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    1. 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

      醫(yī)生主講實(shí)錄

      胃和十二指腸潰瘍,只能說(shuō)它叫修復(fù),糜爛修復(fù)了,那就是治愈了。根治的話,可以說(shuō)是幽門螺旋桿菌,叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治,是指的腫瘤的根治,所以胃十二指腸潰瘍,只能說(shuō)它是治愈,這個(gè)是可以愈合的?,F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn),像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物,臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。

      在十多年前,那時(shí)候治療潰瘍的藥物,首選是H2受體阻斷劑,雷尼替丁、西咪替丁等等藥物,說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI,是新型的藥物,它的特點(diǎn)療效好,缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年,現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的,這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了,像奧美拉唑這種藥物的話,醫(yī)保是全額報(bào)銷,雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是奧美拉唑,這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右,所以這是患者的福音,能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右,再?gòu)?fù)查胃鏡的話,潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮,也就是叫臨床治愈。

      那么胃和十二指腸潰瘍,能不能復(fù)發(fā)呢,答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季節(jié),季節(jié)交替的時(shí)候,這種病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因,幽門螺旋桿菌是可以根除的,但是它可以再發(fā),也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?,不管成人還是兒童還是老人,都是易感人群,它不像水痘,得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌,它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體,它可以再次感染,這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除,或者說(shuō)它再感染了;還有一種情況就是,胃酸分泌還是很高的話,潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

      以上內(nèi)容僅供參考

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