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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對(duì)于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5070次

• 青光眼術(shù)前需要做哪些檢查

  當(dāng)青光眼發(fā)展到一定程度需要做手術(shù)治療，就要進(jìn)行術(shù)前檢查。術(shù)前檢查分為兩個(gè)部分，一部分是術(shù)前檢查，也就是所有做眼科手術(shù)之前，都需要做的檢查叫，一般性檢查，包括抽血化驗(yàn)、血生化、血常規(guī)、出凝血時(shí)間，以及抗感染篩查，這是做所有手術(shù)都要進(jìn)行的化驗(yàn)檢查。另外術(shù)前還需要做胸片和心電圖的檢查，這些一般檢查是為了了解患者的全身情況，是否能夠很好地耐受手術(shù)，是否在手術(shù)當(dāng)中會(huì)有發(fā)生全身心腦血管，意外的風(fēng)險(xiǎn)而進(jìn)行的檢查。另外對(duì)于青光眼這類特殊疾病來說，也有針對(duì)性的特殊檢查，包括眼壓的觀測(cè)，還有前房角的檢查，以及視野的檢查，這些針對(duì)性的檢查，是幫助醫(yī)生來選擇合理的術(shù)式，做什么樣的手術(shù)方式，對(duì)患者比較合適，而進(jìn)行的一些檢查。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 4912次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  不一定所有的青光眼都需要進(jìn)行手術(shù)治療的。青光眼的治療原則是，如果可以通過藥物或者是激光來進(jìn)行降低眼壓就不建議手術(shù)療法來治療青光眼，如果是藥物治療和激光治療無效時(shí)才建議手術(shù)來治療青光眼，根據(jù)不同類型的青光眼治療方法也會(huì)有一定的差距。對(duì)于急性閉角型青光眼，急性發(fā)作時(shí)要局部用縮瞳劑聯(lián)合應(yīng)用貝特腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸鈣鎂抑制以迅速降低眼壓，眼壓降低，炎癥反應(yīng)得到控制后再考慮做激光切除或者是其他的青光眼手術(shù)。對(duì)于慢性的閉角型青光眼，初期可以使用縮瞳劑或者是腎上腺能受體阻滯劑局部治療，藥物不能控制眼壓或者已有明顯的視神經(jīng)損害，需要做濾過手術(shù)來進(jìn)行治療。對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼，可以先使用藥物治療，當(dāng)局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1793次

• 急性青光眼要做手術(shù)嗎
  急性青光眼如果單純藥物治療效果不是很好，往往是需要做手術(shù)的，這種情況下就需要盡快去醫(yī)院就診，一定要先把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，同時(shí)還需要看看房角的具體情況，看看房角關(guān)閉的具體范圍，這樣才能夠決定手術(shù)的方式，現(xiàn)在做的比較多的就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，這個(gè)手術(shù)效果還是非常好的，當(dāng)然對(duì)于臨床發(fā)作期的眼睛，往往還需要進(jìn)行激光虹膜打孔手術(shù)，建立房水的引流通道，避免出現(xiàn)房水的流出受阻。急性青光眼是眼科非常常見的一種急癥，所以必須要積極的進(jìn)行治療，平時(shí)一定要做好預(yù)防工作，如果經(jīng)常出現(xiàn)急性青光眼大發(fā)作，那么對(duì)眼睛的損害還是非常大的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-04 1456次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  對(duì)于青光眼這種眼部疾病，一般情況下如果藥物治療可以控制，那么就首先推薦藥物療法來進(jìn)行治療，并不一定非得要做手術(shù)來進(jìn)行治療，因?yàn)楫吘故中g(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且手術(shù)治療的費(fèi)用要相對(duì)較高。所以如果可以通過藥物來控制，那么盡量采取藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1201次

• 青光眼需要做手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上青光眼不一定需要做手術(shù)的，主要是根據(jù)具體的病情來決定。如果病情比較輕微的情況下可以使用一些藥物來進(jìn)行治療，比如閉角型青光眼。如果在眼壓不能控制的情況下就需要選擇手術(shù)治療了。意見建議：建議病人在使用藥物期間或者做手術(shù)之后一定要定期的進(jìn)行復(fù)查工作。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-19 1201次

• 青光眼為什么要做手術(shù)
  青光眼如果需要做手術(shù)，一般見于兩種情況：第一，是閉角型的青光眼。閉角型的青光眼通常是由于眼睛存在一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，所以比較容易出現(xiàn)青光眼，比如前房淺、房角關(guān)閉狹窄或者虹膜膨隆、色素脫失等等這些不利的因素是很容易導(dǎo)致青光眼發(fā)作的。即便是經(jīng)過藥物控制將眼壓控制在正常的范圍，但是以后再次出現(xiàn)青光眼的幾率
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 290次

• 青光眼必須做手術(shù)嗎
  青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，病情較輕時(shí)，通常不是必須做，病情嚴(yán)重時(shí)，通常是必須做，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不是必須做：青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，也可能受遺傳因素所影響，存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕，無其他嚴(yán)重癥狀，通常不是必須做手術(shù)，通
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次