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• 腰椎狹窄是必須手術(shù)嗎

  大多數(shù)腰椎管狹窄，是不需要手術(shù)治療的，腰椎管狹窄有先天性的，后天的。后天的有退行性變的，有增生的、有滑脫的，各種原因造成的狹窄，也有一些病人是做其他檢查，治療其他疾病的時(shí)候，拍片或者做CT、核磁，偶然發(fā)現(xiàn)有椎管狹窄。這些病人都不需要做手術(shù)治療，只需要我們?nèi)粘１Ｗo(hù)，不要做過(guò)多劇烈的運(yùn)動(dòng)，減少腰部的損傷，不要受涼，只是在出現(xiàn)了一些特殊的癥狀，如明顯的間歇性跛行，明顯的肌肉萎縮，甚至出現(xiàn)了大小便的問(wèn)題，出現(xiàn)了一些特殊的情況，我們才考慮做手術(shù)治療。

  

  01:28
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 15468次

• 椎管狹窄癥患者必須手術(shù)治療嗎

  對(duì)于患有椎管狹窄癥的患者，治療是必須的，至于是否需要必須手術(shù)治療，從現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展來(lái)看，我們的結(jié)論是，不一定必須手術(shù)治療，現(xiàn)在有了針刀治療這種方法，完全可以不去手術(shù)而進(jìn)行治療，針刀治療是一種不手術(shù)的方法，它不用開(kāi)刀，甚至不用切很小的口，它只是在體表上六有一個(gè)針眼，它的最大作用，就是在用不手術(shù)的方法，來(lái)解決椎管狹窄，從一定意義上，完全替代了西醫(yī)的手術(shù)方法，對(duì)患者的后遺癥、并發(fā)癥，有很大的規(guī)避性，或基本上沒(méi)有后遺癥，并發(fā)癥的復(fù)發(fā)，因此現(xiàn)在對(duì)椎管狹窄患者來(lái)說(shuō)，不一定必須要手術(shù)治療。

  

  01:17
  由松 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-12-03 1835次

• 輸尿管狹窄必須手術(shù)嗎
  輸尿管狹窄，在臨床上還是比較多見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于輸尿管狹窄的患者是否必須手術(shù)，還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)引起輸尿管狹窄的原因，以及輸尿管狹窄的嚴(yán)重程度來(lái)決定。有些患者可能是先天性的狹窄，如果狹窄不是很?chē)?yán)重的話，沒(méi)有引起很重的腎積水的時(shí)候，那可能不需要手術(shù)，進(jìn)行定期的觀察。如果患者是因?yàn)橐恍┢渌蛩饋?lái)的輸尿管狹窄，比如輸尿管結(jié)石，腎輸尿管腫瘤引起來(lái)的輸尿管狹窄，那就必須進(jìn)行手術(shù)治療，才可能取得更好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 2550次

• 輸尿管狹窄手術(shù)
  對(duì)于輸尿管狹窄手術(shù)一般分為三類(lèi)，一屬于輸尿管支架置入術(shù)，二屬于輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)，三屬于輸尿管狹窄切斷再吻合術(shù)。對(duì)于前兩種只是治標(biāo)，無(wú)法治本，因?yàn)檩斈蚬苤Ъ苤萌胄g(shù)只是將輸尿管支架置入輸尿管當(dāng)中，從而引流腎盂內(nèi)的尿液至膀胱當(dāng)中，對(duì)狹窄只起到支撐固定，防止閉鎖的作用。一般輸尿管支架拔出之后只能更換，患者狹窄一般很難恢復(fù)。而對(duì)于球囊擴(kuò)張，一般是將球囊在輸尿管狹窄處進(jìn)行定期擴(kuò)張，擴(kuò)張之后輸尿管狹窄有一定的擴(kuò)張作用，但后面仍然會(huì)再次發(fā)生狹窄，因此并沒(méi)有達(dá)到根治效果。而手術(shù)治療，一般是將狹窄段切除，然后將對(duì)側(cè)正常的兩端進(jìn)行再吻合，也就是整個(gè)輸尿管粘膜都沒(méi)有斑痕以及炎癥或者狹窄，那么可以起到通暢輸尿管的作用，但此類(lèi)手術(shù)較為復(fù)雜，一般經(jīng)歷過(guò)手術(shù)，那么局部會(huì)出現(xiàn)粘連，手術(shù)較為困難，而且如果由于狹窄段較長(zhǎng)，則切除之后兩段輸尿無(wú)法進(jìn)行拉伸吻合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-12-26 19797次

• 腰椎狹窄是必須手術(shù)嗎
  腰椎管狹窄與腰椎管狹窄癥不同，腰椎管狹窄主要呈影像學(xué)表現(xiàn)，包括先天性骨性椎管狹窄，或繼發(fā)性椎管狹窄，如椎間盤(pán)突出或腰椎之間滑脫等原因引起的繼發(fā)性狹窄，單純狹窄無(wú)癥狀，則無(wú)需手術(shù)，腰椎管狹窄引起明顯癥狀后，需醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)治療。對(duì)于輕度狹窄，或癥狀表現(xiàn)較輕，可優(yōu)先考慮保守治療，通過(guò)休息、理療，或藥物治療緩解癥狀；若引起的癥狀較為嚴(yán)重，需采取手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-21 1501次

• 腰椎管狹窄必須手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎管狹窄如果壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致大小便功能障礙或者是下肢功能障礙的情況下可以進(jìn)行手術(shù)，大多數(shù)在早期癥狀通過(guò)物理治療和藥物治療可以緩解病情，不一定需要手術(shù)。物理治療包括對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療熱敷，針灸促進(jìn)血液循環(huán)，減輕壓迫，減輕癥狀，可以口服舒筋活絡(luò)和壯腰健腎的藥物，比如舒筋健腰丸。意見(jiàn)建議：盡量避免一些誘發(fā)因素，防止病情反復(fù)發(fā)作，減少腰椎部位的長(zhǎng)期負(fù)重，不要長(zhǎng)期彎腰，要睡硬板床，進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的力量。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-24 1601次

• 腰椎狹窄是必須手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，椎管狹窄時(shí)腰椎間盤(pán)突出疾病伴隨表現(xiàn)，如果沒(méi)有影響患者到生活不能自理的狀況，可以不進(jìn)行手術(shù)；
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 8239次

• 輸尿管狹窄手術(shù)成功率
  輸尿管狹窄手術(shù)成功率非常高，可以達(dá)到95%以上。對(duì)于輸尿管狹窄，術(shù)前我們必須要診斷清楚，可以做輸尿管逆行插管造影，有效的確診狹窄的長(zhǎng)度，決定采取什么樣的手術(shù)方式。對(duì)于輸尿管狹窄，有多種手術(shù)方式。可以行輸尿管鏡下輸尿管狹窄切開(kāi)，也可以輸尿管鏡下輸尿管狹窄擴(kuò)張手術(shù)，也可以行腹腔鏡下輸尿管狹窄段切除。這種
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 521次