~30%,女性多發(fā)于男性,且有家族遺傳傾向。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。房間隔缺損對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響主要取決于肺流量的多少。室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形。分為小型室間隔缺損,中型室間隔缺損和大型是間隔缺損的。
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房間隔缺損必須做手術(shù)嗎房間隔缺損并不是必須做手術(shù)。房間隔缺損為常見(jiàn)的先天性心臟病之一,指在胚胎發(fā)育過(guò)程中,原始心房間隔在發(fā)生、吸收和融合過(guò)程中出現(xiàn)異常,使左右心房之間在出生后仍遺留有異常通道,根據(jù)缺損部位等不同可將二孔型分為中央型、上腔型、下腔型、混合型,該病可單獨(dú)發(fā)生,也可以與室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等其他畸形并存,對(duì)