問房間隔缺損必須手術嗎
病情描述:
房間隔缺損必須手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
間隔缺損的治療方法主要包含傳統(tǒng)手術治療和微創(chuàng)介入治療,都屬于手術治療方法,所以本病需要手術治療。其中,傳統(tǒng)手術治療效果比較確切,適用于各種類型的房間隔缺損,治療效果也比較不多,但是其創(chuàng)傷性比較大。目前微創(chuàng)介入治療發(fā)展比較迅速,治療效果也比較好。
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術在右側切兩三厘米小口,從右側肋間進去把房缺補上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損手術禁忌房間隔缺損介入治療的禁忌癥有,原發(fā)孔型房間隔缺損,靜脈竇型房間隔缺損,伴有部分或完全性肺靜脈異位引流。左房內隔膜或發(fā)育不全,心腔內下腔靜脈或盆腔內血栓形成,伴有其它需要外科治療的先天性心臟缺陷和大血管異常者,艾森曼格氏綜合癥。同時相對的禁忌癥,年齡小于兩歲的嬰幼兒近期有嚴重感染或者體內存在有感染灶者。語音時長 1:26”
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房間隔缺損封堵手術房間隔缺損封堵術是采用經股靜脈穿刺的方法,將封堵傘送入心房,補貼固定在房間隔缺損處,阻斷房水平左向右分流,恢復正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械,醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器,器材的選擇直接關系到后期病情的復發(fā)或者痊愈。所以,對于封堵器材的了解也是要多分析,從而選擇一種最適合患者的封堵器材,被選擇的封堵器將會經導管植入到缺損位置且永久的留在確實位置處,這種手術治療房間隔缺損具有路途路徑短,操作簡單,準確達到理想位置的特點。使得推送鞘管基本可以垂直對準缺損口,閉合過程中對房間隔缺損大小要求不高,對無重要結構缺損處,邊緣缺失大小的要求較低,房間隔缺損治療適應癥寬。房間隔缺損封堵術一般不輸血,創(chuàng)傷小、美觀、恢復快,術后第二天即可下床活動,這種微創(chuàng)手術后的患者恢復快三至五天即可出院,手術疤痕小,不易察覺到,手術效果佳。語音時長 2:13”
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房間隔室間隔缺損必須手術嗎房間隔室間隔缺損是否需要手術,要看缺損面積的大小而定。如果是比較小的缺損,可以采取保守治療的方法,先觀察,有的是能夠自愈的。如果是較大的缺損就需要通過手術進行修復,經過治療后,都能夠達到良好的治療效果。
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房間隔缺損怎樣手術房間隔缺損手術有兩種,一種是開胸手術,創(chuàng)傷大,給病患者帶來極大的痛苦,恢復時間較長。另一種是介入手術,創(chuàng)傷小,患者恢復較快。如果是小的房間隔缺損,可以采取保守治療,沒必要手術。平時注意休息,保持好心情。
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房間隔室間隔缺損必須手術嗎房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病,占成人先天性心臟病的20%~30%,女性多發(fā)于男性,且有家族遺傳傾向。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。房間隔缺損對血流動力學的影響主要取決于肺流量的多少。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形。分為小型室間隔缺損,中型室間隔缺損和大型是間隔缺損的。
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房間隔缺損必須做手術嗎房間隔缺損并不是必須做手術。房間隔缺損為常見的先天性心臟病之一,指在胚胎發(fā)育過程中,原始心房間隔在發(fā)生、吸收和融合過程中出現(xiàn)異常,使左右心房之間在出生后仍遺留有異常通道,根據缺損部位等不同可將二孔型分為中央型、上腔型、下腔型、混合型,該病可單獨發(fā)生,也可以與室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等其他畸形并存,對