問老年人急性呼吸窘迫綜合征怎么治療
病情描述:
老年人急性呼吸窘迫綜合征怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人患有急性呼吸窘迫綜合征是非常危險的,一般可以采取機械通氣的治療方法和非機械通氣的治療方法。機械通氣的治療方法主要可以使用氣管或者將氣管割開插管通氣的方法來治療呼吸窘迫綜合征,而非機械通氣的方法主要是可以使用糖皮質激素等藥物療法進行治療。
意見建議:
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什么是呼吸窘迫綜合征?呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥,就是由于感染、創(chuàng)傷,或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降,導致身體出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難,用通常的方法難以明顯的得到緩解,由此所產生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染,如果肺部在短時間內出現(xiàn)發(fā)生嚴重的感染,導致呼吸功能明顯的下降,這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效,這樣病人如果不及時控制,他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭,甚至會發(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷,有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當中遇到這樣的問題,往往是我們需要進行積極的搶救,積極的治療,進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的,現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人,我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人,他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征,這也是病人治療起來比較難,預后比較差的主要原因。02:20
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急性胰腺炎也會引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎急性胰腺炎是一種常見的急腹癥,約有20%的急性胰腺炎患者,為重癥胰腺炎,重癥胰腺炎病情危重,疾病進展迅速,可以出現(xiàn)多個臟器并發(fā)癥,比如急性腎功能衰竭,凝血異常,肝功能異常,甚至可以誘發(fā),急性呼吸窘迫綜合征,因此重癥急性胰腺炎,如果不及時治療,就會危及生命,而如果一旦出現(xiàn),急性呼吸窘迫綜合征,就會進一步加大治療的難度。00:57
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老年人急性呼吸窘迫綜合征怎么治療老年人患有急性呼吸窘迫綜合癥,主要是由于嚴重的創(chuàng)傷、休克、敗血癥,甚至有其他的嚴重感染等原因誘發(fā)。此病發(fā)病一般比較急,患者會突然發(fā)病出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽咳痰,體征一般會出現(xiàn)有明顯的呼吸頻率,加快隨著病情加重,會出現(xiàn)吸氣三凹征的征象。其治療原則主要有以下幾點:首先是要進行原發(fā)病的治療。一,在原發(fā)病的治療中要特別重視感染的控制,感染不單是常見導致急性呼吸窘迫綜合征的誘因,而且一旦繼發(fā)感染也會嚴重的影響預后,所以選擇比較敏感的抗生素,靜脈足量給藥。其次是改善通氣和組織缺氧,對于急性呼吸窘迫綜合征的患者,由于廣泛肺泡萎縮和肺水腫順應性下降,肺通氣和換氣功能嚴重障礙,導致組織嚴重缺氧,所以這是要及時給予機械性通氣治療。語音時長 1:44”
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什么是老年人急性呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是呼吸內科的急癥之一。該病的顯著特征為頑固性的的低氧血癥,其病死率較高。該病的病因主要有肺部感染、肺部外傷、吸入有毒物質、休克或者是心臟大手術之后,胰腺炎大量輸血以及感染一些特殊的病原菌?;颊咂鸩≥^急,可出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紫、可伴有胸悶、咳嗽、痰中帶血甚至咯血等癥狀,病情較重患者可出現(xiàn)淺昏迷甚至死亡等。因而當出現(xiàn)頑固性低氧血癥時,應積極尋找原因。語音時長 1:38”
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什么是老年人急性呼吸窘迫綜合征老年人急性呼吸窘迫綜合征主要是由于肺內的原因或者是肺外部的原因引起的患者出現(xiàn)的頑固性的低氧血癥,這種疾病的發(fā)生非常的急,患者會出現(xiàn)呼吸窘迫,而且伴有低氧血癥的情況發(fā)生,建議老年人一旦發(fā)現(xiàn)這種疾病,應及時前往醫(yī)院進行搶救,否則會有生命危險。
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急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)病情分析:急性呼吸窘迫綜合征可出現(xiàn)呼吸急促,頭痛,頭暈,神志不清,甚至昏迷的發(fā)生,全身皮膚黏膜紫紺,甚至會出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀。意見建議:建議出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,要積極的搶救治療,使用呼吸機輔助通氣,改善患者的缺氧狀況,必要時進行氣管插管或者氣管切開接呼吸機輔助通氣。
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內或肺外致病因素所導致的急性彌漫性肺損傷和進展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導致的肺毛細血管通透性增高,肺泡腔滲出富含蛋白質的液體,進而導致肺水腫形成,一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭,肺部影像學表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
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急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征是各種原發(fā)病所致的急性彌漫性肺損傷,進而進展到呼吸衰竭的疾病?;颊叱霈F(xiàn)呼吸深快,隨后出現(xiàn)進行性的呼吸困難、發(fā)紺,因缺氧引起的、焦慮、煩躁等精神癥狀?;颊叩暮粑щy無法通過吸氧來改善。早期患者肺部聽診可正常,后期多聞及水泡音和氣管呼吸音。1,X線:X線下可見肺部肺紋理增多,肺紋理邊緣