肺纖維化是一種病理改變,多種肺部疾病都能導(dǎo)致肺纖維化,包括間質(zhì)性肺病,預(yù)后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀,吸氧(氧療)是治療手段之一,能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素,在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而肺移植可能是最終根治的方法,肺移植在發(fā)達(dá)國(guó)家相對(duì)技術(shù)成熟。國(guó)內(nèi)不是所有醫(yī)院有資質(zhì)開展肺移植。肺移植后,病人需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑,可能有繼發(fā)感染、敗血癥等風(fēng)險(xiǎn)。
肺纖維化治療
概述:
肺纖維化有哪些表現(xiàn):
最常見的臨床表現(xiàn)是干咳、咳嗽、進(jìn)行性氣短、氣促、呼吸困難等。部分患者伴有不同程度的疲乏無力、食欲下降、納差、關(guān)節(jié)痛、體重減輕等非特異性癥狀。在疾病早期,患者可能沒有任何自覺癥狀,但是隨病情發(fā)展,出現(xiàn)呼吸急促,部分患者因組織缺氧造成指端組織增生,也就是出現(xiàn)所謂的“杵狀指/趾”。晚期心臟功能也會(huì)受到影響,出現(xiàn)浮腫、心悸心慌等。
肺纖維化會(huì)遺傳嗎:
部分導(dǎo)致肺纖維化的疾病可能和遺傳相關(guān),如家族性特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)性硬化癥、代謝蓄積性疾病等,另外一些由理化因素、免疫因素等導(dǎo)致的肺纖維化不會(huì)遺傳。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺纖維化早期癥狀肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù),就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞,和膠原蛋白在局部的沉積,形成纖維化,導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng),如果要是早期肺纖維化,它的面積不會(huì)很大。一般都形成在肺的下肺,而且它是靠近胸膜1-2個(gè)厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變,只是局部的功能受到影響,對(duì)于整個(gè)肺的功能,就不會(huì)有太大的影響,早期的肺間質(zhì)纖維化,臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時(shí)候,或者是起碼是相對(duì)重一點(diǎn)的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害,可以出現(xiàn)胸悶憋氣,尤其上樓以后會(huì)出現(xiàn)喘憋,或者是指甲末端會(huì)出現(xiàn)紫紺,或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長(zhǎng)期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期,一般臨床表現(xiàn)不多,需要通過這個(gè)肺的CT檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)。01:55
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肺纖維化能活多久肺纖維化能活多久,肺纖維化又稱為彌漫性肺間質(zhì)纖維化,由于環(huán)境、物理、化學(xué)等多種因素,導(dǎo)致我們的肺間質(zhì)性的改變,到了后期表現(xiàn)為纖維化,很大程度上發(fā)病率,在于我們40歲到60歲之間,為高發(fā)年齡,男性較多發(fā),肺纖維化如何治療,取決于我們的肺纖維化的治療效果取決于我們的治療時(shí)間的早與晚。早期治療的時(shí)候,很大程度上可以有效治愈,那么如果到了晚期肺纖維化,是否就是絕路一條呢,也不是,真正到了終末期,肺纖維化,完全無法得到有效控制的時(shí)候,我們還有一條路,這個(gè)時(shí)候我們就是進(jìn)行肺移植,有效的肺移植是終末期肺纖維化的,最有效治療手段,而良好的肺移植的效果,可以幫助我們的纖維化的患者長(zhǎng)期存活。01:15
