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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥

  當(dāng)我們看到一個(gè)患者來的時(shí)候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴(yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個(gè)癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達(dá)到很嚴(yán)重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點(diǎn)路看看它自己能不能好一點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來，這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時(shí)間都已經(jīng)達(dá)到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:39
  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6008次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)多少錢

  我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，其實(shí)也分為很多種，主要是置換的假體不一樣，我們來區(qū)分通常的一個(gè)費(fèi)用，首先有髖關(guān)節(jié)假體，有陶瓷全陶，也就是我們經(jīng)常說的，陶瓷對陶瓷，就是陶對陶的，有陶對聚乙烯的，聚乙烯又分為高交聯(lián)聚乙烯，高分子聚乙烯和普通的聚乙烯，當(dāng)然高交聯(lián)聚乙烯它是最貴的，另外一個(gè)我們還有，金屬對聚乙烯的，還有金屬對金屬的假體，每種假體也不一樣，還分為國產(chǎn)的和進(jìn)口的，我們國產(chǎn)的通常會便宜一點(diǎn)，在我們一個(gè)中等假體，譬如說陶瓷對高交聯(lián)聚乙烯，我們國產(chǎn)的價(jià)格，通常在2萬到3萬之間，進(jìn)口假體在3萬到4萬之間的樣子，陶瓷的假體全陶的假體，可能會到4萬多5萬多，甚至到6萬以上這都是有的，金屬跟聚乙烯的假體，通?？赡軙?萬左右的樣子，所以我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，一般在假體費(fèi)用的基礎(chǔ)上，增加2萬塊錢左右的樣子，這就是我們髖關(guān)節(jié)置換的大致價(jià)格。

  

  01:56
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 11488次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的適應(yīng)癥是比較廣泛的，大部分情況下主要是指股骨頭缺血性壞死的晚期，也就是到了第三期或者第四期。另外，對于原發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎的晚期，出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)明顯的疼痛以及嚴(yán)重的功能障礙，這個(gè)時(shí)候也是需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。由于多種因素導(dǎo)致了股骨頭的缺血性壞死，比如創(chuàng)傷或者先天性的發(fā)育異常等等，這種情況下容易繼發(fā)嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎，也會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)明顯的疼痛以及功能障礙，這個(gè)時(shí)候也要積極的進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期，也有可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)功能明顯的受限，也會導(dǎo)致明顯的疼痛，也需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于強(qiáng)直性脊柱炎的晚期，也會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)持續(xù)性的疼痛以及明顯的功能障礙，這個(gè)時(shí)候也需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于老年患者的股骨頸骨折，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:22”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 1554次

• 瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  一般像瓣膜置換術(shù)，它的適應(yīng)癥主要的就是要根據(jù)患者的病情來判斷，比如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶，心悸，下肢水腫這些明顯癥狀的時(shí)候，通常都需要更換心臟瓣膜。一般像患者如果平常一些輕微的癥狀還能夠適應(yīng)，可以先對癥治療，這樣的話就可以先暫時(shí)的考慮藥物治療。還有就是像心臟瓣膜疾病，有可能導(dǎo)致了心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化或者是引發(fā)了一些其他的并發(fā)癥，那么這種情況也是需要進(jìn)行瓣膜置換術(shù)。所以說在臨床實(shí)踐當(dāng)中，一定要根據(jù)患者的具體情況來個(gè)別的對待，找到適合進(jìn)行瓣膜置換術(shù)的條件和必要的一些手段才可以進(jìn)行。
  語音時(shí)長 01:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 1961次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)癥包括：創(chuàng)傷性股骨頸骨折、股骨頭骨折、股骨頭壞死晚期、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形、功能障礙，影響走路及生活質(zhì)量的。意見建議：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是采用人工髖關(guān)節(jié)替代自身髖關(guān)節(jié)緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的手術(shù)方式。術(shù)后注意不要深蹲、翹二郎腿、彎腰拾物、長時(shí)間的站立行走，避免關(guān)節(jié)假體脫位，定期復(fù)查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-13 1003次

• 瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥主要是二尖瓣病變和主動脈瓣病變。如果發(fā)生二尖瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全，主動脈瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全，就需要做瓣膜置換手術(shù)。做完手術(shù)后，需要長期口服抗凝藥物華法林，并且要定期監(jiān)測血凝指標(biāo)。意見建議：做瓣膜置換手術(shù)需要到心血管外科進(jìn)行，平時(shí)注意增加營養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。不可過多或長期食用含維生素 K 豐富的食物：菠菜、胡蘿卜、豬肝、蕃茄、菜花、鮮豌豆等。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  全膝置換手術(shù)的適應(yīng)癥：一是針對于老年性的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期，出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹，畸形，疼痛和活動受限的情況，就需要行全膝置換手術(shù)。第二是對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)畸形，黏連，融合，活動受限以后，也是需要行全膝置換手術(shù)，來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位部分功能的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 39次

• 人工瓣膜再置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  人工瓣膜術(shù)后如果早期發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，要積極考慮手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜再置換手術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾項(xiàng)：第一，瓣膜關(guān)閉不全，導(dǎo)致中度至重度心力衰竭。第二，真菌感染。第三，經(jīng)過充分抗生素治療后持續(xù)有菌血癥存在。第四，急性瓣膜阻塞。第五，X線透視發(fā)現(xiàn)人工瓣膜不穩(wěn)定。第六，新發(fā)生的心臟傳導(dǎo)阻滯。以上即為瓣膜再置
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 95次