問造口旁疝一定要修復(fù)嗎
病情描述:
造口旁疝一定要修復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下造口旁疝是一定要修復(fù)的,病人在疝塊較大或者疝脫出物回納困難的情況下應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療,否則有可能會(huì)出現(xiàn)絞窄性腸梗阻或者嵌頓的情況。
意見建議:
建議病人應(yīng)該以易于消化和清淡的飲食為主,要多吃些新鮮的瓜果蔬菜,補(bǔ)充維生素,微量元素和纖維素,保證營養(yǎng)的均衡。
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造口旁疝鑒別診斷造口旁疝這個(gè)鑒別診斷,首先是最關(guān)鍵的是區(qū)分,是腹壁的松馳膨出,還是是真正的造口旁疝。有一部分患者,比如說尤其是老年患者,他年紀(jì)大了,腹壁肌肉出現(xiàn)了萎縮膨出,但是他肌肉是完好的,缺損并沒有增大,而造口旁疝是缺損增大,有腹腔內(nèi)臟這個(gè)疝出。如果是單純的一個(gè)腹壁膨出,不手術(shù)沒有任何的風(fēng)險(xiǎn),它只不過是一個(gè)美觀上的問題。而如果是有造口旁疝,還是應(yīng)該盡快手術(shù),避免發(fā)生這個(gè)腸管嵌頓的風(fēng)險(xiǎn),如何鑒別。一般醫(yī)生會(huì)用一個(gè)腹部CT,影像學(xué)的檢查,就能夠很清楚的鑒別,是否是真正的一個(gè)造口旁疝。01:16
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造口旁疝的原因造口旁疝的原因,首先第一個(gè)是手術(shù)的這種創(chuàng)傷,為了做這么一個(gè)造口,在腹壁肌肉上,有一個(gè)肌肉的缺損,這是非常主要的原因。有了這個(gè)缺損之后,它等于在咱們整個(gè)腹壁當(dāng)中,是一個(gè)相對(duì)的薄弱點(diǎn),尤其是當(dāng)老年病人腹壁松馳薄弱,還有一些病人比較肥胖。這樣的話,還有的病人有常年的慢性咳嗽,便秘,當(dāng)腹壓增高,腹壁相對(duì)薄弱的時(shí)候,就容易出現(xiàn)了這種造口旁疝。01:03
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造口旁疝一定要修復(fù)嗎在臨床上,一旦患者出現(xiàn)造口旁疝,是一定要進(jìn)行修復(fù)的,而且,患者所采取的治療方式為手術(shù)治療。而且,需要明確的是,除了傳統(tǒng)的造口旁疝修補(bǔ)手術(shù)之外,患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)進(jìn)一步降低。手術(shù)以后,患者的恢復(fù)速度也會(huì)進(jìn)一步加快,而且,患者的手術(shù)切口也很美觀。造口旁疝會(huì)讓患者傷口周圍出現(xiàn)突出的腫物,而且,腫物的質(zhì)地比較軟,并且,會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。所以造口旁疝一旦發(fā)生,是一定要進(jìn)行修復(fù)的,而且,經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,患者的恢復(fù)是良好的,手術(shù)以后,也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診,動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的恢復(fù)情況,這樣的話,才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:10”
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造口旁疝鑒別診斷對(duì)于造口旁疝的鑒別診斷來說,首先需要和造口周圍的肉芽組織作鑒別診斷,對(duì)于造口旁疝的患者,會(huì)出現(xiàn)造口周圍的可還納性腫物,一般予以局部的彩超檢查或者是考慮予以腹部的CT檢查多可進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷。其次需要和造口周圍的膿腫作鑒別診斷,對(duì)于膿腫形成的患者,會(huì)出現(xiàn)局部皮膚的發(fā)紅、疼痛。另外部分患者會(huì)出現(xiàn)全身的發(fā)熱、寒戰(zhàn),以及在進(jìn)行血常規(guī)檢查的過程當(dāng)中出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的升高,予以局部的彩超檢查或者CT檢查,如果考慮為局部的膿腫形成,需要及時(shí)的予以穿刺引流。語音時(shí)長 01:11”
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造口旁疝怎么治療對(duì)于造口旁疝缺損小,脫出內(nèi)容物少,無不適癥狀以及身體情況難以耐受手術(shù)的患者,可以采用非手術(shù)治療,對(duì)于晚期腫瘤患者,包括姑息性手術(shù)以后,和發(fā)生腹腔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,也應(yīng)采用非手術(shù)治療,必要時(shí)可考慮手術(shù)治療。
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得了造口旁疝怎么治療病情分析:得了造口旁疝,一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法修補(bǔ)傷,來達(dá)到治療目的。術(shù)后正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林這些藥物抗炎消腫治療。得了造口旁疝,在平時(shí)生活中可以適當(dāng)?shù)臒岱蠡继?,適當(dāng)?shù)陌茨继?。意見建議:得了造口膨脹,康復(fù)期間要保持患處放松,預(yù)防疝口周圍組織感染,平時(shí)避免長時(shí)間壓迫局部。手術(shù)以后,應(yīng)當(dāng)定期就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解術(shù)后康復(fù)情況。
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造瘺口旁疝圖片造瘺口旁疝應(yīng)指的是造口旁疝,造口旁疝一般是由胃腸脹氣、咳嗽等原因?qū)е赂箖?nèi)壓增高引起,也可能是造口位置選擇不當(dāng)導(dǎo)致的,需進(jìn)行手術(shù)治療。
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直腸癌造口旁疝圖片直腸癌造口旁疝通常是由于直腸癌手術(shù)后,需要在腹壁上做一個(gè)造口,來實(shí)現(xiàn)大便的臨時(shí)性或者永久性改道,后造口旁出現(xiàn)缺損,導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物通過造口旁的缺損疝出引起的。