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• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進(jìn)行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴(yán)重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài)，緩解腦血管痙攣帶來的各種癥狀。對于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來改善腦血管的痙攣，恢復(fù)腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進(jìn)行各種的對癥治療，如增加血液循環(huán)的容量，可以通過補(bǔ)充液體來讓血容量得到補(bǔ)充，對腦血管的痙攣也會有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因?yàn)槟X出血引起的，這時可以通過止血、促進(jìn)血液的吸收，來幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復(fù)，預(yù)防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。

  

  01:52
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 6878次

• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導(dǎo)致受累動脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少，嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學(xué)檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時間以后，很多血管可能會再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制，到目前還不是完全清楚，目前觀點(diǎn)認(rèn)為，是多因素共同作用的結(jié)果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產(chǎn)物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的，導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮素的釋放，降低血管收縮物質(zhì)，一氧化氮的水平，從而導(dǎo)致血管痙攣。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 22494次

• 腦血管痙攣頭暈
  有時候不但會產(chǎn)生頭暈這種狀況，還同時和其他的體征，比如出現(xiàn)一過性的肢體麻木，有言語不利等等，這是因?yàn)槟X血管還受到某種刺激，比如說遇冷或者受到血液物質(zhì)的刺激會出現(xiàn)這種痙攣，然后造成血管的管腔狹窄，導(dǎo)致遠(yuǎn)端腦細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài)，嚴(yán)重的情況下可能引起腦細(xì)胞的缺血壞死從而導(dǎo)致腦梗死，所以會導(dǎo)致頭暈，還有一側(cè)肢體麻木等定位體征。出現(xiàn)這種情況首先我們的治療給予擴(kuò)張血管治療，我們常用的有敏使朗也就是倍他司汀，還有西比靈，尼莫地平等藥物，可以有效的改善血管擴(kuò)張，改善腦灌注從而改善患者頭暈和一過性的肢體麻木甚至腦梗死引起來的癥狀。
  語音時長 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-10-31 4755次

• 腦血管痙攣如何診斷？
  腦血管痙攣發(fā)生后臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛、嘔吐、眼底水腫出現(xiàn)或加重)，意識障礙加重。病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣)。這種動態(tài)的意識變化是腦血管痙攣的突出特點(diǎn)。同時還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重，如偏癱、偏身感覺障礙、失語等。病人持續(xù)發(fā)熱，周圍血象白細(xì)胞持續(xù)增高。而上述癥狀的加重，又難以再出血(如腰穿未能證實(shí)再出血)和顱內(nèi)血腫等解釋，并用血管造影發(fā)現(xiàn)血管痙攣，即可確診為腦血管痙攣。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-03 3440次

• 腦血管痙攣咋治
  治療腦血管痙攣的方法包括幾點(diǎn)：第一點(diǎn)：消除微血栓，可以選擇常用的藥物，如尿激酶，鏈激酶，單鏈尿激酶等；第二點(diǎn)：改善血腦循環(huán)的藥物：如維腦路通片，舒血寧，復(fù)方丹參片等。第三點(diǎn)：建立側(cè)支循環(huán)。還可以選擇具有活血通絡(luò)作用的中藥，如丹參，川穹，葛根，人參，西洋參，當(dāng)歸等藥物。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-29 1002次

• 什么是腦血管痙攣
  病情分析：腦血管痙攣是指由腦動脈刺激引起的血管供血區(qū)腦組織的暫時缺血，使患者的血管從正常收縮功能狀態(tài)變?yōu)槌掷m(xù)收縮狀態(tài)。持續(xù)的痙攣會導(dǎo)致嚴(yán)重的局部缺血，甚至死亡。介入手術(shù)或蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷可能導(dǎo)致腦血管痙攣。巨大的精神壓力會導(dǎo)致血壓大幅波動，也會有短暫的痙攣。注意放松心情，多休息。意見建議：出現(xiàn)腦血管痙攣這樣的情況，最好還是通過口服氟桂利嗪膠囊等藥物來進(jìn)行治療，在平時的時候一定要清淡飲食，避免刺激性和油膩性食物的攝入，定期到醫(yī)院檢查血脂看一下具體狀況，如果腦血管痙攣頻繁發(fā)作的話，及時到醫(yī)院，通過顱腦磁共振檢查看一下。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-06 1002次

• 腦血管痙攣高血壓
  確實(shí)腦血管痙攣的時候，有可能會導(dǎo)致血壓的升高。對于腦血管痙攣，其實(shí)主要是顱內(nèi)動脈持續(xù)性的收縮。如果僅在血管造影時發(fā)現(xiàn)血管處于痙攣狀態(tài)，患者沒有相應(yīng)的神經(jīng)功能損害，稱為無癥狀的血管痙攣，如果患者出現(xiàn)神經(jīng)功能缺失，則稱為癥狀性血管痙攣，又稱遲發(fā)性缺血性神經(jīng)功能障礙。發(fā)生的病因，主要是顱內(nèi)動脈瘤破裂導(dǎo)致蛛
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 409次

• 腦血管痙攣不治的后果
  腦血管痙攣不治可能會引起持續(xù)性頭痛，也可能會導(dǎo)致腦出血以及癱瘓等后果。1、持續(xù)性頭痛：腦血管痙攣會引起顱壓增高，所以會出現(xiàn)持續(xù)性頭痛的現(xiàn)象。2、腦出血：腦血管痙攣可能是由高血壓導(dǎo)致的腦部微血管瘤引起，也可能是結(jié)核性或者化膿性的腦膜炎引起，還有可能是顱腦損傷導(dǎo)致，如果不及時治療，可能就會造成腦出血。3
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-27 285次