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• 青光眼術(shù)前需要做哪些檢查

  當(dāng)青光眼發(fā)展到一定程度需要做手術(shù)治療，就要進(jìn)行術(shù)前檢查。術(shù)前檢查分為兩個(gè)部分，一部分是術(shù)前檢查，也就是所有做眼科手術(shù)之前，都需要做的檢查叫，一般性檢查，包括抽血化驗(yàn)、血生化、血常規(guī)、出凝血時(shí)間，以及抗感染篩查，這是做所有手術(shù)都要進(jìn)行的化驗(yàn)檢查。另外術(shù)前還需要做胸片和心電圖的檢查，這些一般檢查是為了了解患者的全身情況，是否能夠很好地耐受手術(shù)，是否在手術(shù)當(dāng)中會(huì)有發(fā)生全身心腦血管，意外的風(fēng)險(xiǎn)而進(jìn)行的檢查。另外對(duì)于青光眼這類特殊疾病來說，也有針對(duì)性的特殊檢查，包括眼壓的觀測(cè)，還有前房角的檢查，以及視野的檢查，這些針對(duì)性的檢查，是幫助醫(yī)生來選擇合理的術(shù)式，做什么樣的手術(shù)方式，對(duì)患者比較合適，而進(jìn)行的一些檢查。

  

  01:35
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 4912次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4801次

• 青光眼需要做手術(shù)嗎
  大部分的青光眼需要做手術(shù)治療，當(dāng)然對(duì)于一些特殊類型的青光眼可以考慮內(nèi)科的降壓治療即可，比如眼壓長(zhǎng)期不是很高的開角型青光眼，另外還有不能耐受手術(shù)的老年性青光眼患者。目前采用的手術(shù)方式大部分是復(fù)合性的小梁切開術(shù)，還有對(duì)于年輕的開角型青光眼患者，可以采用眼內(nèi)的引流閥植入術(shù)，對(duì)于處于青光眼臨床前期的患者還可以行青光眼的虹膜激光照孔術(shù)。如果患者的平時(shí)眼壓不是非常高，可以通過藥物降眼壓，比如噻嗎洛爾滴眼液，每天兩次，或者是布林佐胺滴眼液，每天三次。如果眼壓可以控制在比較好的狀態(tài)，這種情況可以根據(jù)病情的發(fā)展再?zèng)Q定需不需要行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-22 1471次

• 青光眼需要做手術(shù)治療嗎
  根據(jù)青光眼的種類不同，嚴(yán)重不同，具體的治療方法也會(huì)有所不同。所以對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，要局部瓶滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑等，以迅速降低眼壓。待眼壓降低，炎癥反應(yīng)控制后，進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。對(duì)于慢性閉角型青光眼，初期可以用縮瞳劑或者β腎上腺能受體阻滯劑局部治療。如果藥物不能控制眼壓，或者已經(jīng)有明顯的視神經(jīng)損害者，需要做濾過手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼，可以先試用藥物治療，局部的用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查。藥物治療不理想，可以用激光治療或者做濾過手術(shù)。目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)。對(duì)于先天性青光眼，嬰幼兒型以手術(shù)治療為主，可以通過房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)進(jìn)行治療，青少年型早期可與開角型青光眼相同，藥物治療不能控制時(shí)，可以做小梁切開或小梁切除術(shù)。對(duì)于繼發(fā)性青光眼，治療原發(fā)病的同時(shí)，進(jìn)行降眼壓治療。若眼壓控制不滿意，可針對(duì)繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2115次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  對(duì)于青光眼這種眼部疾病，一般情況下如果藥物治療可以控制，那么就首先推薦藥物療法來進(jìn)行治療，并不一定非得要做手術(shù)來進(jìn)行治療，因?yàn)楫吘故中g(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且手術(shù)治療的費(fèi)用要相對(duì)較高。所以如果可以通過藥物來控制，那么盡量采取藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1201次

• 青光眼為什么要做手術(shù)
  青光眼是目前位列第二位的我國(guó)常見致盲眼病，它是不可逆的，治療只能是阻止和延緩病變的進(jìn)展，如果不及時(shí)治療是有引起失明的風(fēng)險(xiǎn)的，當(dāng)藥物控制眼壓效果不好，不能阻止青光眼的進(jìn)一步加重的時(shí)候，咱們就要考慮手術(shù)治療的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-21 1301次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)?？梢?/div>

  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼為什么要做手術(shù)
  青光眼如果需要做手術(shù)，一般見于兩種情況：第一，是閉角型的青光眼。閉角型的青光眼通常是由于眼睛存在一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，所以比較容易出現(xiàn)青光眼，比如前房淺、房角關(guān)閉狹窄或者虹膜膨隆、色素脫失等等這些不利的因素是很容易導(dǎo)致青光眼發(fā)作的。即便是經(jīng)過藥物控制將眼壓控制在正常的范圍，但是以后再次出現(xiàn)青光眼的幾率
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 290次