問牙骨髓炎怎么治
病情描述:
牙骨髓炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
牙骨髓炎需要在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用對致病菌敏感的藥物抗炎治療,例如金黃色葡萄球菌引起的可以選用萬古霉素類藥物治療,如果是由于銅綠假單胞菌引起的,一般可以選擇阿米卡星治療,急性牙髓炎,還可以運(yùn)用青霉素類藥物治療。
意見建議:
患有牙骨髓炎,要保持牙齒清潔衛(wèi)生,保持牙齦放松,積極預(yù)防牙齦炎以及牙周炎,定期做相關(guān)檢查,明確骨髓炎的康復(fù)情況,藥物治療期間,要忌口辛辣食物。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎,成為一個終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會受到影響,肢體的強(qiáng)度也會下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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牙骨髓炎怎么治牙骨髓炎治療分為兩個階段,首先第一個階段是對急性炎癥期的治療,主要目的就是要控制炎癥,一般分為全身治療和局部治療。全身治療就是靜脈輸液,用抗感染藥物,比如說甲硝唑、螺旋霉素、阿奇霉素等這類藥物來進(jìn)行感染的控制。同時還會輸葡萄糖之類的或者是蛋白質(zhì)之類的,來增強(qiáng)肢體的抵抗力。然后其次是局部治療,局部治療因?yàn)楣撬栌行┑胤綍心撃[,那我們這個時候一定要切開引流。感染控制住之后,我們就要拔除這個骨髓炎的牙齒,我們叫做病變牙。病灶牙拔除之后,同時還需要增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,如果炎癥還有部分的情況下,我們還是得用一些藥物。這個時候的藥物口服的藥物就可以了。如果是慢性的骨髓炎的,那我們還需要做手術(shù)去除感染的病灶,刮除或者摘掉一些壞死的骨頭,之后骨髓炎就會慢慢好轉(zhuǎn)起來。語音時長 1:31”
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牙骨髓炎怎么治療牙骨髓炎的治療,分為下列幾個步驟:第一如果是急性期的情況下,這種情況需要全身用藥,也就說全身靜脈輸抗生素,主要是控制炎癥,同時要增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,可以輸一些葡萄糖或者蛋白質(zhì)增強(qiáng)抵抗力。第二,局部治療,如果局部有膿腫的情況,需要直接切開引流,把膿液排出來,這是急性的治療。接下來就確定病灶牙,如果病灶牙可以保留的情況下,我們就要相應(yīng)的一些治療,但是大部分情況下,牙骨髓炎牙齒沒法保留的,所以說接下來就是要拔除這個病灶牙。第三,要手術(shù)治療,也就是說拔除病灶牙的情況下,需要徹底的清除病灶,刮除一些壞死的骨頭,這些壞死的骨頭必須得清理干凈,如果不清理干凈,骨髓炎是沒辦法完全治愈的。以上的三個階段就是牙骨髓炎的治療流程。語音時長 1:37”
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怎么治骨髓炎病情分析:骨髓炎主要是因?yàn)楣穷^的化膿性感染疾病所引起的,是細(xì)菌感染引起骨骼破壞性炎癥,會導(dǎo)致發(fā)熱和病變部位的紅腫壓痛,主要是選擇敏感的抗生素,或者選擇手術(shù)治療。意見建議:骨髓炎急性期,建議選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,一般主要考慮是金黃色葡萄球菌,可以選擇頭孢類,或者是青霉素類的藥物進(jìn)行治療。
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下頜骨髓炎怎么治病情分析:下頜骨髓炎如果還未做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),可以使用足量廣譜抗生素抗感染治療。若抽取膿液或分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),待結(jié)果明確后選擇敏感抗生素足量、足療程治療。如果病情嚴(yán)重出現(xiàn)膿腫甚至骨破壞,應(yīng)抗感染治療同時將膿腫切開引流,摘除死骨修正創(chuàng)面控制炎癥。意見建議:多數(shù)下頜骨髓炎患者經(jīng)過積極治療癥狀可以得到緩解,預(yù)后較好。日常注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口,合理使用牙線清理牙間隙食物殘?jiān)?。飲食加?qiáng)營養(yǎng),適度鍛煉,增加抵抗力。
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重,應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素,待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,再更換抗生素。2、手術(shù)治療:可采取蝶形手術(shù),其主要過程為切除竇道,摘除死骨,清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織,然后通過
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腿骨骨髓炎怎么治腿骨骨髓炎是指局部的骨骼的化膿性的炎癥,包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓的炎癥,都稱為骨髓炎。它的治療原則主要包括:第一、抗感染的治療,一定要積極的、全身和局部使用抗生素,如果沒用藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,需要選擇廣譜的、耐藥力較低的抗生素,療程需要達(dá)到4到6周,如果有藥物敏感實(shí)驗(yàn),則根據(jù)藥敏結(jié)果選擇兩種以上的敏感抗