問腦血管痙攣吃什么藥
病情描述:
腦血管痙攣吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦部血管痙攣會出現(xiàn)頭痛,這種癥狀可以口服布洛芬來進(jìn)行緩解,在此期間避免感冒受涼,避免出汗以后吹空調(diào),這樣可以出現(xiàn)頭痛加劇。同時也可以口服西比靈來進(jìn)行治療,如果腦血管痙攣比較嚴(yán)重的話,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)和明確的檢查。這種情況就避免自己隨便用藥,以免用藥有誤。
意見建議:
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腦血管痙攣怎么緩解一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進(jìn)行治療緩解,主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后,用尼莫地平來降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴(yán)重的程度;用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài),緩解腦血管痙攣帶來的各種癥狀。對于腦血管痙攣的治療,主要用的是鈣離子的拮抗劑,如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來改善腦血管的痙攣,恢復(fù)腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中,一定要進(jìn)行各種的對癥治療,如增加血液循環(huán)的容量,可以通過補(bǔ)充液體來讓血容量得到補(bǔ)充,對腦血管的痙攣也會有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的,有很多腦血管痙攣,是因?yàn)槟X出血引起的,這時可以通過止血、促進(jìn)血液的吸收,來幫助腦血管痙攣的治療,能夠得到積極有效的恢復(fù),預(yù)防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。01:52
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腦血管痙攣的病因腦血管痙攣的定義,可以分為廣義還有狹義的,病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣,涵蓋了各種原因引起的所受累的血管,表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性,或者彌散性腦動脈異常,可逆性的收縮狀態(tài),管徑狹窄,常常導(dǎo)致受累動脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少,嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣,主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少,而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣,主要靠我們一些影像學(xué)檢查,最為經(jīng)典的檢查,還是腦血管的造影,也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的,所以在痙攣一段時間以后,很多血管可能會再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制,到目前還不是完全清楚,目前觀點(diǎn)認(rèn)為,是多因素共同作用的結(jié)果,包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后,均可能發(fā)生痙攣,其中出血的血液成分,或者溶血產(chǎn)物,可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的,導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白,通過自身氧化造成損傷,然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞,內(nèi)皮素的釋放,降低血管收縮物質(zhì),一氧化氮的水平,從而導(dǎo)致血管痙攣。02:21
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腦血管痙攣吃什么藥好可以吃舒血寧加西比靈、尼莫地平。腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內(nèi)的異常收縮狀態(tài),常見于顱內(nèi)動脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血。有人統(tǒng)計(jì)蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的發(fā)生率達(dá)16%到66%,其發(fā)生時間一般多發(fā)生于蛛網(wǎng)膜下腔出血后二到三天,七到十天達(dá)高峰,以后逐漸緩解,少數(shù)發(fā)生較晚,兩周后,或持續(xù)時間較長,達(dá)一個月。個別發(fā)生于三十分鐘或一到兩天內(nèi),即所謂急性腦血管痙攣。腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,頭痛,嘔吐,眼底水腫出現(xiàn)或加重,意識障礙加重,病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷或有昏迷。早期腦血管痙攣多在兩天內(nèi)恢復(fù)到清醒再到昏迷再次腦血管痙攣,這種動態(tài)的意識變化是腦血管痙攣的突出特點(diǎn),同時還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱,感覺障礙或失語等。語音時長 1:43”
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腦血管痙攣腦血管痙攣是指頸內(nèi)動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊,使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流。當(dāng)渦流加速時,刺激血管壁致血管痙攣,而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時癥狀消失。一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管痙攣無疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動脈與腦底動脈環(huán),腦血管造影可見大動脈痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術(shù)時對腦的大動脈進(jìn)行操作時,可見動脈的管徑顯著變細(xì)。因此在持續(xù)的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣和導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。語音時長 1:15”
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腦血管痙攣吃什么藥好腦血管痙攣可以吃舒血寧加西比靈,尼莫地平。腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內(nèi)的異常收縮狀態(tài),常見于顱內(nèi)動脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常見出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,意識障礙加重,病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷。
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腦血管痙攣吃啥藥腦血管痙攣的病人可以口服尼莫地平,鹽酸倍他司汀或者氟桂利嗪。他們都是鈣離子通道拮抗劑,可以擴(kuò)張腦動脈,增加腦部的血流量,改善腦部供血,對于腦血管痙攣引起的頭暈,頭痛,頭部不適等癥狀,有很好的改善作用。
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腦血管痙攣吃什么藥腦血管痙攣的患者可以遵醫(yī)囑吃尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥。動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血是導(dǎo)致腦血管痙攣常見的病因,顱腦手術(shù)、腦血管造影等也可能會導(dǎo)致腦血管痙攣的發(fā)生,腦血管痙攣的患者會出現(xiàn)偏癱、感覺障礙、語言障礙、意識障礙等癥狀,腦血管痙攣的患者可能會引發(fā)遲發(fā)性腦缺血水腫,導(dǎo)致患者會出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥
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用什么藥可以治療腦血管痙攣一般用尼莫地平片、鹽酸法舒地爾注射液、阿托伐他汀鈣片等藥可以治療腦血管痙攣,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、尼莫地平片:尼莫地平片為鈣離子拮抗劑,可以改善腦部的血液循環(huán),也能夠促進(jìn)智力的發(fā)育,可以治療各種原因?qū)е碌闹刖W(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣,也可以改善急性腦血管疾病恢復(fù)期的血液循環(huán)。2、鹽酸法舒地爾注