問(wèn)食管癌做什么ct
病情描述:
食管癌做什么ct
答醫(yī)生回答
病情分析:
在正常的情況下患有食管癌的病人需要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些胸部的CT來(lái)進(jìn)行檢查。在檢查前病人是不必須空腹的,在臨床上主要是具有非常好的查看是否出現(xiàn)一些臟器或者淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。
意見(jiàn)建議:
建議病人平時(shí)的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣一定要注意改善,要多聽(tīng)取醫(yī)生的建議來(lái)選擇治療的方法。
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問(wèn)題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說(shuō)他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話,這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái),給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒(méi)有問(wèn)題,但是像我們說(shuō)有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?,另外一些纖維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開(kāi),另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了,甚至來(lái)說(shuō),實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。02:46
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食管癌如何預(yù)防?食管癌如何預(yù)防,首先對(duì)于高危的人群,普通人群也一樣,一定要注意戒煙限酒,吸煙和飲酒都是導(dǎo)致癌癥的最主要的危險(xiǎn)因素,所以說(shuō)要預(yù)防食管癌,首先要戒煙限酒,另外一個(gè)不吃霉變的食物,如霉變的花生、大豆,少吃腌制的食品,如熏肉、火腿腸等,另外一個(gè)少吃油炸或者腌制的食物,也會(huì)降低食管癌的發(fā)生,另外一個(gè)我們飲食要均衡,多吃一些新鮮的水果蔬菜,補(bǔ)充微量元素和維生素也可以減少食管癌的發(fā)生。01:12
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食管癌做什么ct食管癌通常要做胸部CT,做平掃加增強(qiáng),因?yàn)槭彻芴幱谛夭浚灾挥型晟菩夭緾T才能夠進(jìn)一步明確實(shí)管癌癥的位置、大小以及對(duì)食管周?chē)那址赋潭?,這樣才能結(jié)合胃鏡或食道鏡充分去評(píng)估病情,決定后續(xù)的治療方案。如果CT評(píng)估食道癌處于局部,沒(méi)有侵犯其它位置,可以通過(guò)早期的手術(shù)達(dá)到根治的目的,但是如果通過(guò)胸部CT評(píng)估食道癌對(duì)周?chē)M織侵犯比較嚴(yán)重,或者是上下長(zhǎng)度比較大,不能做到完整的切除,需要考慮后續(xù)的放化療問(wèn)題,所以食管癌完善胸部CT是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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食管癌CTCT對(duì)食管癌的分期、切除的可能性的判斷及預(yù)后估計(jì)均有幫助,其有意義的表現(xiàn)有。第一,食管壁外輪廓不清楚與鄰近組織結(jié)構(gòu)間的脂肪層消失,提示腫瘤已經(jīng)累及管腔外組織。第二,CT見(jiàn)食管支氣管腔受擠壓移位,其后壁移位凸向管腔與食管之間的脂肪層消失不可辨認(rèn),常提示氣管、支氣管可能受侵。第三,心包及主動(dòng)脈與病變食管間脂肪層消失,而腫瘤部位上下端的脂肪層面尚存在,或食管病變或主動(dòng)脈圓周交接的角度不低于九十度,提示心包或主動(dòng)脈可能受損。第四,CT發(fā)現(xiàn)縱膈及腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,CT掃描一般不容易顯示食管旁轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié),但可以顯示賁門(mén)旁、胃左動(dòng)脈旁、膈肌角后及腹腔動(dòng)脈旁的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié),直徑大于1厘米的淋巴結(jié)可以考慮為轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)。第五,CT掃描可以顯示肝臟胰腺和腎上腺等處有無(wú)轉(zhuǎn)移,如發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)出現(xiàn)低密度區(qū)常提示肝轉(zhuǎn)移。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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食管癌做什么手術(shù)病情分析:食管癌需要做食管癌根治性切除,包括病灶的切除,淋巴結(jié)清掃以及消化道的重建。所以食管癌是一個(gè)比較大的手術(shù)。意見(jiàn)建議:食管癌首選的治療方案就是手術(shù)治療。不能夠手術(shù)治療的,可以考慮放療,化療聯(lián)合,等病灶變小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的,應(yīng)該積極的手術(shù)治療。在手術(shù)治療期間一定要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),這樣有助于術(shù)后的恢復(fù)。
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上段食管癌做什么檢查上段食管癌做的檢查有,一,食管鋇餐檢查可以確定食管癌的部位,形狀,大小,以及龕影情況。二,可以做食管胃鏡檢查,直觀的觀察食管癌的部位大小,長(zhǎng)短,以及有沒(méi)有出現(xiàn)現(xiàn)象。三,可以做CT檢查,確定食管癌的部位,大小,長(zhǎng)短,以及與鄰近組織器官的關(guān)系。
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食管癌做什么ct食管癌通常要做胸部CT,做平掃加增強(qiáng),因?yàn)槭彻芴幱谛夭?,所以只有完善胸部CT才能夠進(jìn)一步明確實(shí)管癌癥的位置、大小以及對(duì)食管周?chē)那址赋潭?,這樣才能結(jié)合胃鏡或食道鏡充分去評(píng)估病情,決定后續(xù)的治療方案。如果CT評(píng)估食道癌處于局部,沒(méi)有侵犯其它位置,可以通過(guò)早期的手術(shù)達(dá)到根治的目的,但是如果通過(guò)胸部CT評(píng)
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食管癌的ct診斷根據(jù)食管癌的病理類(lèi)型可分五型,髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內(nèi)型。ct具體表現(xiàn)是食管壁不規(guī)則增厚,進(jìn)一步發(fā)展為全周增厚,適度充盈的血管壁厚度大于五個(gè)毫米就為異常的,呈等密度或略低密度,病變形態(tài)不規(guī)則,邊緣不清晰,密度不均勻,鄰近管壁僵硬,增強(qiáng)掃描時(shí)病變實(shí)質(zhì)部分是明顯強(qiáng)化,壞死部分沒(méi)有強(qiáng)化,周?chē)?/div>
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