問聽神經(jīng)瘤手術要開顱嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤手術要開顱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤手術需要開顱的,否則是做不了的,聽神經(jīng)瘤是位于橋小腦區(qū),手術的時候需要在耳后進行切口,然后開顱手術,術中可以用顯微鏡,這樣能夠盡量的避免對于神經(jīng)和腦組織的損傷,預防后遺癥,也能夠盡量的切除干凈腫瘤避免殘留。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤手術要開顱嗎聽神經(jīng)瘤手術需要開顱。聽神經(jīng)瘤由于位置比較特殊,大多數(shù)情況下位于橋小腦角區(qū),因此必須通過開顱手術的方式來進行治療,只有通過開顱手術才能獲得足夠的手術視野,才能更好的在顯微鏡下對腫瘤進行手術切除。切除的越干凈越徹底,腫瘤將來復發(fā)的幾率也就越小。隨著目前手術技術的不斷進步,顯微外科技術設備的應用廣泛,聽神經(jīng)瘤的手術風險在不斷降低,安全性穩(wěn)步提高。但需要注意的是,即便如此,在手術過程中如果有條件的話,最好還是可以應用電生理監(jiān)測技術來保駕護航。在手術過程中,要盡量避免對周圍重要的血管神經(jīng)造成損傷,尤其是周圍的面神經(jīng),這樣能夠有效避免術后出現(xiàn)面癱。語音時長 01:13”
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聽神經(jīng)瘤要開顱嗎聽神經(jīng)瘤是緣于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)較為常見的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)腫瘤的90%左右,聽神經(jīng)瘤病人可以出現(xiàn)一側(cè)耳鳴,進而出現(xiàn)聽力下降,有些病人甚至會出現(xiàn)耳聾。聽神經(jīng)瘤如果早期發(fā)現(xiàn)瘤體較小,沒有嚴重的癥狀,可以考慮給予放療,如立體定向、γ-刀治療,可以使瘤體延緩生長,有效控制率在90%左右。如果瘤體較大,病人出現(xiàn)嚴重的癥狀,放療有可能效果不好,要考慮給予手術切除,開顱手術切除腫瘤是治療聽神經(jīng)瘤最主要的方法,有時由于腫瘤侵犯內(nèi)耳,術中不能完全切除腫瘤,術后可以考慮放療預防復發(fā),聽神經(jīng)瘤手術可以得到根治。語音時長 01:44”
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聽神經(jīng)瘤手術要開顱么對于聽神經(jīng)瘤的患者來說,如果選擇手術切除的話,往往需要開顱來進行治療,因此在手術前要對患者的情情況,做全面的分析,做系統(tǒng)的檢查,明確沒有手術禁忌癥,并且要根據(jù)患者腫瘤的部位,以及患者特殊的情況,做個體化的手術方案設計,在手術過程中精細操作,避免對周圍重要的血管神經(jīng)造成損傷。
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聽神經(jīng)瘤要開顱嗎病情分析:正常情況下,對于聽神經(jīng)瘤的患者來說,一般建議最好選擇手術的方式來進行治療,通常選擇做開顱手術。意見建議:通過實施開顱手術,可以有效的,擴大視野,在最大程度上將腫瘤得以完整的切除,這樣的話,患者往往可以取得很好的治療效果。在開顱手術過程中,還可以通過電生理導航技術,有效的避免對面神經(jīng)造成損傷。
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聽神經(jīng)瘤開顱手術壽命聽神經(jīng)瘤患者開顱手術后壽命多在5年以上,手術完整切除聽神經(jīng)瘤的患者可能做到長期生存。聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)較為常見的一種良性腫瘤,生長于橋小腦角區(qū),腫瘤生長速度緩慢、病史較長,在疾病早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),隨著腫瘤體積不斷增大,開始出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,以及出現(xiàn)耳鳴、聽力進行性下降等表現(xiàn),頭顱CT或頭顱MR
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聽神經(jīng)瘤手術方式聽神經(jīng)瘤手術方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒ā;颊呤中g治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術方式適用于各種大小的聽神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢在于,它能在保護患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術通過精確界定骨性外耳道