問什么是急性呼吸窘迫綜合征呢
病情描述:
什么是急性呼吸窘迫綜合征呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
是由于各種原因(包括肺內(nèi)或肺外的)導(dǎo)致的頑固性低氧血癥或者呼吸衰竭,表現(xiàn)為呼吸急促或者進(jìn)行性呼吸困難,而出現(xiàn)意識障礙引起生命危險(xiǎn)。
意見建議:
治療方面主要是給予吸氧,糾正缺氧狀態(tài),保持呼吸道通暢,積極治療引起該病的各種疾病。必要時可考慮氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣,保護(hù)重要臟器功能。
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什么是呼吸窘迫綜合征?呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥,就是由于感染、創(chuàng)傷,或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降,導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難,用通常的方法難以明顯的得到緩解,由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染,如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染,導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降,這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效,這樣病人如果不及時控制,他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭,甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷,有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題,往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救,積極的治療,進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的,現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人,我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人,他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征,這也是病人治療起來比較難,預(yù)后比較差的主要原因。02:20
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急性胰腺炎也會引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎急性胰腺炎是一種常見的急腹癥,約有20%的急性胰腺炎患者,為重癥胰腺炎,重癥胰腺炎病情危重,疾病進(jìn)展迅速,可以出現(xiàn)多個臟器并發(fā)癥,比如急性腎功能衰竭,凝血異常,肝功能異常,甚至可以誘發(fā),急性呼吸窘迫綜合征,因此重癥急性胰腺炎,如果不及時治療,就會危及生命,而如果一旦出現(xiàn),急性呼吸窘迫綜合征,就會進(jìn)一步加大治療的難度。00:57
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什么是急性呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是創(chuàng)傷、感染等多種因素導(dǎo)致的急性肺損傷,從而引起非心源性肺水腫以及嚴(yán)重呼吸衰竭等相關(guān)表現(xiàn),可危及生命。急性呼吸窘迫綜合征屬于非心源性肺水腫,其發(fā)病的原因包括嚴(yán)重的創(chuàng)傷以及重癥的感染,甚至胰腺炎等相關(guān)疾病,上述疾病可導(dǎo)致急性的肺損傷,導(dǎo)致肺泡內(nèi)滲出物增多,引起非心源性的肺水腫,從而導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥,比如嚴(yán)重的呼吸衰竭,甚至可能會繼發(fā)腎功能不全,凝血功能障礙等表現(xiàn),死亡率較高,需要積極搶救治療。語音時長 01:11”
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什么是急性呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征在臨床上是非常常見的一類綜合性疾病,由于其病死率比較高所以倍受關(guān)注,在臨床上主要是由于肺內(nèi)原因和肺外原因引起,以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征。由于引起急性呼吸窘迫綜合征的病因比較多,也比較復(fù)雜,不同的病因所導(dǎo)致的急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制也會有所不同,因此臨床上表現(xiàn)起病比較急,患者多以呼吸窘迫以及難以用常規(guī)氧療糾正的低氧血癥?;颊吲R床表現(xiàn)多是比較急,可在24到48小時以內(nèi)發(fā)病,也可以長至5到7天,主要表現(xiàn)為呼吸急促,口唇及指端發(fā)紺以及通過氧療方法不能及時有效改善,患者可以伴有胸悶,咳嗽,血痰等癥狀,病情危重者可以出現(xiàn)意識障礙甚至死亡。語音時長 1:34”
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什么是呼吸窘迫綜合征病情分析:呼吸窘迫綜合征是指各種致病因素導(dǎo)致的急性彌漫性的肺部損傷,和急性的呼吸衰竭,主要是以肺泡毛細(xì)血管損傷為病理性特征,表現(xiàn)為難以糾正的缺氧。并且這種缺氧一般無法通過吸氧,改善癥狀。大多要使用呼吸機(jī)支持。意見建議:呼吸窘迫綜合癥是呼吸內(nèi)科的一種急危重癥疾病,一定要及時的進(jìn)行對癥治療,否則很容易造成生命危險(xiǎn)。飲食上應(yīng)當(dāng)少量多餐,進(jìn)食時維持營養(yǎng),防止氣短和進(jìn)餐時的血氧降低。
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急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的病情分析:氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱,胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤不能用其他原因來解釋,明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難,即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見建議:首先要積極治療原發(fā)病,其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態(tài),重點(diǎn)是要選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)給予機(jī)械通氣輔助通氣,同時注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持,保護(hù)其它重要臟器的功能。
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什么是呼吸窘迫綜合征呼吸窘迫綜合征就是指急性呼吸窘迫綜合征,急性呼吸窘迫綜合征是指短時間內(nèi)(1周內(nèi)),由嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等各種肺內(nèi)外致病因素所導(dǎo)致的以肺泡毛細(xì)血管損傷為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。臨床上多種因素可造成急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)生,分為直接肺損傷因素和間接肺損傷因素,前者指對肺的直接損傷,后者指肺外疾病或損傷通
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管通透性增高,肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體,進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫形成,一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭,肺部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。