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• 岡上肌肌腱損傷怎么治

  岡上肌肌腱損傷的治療方法：第一，岡上肌肌腱，早期退行性慢性勞損，損傷較輕者，一般采取保守治療。由康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)康復(fù)鍛煉，結(jié)合局部熱敷理療，涂抹活血化瘀藥物、口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物。必要時(shí)上肢懸吊制動(dòng)，保障肌腱自我修復(fù)。若岡上肌肌腱斷裂癥狀較重，需肩關(guān)節(jié)鏡下肩峰成型，岡上肌肌腱縫合修復(fù)手術(shù)治療。第二，岡上肌腱外傷引起損傷，通過(guò)磁共振及查體確診。如果岡上肌肌腱損傷沒(méi)有斷裂，予理療、活血化瘀及非甾體類(lèi)抗炎藥保守治療。如果岡上肌肌腱損傷斷裂，需肩關(guān)節(jié)鏡下或者開(kāi)放式岡上肌肌腱縫合修復(fù)手術(shù)。目前此手術(shù)方法比較成熟，可以治好。

  

  01:21
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 16903次

• 手屈肌腱損傷怎么治療

  屈肌腱損傷需根據(jù)損傷區(qū)域使用不同治療方法：第一，深肌腱抵止區(qū)(Ⅰ區(qū))從中節(jié)指骨中份至腱止點(diǎn)。該區(qū)只有指深屈肌腱，斷裂后應(yīng)爭(zhēng)取早期直接縫合或撕脫性骨折鋼絲固定。第二，腱鞘區(qū)(Ⅱ區(qū))從腱鞘開(kāi)始至中節(jié)指骨中份指淺屈肌附著處，該區(qū)深、淺屈肌腱在狹小腱鞘內(nèi)，易粘連，效果較差，又稱(chēng)“無(wú)人區(qū)”。為防止深淺屈肌腱粘連，多主張切除淺肌腱，僅吻合深肌腱；部分醫(yī)生主張同時(shí)修復(fù)深淺屈肌腱，早期功能鍛練。第三，手掌區(qū)(Ⅲ區(qū))腕橫韌帶遠(yuǎn)側(cè)至肌腱進(jìn)入腱鞘之前的區(qū)域。同時(shí)吻合深淺屈肌腱。第四，腕管區(qū)(Ⅳ區(qū))九條肌腱及正中神經(jīng)擠在腕管內(nèi)。治療時(shí)切開(kāi)腕橫韌帶，僅縫合深屈肌腱及拇長(zhǎng)屈肌腱，切除淺肌腱，以增大空隙。吻合口盡量不在同一平面。必須同時(shí)吻合正中神經(jīng)。第五，前臂區(qū)(Ⅴ區(qū))從肌腱起始至腕管近端，即前臂下1/3處。此區(qū)損傷全部Ⅰ期縫合，效果較好。盡量避免吻合口在同一平面，減少粘連。一般單根指淺屈肌腱不完全損傷可以不處理；指深屈肌腱損傷必須及時(shí)處理。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3412次

• 岡上肌腱撕裂
  對(duì)于這種情況，主要還是根據(jù)病人的癥狀，輔助檢查來(lái)確定治療方案的。如果是病人抬肩功能沒(méi)有受到明顯的影響，并且輔助檢查只是部分的撕裂，我認(rèn)為這種情況完全的可以選用保守的治療辦法。一般保守的治療辦法，需要懸吊患肢進(jìn)行保護(hù)，可以應(yīng)用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以，一般保護(hù)一個(gè)月左右，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)就可以了。但是對(duì)于病人抬肩功能已經(jīng)出現(xiàn)受限情況，輔助檢查可以看到岡上肌肌腱完全的進(jìn)行撕裂的，這種情況還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，安排手術(shù)治療的，一般手術(shù)的方案可以進(jìn)行撕裂的肌腱，進(jìn)行吻合手術(shù)治療，需要積極的進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)，另外需要積極的傷口換藥消毒，預(yù)防感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-09 17185次

• 骨折新舊傷如何鑒定
  骨折新傷與舊傷一般要進(jìn)行骨折部位的ct掃描，這樣能夠清楚地看到骨折斷端是否已經(jīng)模糊，如果骨折線(xiàn)非常明顯，沒(méi)有骨折線(xiàn)模糊以及骨折相連的情況，這種情況就考慮是新鮮的骨折。如果ct掃描中發(fā)現(xiàn)骨折的斷端骨折線(xiàn)模糊，并且骨折斷端有硬化或者是骨折達(dá)到愈合的情況，這種就考慮是陳舊的骨折。并且新鮮的骨折在骨折的部位往往會(huì)有明顯的疼痛、腫脹以及骨擦感或者是畸形，而陳舊的骨折往往骨折斷端沒(méi)有畸形的存在，疼痛、腫脹的感覺(jué)基本沒(méi)有。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-19 12481次

• 岡上肌腱炎怎么治療
  岡上肌腱炎，大部分情況下是一種無(wú)菌性的炎癥性疾病，對(duì)于這種疾病首先還是要積極的加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解局部的炎癥刺激，同時(shí)局部也可以使用氟比洛芬巴布膏，保守治療無(wú)效，可以進(jìn)行封閉治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-30 2003次

• 岡上肌腱損傷什么癥狀
  病情分析：岡上肌腱損傷，主要可能也是在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中造成。損傷以后最主要的表現(xiàn)是患肩不能平舉。但是可以進(jìn)行上舉和下垂的活動(dòng)，肩關(guān)節(jié)近端會(huì)出現(xiàn)比較固定的壓痛點(diǎn)。一般岡上肌損傷以后，通常需要進(jìn)行手術(shù)，自愈的可能性比較小。意見(jiàn)建議：平常在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，一定要注意肩關(guān)節(jié)周?chē)谋Ｗo(hù)，避免一些外力因素，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，特別是一些牽拉動(dòng)作，不能太久。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1603次

• 岡上肌腱撕裂
  岡上肌起于肩胛骨的岡上窩，其肌腱在喙肩韌帶及肩峰下滑液囊下，肩關(guān)節(jié)囊之上通過(guò)，止于肱骨大結(jié)節(jié)。其形狀如馬蹄形，其作用為固定固定肱骨于肩胛盂中，并與三角肌協(xié)同動(dòng)作使上肢外展，由于活動(dòng)頻繁又是肩部肌肉收縮力量的交匯點(diǎn)故易撕裂導(dǎo)致?lián)p傷。岡上肌腱撕裂多半的原因，都是由于外傷導(dǎo)致的，某個(gè)暴力的情況下，會(huì)導(dǎo)致肩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-12 1854次

• 岡上肌腱撕裂
  岡上肌腱撕裂是肩部常見(jiàn)損傷，表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療岡上肌腱撕裂需綜合考慮撕裂程度、患者年齡及身體狀況，合理選擇保守治療或手術(shù)治療，并配合藥物與康復(fù)訓(xùn)練，以期達(dá)到最佳恢復(fù)效果。岡上肌腱是肩袖關(guān)鍵部分，對(duì)維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定至關(guān)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次