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間質(zhì)肺纖維化治療治療方面的話,應(yīng)用的藥物比較多,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑或者細(xì)胞毒性藥物,抗氧化劑,抗纖維化藥物,受體抑制劑,免疫調(diào)節(jié)劑;再就是基因治療,另外還可以進(jìn)行氧氣療法,再就是濕化以及霧化治療,呼吸機(jī)應(yīng)用,還可以進(jìn)行肺臟移植。間質(zhì)肺纖維化目前沒有特效的藥物。一般情況下當(dāng)成纖維細(xì)胞受到化學(xué)性或者物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),就會(huì)造成肺臟纖維化。臨床表現(xiàn)主要是多發(fā)生在四十到五十歲,男性多于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見的癥狀。輕度肺纖維化呼吸困難常在劇烈活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn),因此常常被忽視。當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時(shí),在靜息時(shí)也會(huì)發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重的肺纖維化患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他的癥狀主要有干咳,乏力,部分會(huì)患者會(huì)有杵狀指,口唇發(fā)干,肺組織纖維化嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致正常肺組織改變,引起呼吸衰竭。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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皮肌炎肺纖維化治療皮肌炎引起肺纖維化,主要是出現(xiàn)了纖維細(xì)胞增殖以及大量的細(xì)胞外基質(zhì)聚集外物炎癥損傷,結(jié)構(gòu)破壞為特征的一類疾病的終末期改變,就是正常的肺泡組織被損害后經(jīng)過異常修復(fù)導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常。絕大多數(shù)肺纖維化病人病因是不明的,當(dāng)然有可能是系統(tǒng)免疫性疾病導(dǎo)致的,比如皮肌炎,就有可能會(huì)引起肺纖維化。針對(duì)這種情況的治療,一般在用藥方面,首先針對(duì)原發(fā)病治療,再就是有一些藥物,比如激素免疫抑制劑可能會(huì)有效,但是效果又不一定都理想。如果肺纖維化比較嚴(yán)重,一般情況下需要進(jìn)行氧療,再就是需要進(jìn)行機(jī)械通氣,肺功能康復(fù)治療,還有就是要注重預(yù)防感染,注重肺移植。一般情況下,肺纖維化晚期肺功能極度下降,一般的治療方法很難起效。一般情況下肺移植是唯一的治療方法,另外有一些特效的藥物主要是針對(duì)特發(fā)性肺纖維化,像吡非尼酮,再就是尼達(dá)尼布。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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肺纖維化可以治療嗎病情分析:是可以治療的,但是不能治愈。對(duì)于此疾病,肺移植是最有效的方法,也可以口服抗纖維化的藥物,比如吡非尼酮或尼達(dá)尼布。如果合并感染,可以用抗生素對(duì)癥治療。意見建議:急性加重期要完善血?dú)夥治鰴z查,明確是否有呼吸衰竭情況。另外,要臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,避免著涼。老年患者或者免疫力低下者,可以預(yù)防接種疫苗。
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如何治療肺纖維化目前肺纖維化,特別是特發(fā)性肺纖維化的治療沒有明確有效的辦法。不推薦使用糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑以及乙酰半胱氨酸、干擾素等。肺纖維化的患者應(yīng)該盡可能地進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,并進(jìn)行長(zhǎng)程的氧療。肺移植是目前唯一有效的辦法。
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肺纖維化能治療嗎首先患者應(yīng)該要明確一點(diǎn)肺纖維化是無法治愈的,但是可以通過患者的主觀運(yùn)動(dòng)來進(jìn)行康復(fù)以及延緩疾病的發(fā)展;肺纖維化主要是由于成纖維細(xì)胞大量繁殖的同時(shí)導(dǎo)致肺組織炎癥損傷組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一種肺臟疾病的終末期改變。
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輕微肺纖維化的治療輕微肺纖維化的治療應(yīng)該結(jié)合患者具體的病情。有些輕微的肺纖維化可能僅僅需要定期復(fù)查胸部高分辨CT,如果肺部的病變保持穩(wěn)定,通常不需要做特殊的處理,有時(shí)也可以通過一些中藥進(jìn)行調(diào)節(jié),比如百令膠囊。對(duì)于輕微的肺纖維化,有的時(shí)候是有明確原因的,比如可能會(huì)是結(jié)締組織病或者血管炎繼發(fā)的肺部改變,對(duì)于這種情況有可能