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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說(shuō)是幽門(mén)螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷(xiāo)，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以?xún)?nèi)報(bào)銷(xiāo)80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門(mén)螺旋桿菌是最主要的病因，幽門(mén)螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 12134次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見(jiàn)的病因有幽門(mén)螺桿菌感染和服用非甾體類(lèi)抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門(mén)螺桿菌感染，可以使用抗幽門(mén)螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無(wú)效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 3611次

• 幽門(mén)螺旋桿菌容易導(dǎo)致十二指腸潰瘍嗎
  幽門(mén)螺旋桿菌容易導(dǎo)致十二指腸潰瘍的發(fā)生，所以對(duì)于十二指腸潰瘍的患者一般建議行抗幽門(mén)螺旋桿菌感染治療。目前我國(guó)比較公認(rèn)的為四聯(lián)療法的抗幽門(mén)螺旋桿菌方法，為一種質(zhì)子泵抑制劑，兩種抗生素和一種鉍制劑相互聯(lián)合的方法，療程為10-14天。幽門(mén)螺旋桿菌感染可以引起多種消化系統(tǒng)疾病，對(duì)于該類(lèi)患者還要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，適量運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸，辛辣，刺激，生冷，過(guò)甜，過(guò)酸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒，咖啡等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-10 3884次

• 幽門(mén)螺旋桿菌引起十二指腸潰瘍
  幽門(mén)螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性菌，主要分布在胃粘膜組織中，95%的十二指腸潰瘍是由幽門(mén)螺旋桿菌感染引起的，另外67%至80%的胃潰瘍也可以由幽門(mén)螺旋桿菌感染引起。一般認(rèn)為幽門(mén)螺旋桿菌感染的臨床過(guò)程是這樣的，幽門(mén)螺旋桿菌經(jīng)口達(dá)到胃粘膜后定居、感染，經(jīng)數(shù)周和數(shù)月引發(fā)慢性淺表性胃炎，數(shù)年或數(shù)十年后發(fā)展成為十二指腸潰瘍，另外還可以發(fā)展成為胃潰瘍、淋巴真性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎，最后導(dǎo)致胃癌的發(fā)生是最危險(xiǎn)的。感染幽門(mén)螺旋桿菌引起十二指腸潰瘍的普遍癥狀為食喉上腹部飽脹不適或疼痛，伴有其他不良癥狀，如噯氣、腹脹、反酸、食欲減退等，有些病人還可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈腹痛，上消化道少量出血等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-27 10099次

• 幽門(mén)螺旋桿菌如何導(dǎo)致十二指腸潰瘍
  病情分析：在臨床上幽門(mén)螺旋桿菌主要是通過(guò)侵蝕一些腸胃的組織來(lái)導(dǎo)致十二指腸潰瘍的，期間幽門(mén)螺旋桿菌主要是存在胃黏膜或者小腸內(nèi)壁中，如果不積極的進(jìn)行一些治療是很容易出現(xiàn)出血或者穿孔等并發(fā)癥的。意見(jiàn)建議：建議病人及時(shí)的用一些三聯(lián)治療的方法來(lái)恢復(fù)，在睡覺(jué)的期間盡量采取側(cè)臥位的姿勢(shì)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-07 1501次

• 螺旋桿菌十二指腸潰瘍是什么
  主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛，可被制酸劑或進(jìn)食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性：早餐后1～3小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2～4小時(shí)又痛，進(jìn)餐后可緩解。 約半數(shù)患者有午夜痛，患者?？赏葱?。節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周，隨著緩解數(shù)月，可反復(fù)發(fā)生。很大一部分的十二指腸潰瘍都是由于幽門(mén)螺旋桿菌感染引起來(lái)的，因此治療的話根治幽門(mén)螺旋桿菌。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1101次

• 幽門(mén)螺旋桿菌容易導(dǎo)致十二指腸潰瘍嗎
  幽門(mén)螺旋桿菌容易導(dǎo)致十二指腸潰瘍的發(fā)生，所以對(duì)于十二指腸潰瘍的患者一般建議行抗幽門(mén)螺旋桿菌感染治療。目前我國(guó)比較公認(rèn)的為四聯(lián)療法的抗幽門(mén)螺旋桿菌方法，為一種質(zhì)子泵抑制劑，兩種抗生素和一種鉍制劑相互聯(lián)合的方法，療程為10-14天。幽門(mén)螺旋桿菌感染可以引起多種消化系統(tǒng)疾病，對(duì)于該類(lèi)患者還要注意保持良好的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 365次

• 十二指腸潰瘍伴有幽門(mén)
  十二指腸潰瘍可以由幽門(mén)螺旋桿菌感染引起，幽門(mén)螺旋桿菌感染之后也可以引起十二指腸球部潰瘍。幽門(mén)螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性菌，主要寄生在我們的胃黏膜組織中，有95%的十二指腸潰瘍是由幽門(mén)螺旋桿菌感染引起。一般幽門(mén)螺旋桿菌感染的臨床過(guò)程是這樣子，幽門(mén)螺旋桿菌經(jīng)口到達(dá)胃黏膜后定居感染，經(jīng)數(shù)月或數(shù)周引發(fā)慢性淺表
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 444次