問肺纖維化呼吸衰竭如何治療
病情描述:
肺纖維化呼吸衰竭如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺纖維化導致呼吸衰竭,一方面需要尋找肺纖維化的原因,如果是肺部感染導致的肺纖維化,可以使用糖皮質(zhì)激素來改善肺功能,但其治療效果有限。如果是使用藥物導致的肺纖維化,應當盡早停用藥物。
意見建議:
患者如果呼吸衰竭比較嚴重,需要應用呼吸機支持治療。但呼吸機設定的氧濃度不宜過高,以免加重肺纖維化。
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肝纖維化如何治療如果皮膚表面剌了一個口子,那么它會形成一個瘢痕,這個瘢痕你摸上去,它沒有皮膚一樣柔軟,摸起來比較硬,同樣肝硬化或者肝纖維化,往往就是由于,肝臟的細胞受損之后組織修復,但修復的過程中,不是修復的一個正常的肝組織,而是修復的這種纖維組織,就像瘢痕修復皮膚一樣,在這種情況下,肝臟整體的這種反復的肝細胞的損害修復損害修復,造成肝臟的一個硬化,換句話說,我們正常摸起來肝臟,就像摸我們自己的嘴唇一樣,很柔軟,如果說病人已經(jīng)肝硬化之后,肝臟可能會萎縮,表面會有一些硬化的結(jié)節(jié),摸起來就像摸我們的鼻子一樣,稍微有點硬,這些硬實際上是肝臟里的一些,纖維組織代替了原來的肝細胞,造成肝臟的一個硬化,我們稱之為肝硬化或者肝纖維化。01:16
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肺纖維化早期癥狀肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復,就是肺泡炎自身的成纖維母細胞,和膠原蛋白在局部的沉積,形成纖維化,導致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強,如果要是早期肺纖維化,它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺,而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變,只是局部的功能受到影響,對于整個肺的功能,就不會有太大的影響,早期的肺間質(zhì)纖維化,臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時候,或者是起碼是相對重一點的時候,才會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害,可以出現(xiàn)胸悶憋氣,尤其上樓以后會出現(xiàn)喘憋,或者是指甲末端會出現(xiàn)紫紺,或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期,一般臨床表現(xiàn)不多,需要通過這個肺的CT檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)。01:55
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肺纖維化如何治療肺纖維化作為疑難雜癥的一類,治療起來實屬不易,很多患者都在漫長的治療過程中,深受打擊,從而在日常生活中總是有著比較墮落的做法。肺纖維化患者也不必如此,積極的治療,才有可能是真正的擺脫。第一,采用西藥物治療,服用一些糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或細胞病毒抗氧化劑,抗纖維化藥物,受體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑等。第二,中醫(yī)的治療方法,采用中醫(yī)特色治療和中成藥。第三,氧氣療法,通過給病人吸氧,使血氧下降得到改善,屬于吸入治療范疇。此療法可以提高動脈氧分壓,改善因血氧下降,造成的組織缺氧,使腦、心、腎等重要臟器得以維持。也可以減輕缺氧的心率,呼吸加快速所增加的心肺工作負擔,對呼吸系統(tǒng)因為動脈血氧分壓下降所引起的缺氧,是比較好的。語音時長 1:27”
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肺纖維化如何治療針對肺纖維化發(fā)病原因不一樣,如果說是特發(fā)性的肺纖維化可以選擇特效的藥物來進行治療,但是對于一般的肺纖維化,大部分都是物理,化學因素刺激導致,它主要是成纖維細胞受到化學性或物理性傷害,會分泌膠原蛋白,進行肺間質(zhì)組織修補,進而造成肺臟纖維化,當肺臟受到傷害以后,是人體修復產(chǎn)生的一種后果。對于肺纖維化的治療目前尚沒有特效治療方法,一般應用的藥物主要就是糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑或者細胞毒性藥物,抗氧化劑,抗纖維化藥物,受體抑制劑,免疫調(diào)節(jié)劑,另外還有基因療法。再就是持續(xù)低流量吸氧,濕化以及霧化治療,呼吸機應用對于肺纖維化的患者可家庭應用制氧機持續(xù)低流量吸氧,還可以進行濕化以及霧化。嚴重的肺纖維化患者到了末期會出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至喪失勞動力,有必要進行肺臟移植手術。語音時長 1:33”
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如何治療肺纖維化目前肺纖維化,特別是特發(fā)性肺纖維化的治療沒有明確有效的辦法。不推薦使用糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑以及乙酰半胱氨酸、干擾素等。肺纖維化的患者應該盡可能地進行肺康復訓練,并進行長程的氧療。肺移植是目前唯一有效的辦法。
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如何確診肺纖維化病情分析:肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質(zhì)纖維化,但臨床當中大部分是通過肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了,主要表現(xiàn)是進行性呼吸困難。意見建議:沒有特效藥可以治療,主要是對癥支持治療,合并感染的患者要積極應用抗生素抗感染治療,吸氧糾正缺氧狀態(tài),同時要注意預防消化道出血情況。
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肺纖維化治療肺纖維化是一種病理改變,多種肺部疾病都能導致肺纖維化,包括間質(zhì)性肺病,預后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀,吸氧(氧療)是治療手段之一,能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素,在醫(yī)生指導下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
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肺纖維化能治療嗎首先患者應該要明確一點肺纖維化是無法治愈的,但是可以通過患者的主觀運動來進行康復以及延緩疾病的發(fā)展;肺纖維化主要是由于成纖維細胞大量繁殖的同時導致肺組織炎癥損傷組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一種肺臟疾病的終末期改變。