房間隔缺損是最常見(jiàn)的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，女性多發(fā)于男性，且有家族遺傳傾向。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。房間隔缺損對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響主要取決于肺流量的多少。室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形。分為小型室間隔缺損，中型室間隔缺損和大型是間隔缺損的。
房間隔室間隔缺損必須手術(shù)嗎
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管外科
2019-05-193775次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
房間隔缺損和室間隔缺損，均可以通過(guò)心電圖x線，超聲心動(dòng)圖等檢查出來(lái)。房間隔缺損的患者，只要超聲檢查有容量負(fù)荷增加的證據(jù)，就應(yīng)盡早關(guān)閉缺損，房間隔缺損可以選擇介入治療和外科開(kāi)胸手術(shù)兩種治療方法。而室間隔缺損是否需要手術(shù)治療，還是需要看具體情況的，一般小型室間隔缺損，不需要手術(shù)的。中型室間隔缺損者則應(yīng)考慮手術(shù)。房間隔缺損和室間隔缺損的情況都需要看身體是否允許，在身體及其他條件允許的情況，才可以選擇手術(shù)的。一般就是年齡太大已有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓者手術(shù)是需要慎重考慮的。
注意：
房間隔缺損，一般隨著年齡增長(zhǎng)而病情逐漸惡化，主要有心力衰竭的原因，其實(shí)還有肺部感染，肺動(dòng)脈血栓形成或者血栓的情況。室間隔缺損自然閉合者為數(shù)極少，存活至成人的室間隔缺損一般分為兩種情況，一種是缺損面積較小，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不大，屬于小型室間隔缺損，預(yù)后比較好。另一種則為較大的缺損，而同期未做手術(shù)致成人已發(fā)展為嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致右向左分流，預(yù)后較差。
以上內(nèi)容僅供參考
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11438次
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室間隔缺損手術(shù)是什么室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來(lái)說(shuō)室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個(gè)簡(jiǎn)單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候，是可以通過(guò)介入的方式，通過(guò)封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過(guò)去來(lái)說(shuō)，可能是一個(gè)很嚴(yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 15720次
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室間隔缺損房間隔缺損原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動(dòng)脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長(zhǎng)，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運(yùn)行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價(jià)值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查，應(yīng)用超聲心動(dòng)圖檢查也是鑒別診斷意義。對(duì)左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-21 3160次
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房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見(jiàn)。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見(jiàn)，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-28 4693次
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房間隔室間隔缺損必須手術(shù)嗎房間隔室間隔缺損是否需要手術(shù)，要看缺損面積的大小而定。如果是比較小的缺損，可以采取保守治療的方法，先觀察，有的是能夠自愈的。如果是較大的缺損就需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，經(jīng)過(guò)治療后，都能夠達(dá)到良好的治療效果。
白艷輝
主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2019-01-04 1802次
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房間隔缺損必須手術(shù)嗎間隔缺損的治療方法主要包含傳統(tǒng)手術(shù)治療和微創(chuàng)介入治療，都屬于手術(shù)治療方法，所以本病需要手術(shù)治療。其中，傳統(tǒng)手術(shù)治療效果比較確切，適用于各種類型的房間隔缺損，治療效果也比較不多，但是其創(chuàng)傷性比較大。目前微創(chuàng)介入治療發(fā)展比較迅速，治療效果也比較好。
田婷
主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院
2018-12-14 1201次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重在先天性心臟病中，室間隔缺損和房間隔缺損是兩種常見(jiàn)的類型。總體而言，室間隔缺損通常比房間隔缺損更為嚴(yán)重，這主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：室間隔缺損是指左心室和右心室之間的間隔出現(xiàn)缺損，導(dǎo)致心室間的異常分流。由于心室間的壓力差較大，這種缺損對(duì)肺血管
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-31 0次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重一般情況下，室間隔缺損比房間隔缺損相對(duì)嚴(yán)重。室間隔缺損是左心室和右心室之間的缺損造成的異常分流，心室之間的壓力差比較大，對(duì)肺血管造成的影響大，容易產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓；而房間隔缺損是在心房之間的異常分流，心房之間的壓力差較小，對(duì)肺血管的影響是需要長(zhǎng)時(shí)間的作用才會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，所以室間隔缺損比房間隔缺損嚴(yán)
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-02-17 675次
