問(wèn)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
病情描述:
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥主要有以下幾方面:第一,股骨頸骨折,骨折移位明顯,股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)較高。第二,先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀,保守治療無(wú)效。第三,髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,可繼發(fā)于髖關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限。
意見(jiàn)建議:
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,建議患者要加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)和鍛煉,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。但是建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少對(duì)髖關(guān)節(jié)假體的沖擊,防止過(guò)早發(fā)生假體磨損、松動(dòng)、下沉等并發(fā)癥,延長(zhǎng)假體使用壽命。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥當(dāng)我們看到一個(gè)患者來(lái)的時(shí)候,他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損的情況,那么我們??吹降那闆r有幾種,比如疼痛,病人疼的可能會(huì)流冷汗,可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形,我們看到病人有很嚴(yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻,那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動(dòng)障礙,是我們關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)的幾個(gè)癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達(dá)到很嚴(yán)重的程度,通常通過(guò)保守治療,比如打針、吃藥,有的人可能少走點(diǎn)路看看它自己能不能好一點(diǎn),發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來(lái)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來(lái),這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性,以及它的生存率,就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時(shí)間都已經(jīng)達(dá)到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會(huì)建議經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人,那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。01:39
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)多少錢我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù),其實(shí)也分為很多種,主要是置換的假體不一樣,我們來(lái)區(qū)分通常的一個(gè)費(fèi)用,首先有髖關(guān)節(jié)假體,有陶瓷全陶,也就是我們經(jīng)常說(shuō)的,陶瓷對(duì)陶瓷,就是陶對(duì)陶的,有陶對(duì)聚乙烯的,聚乙烯又分為高交聯(lián)聚乙烯,高分子聚乙烯和普通的聚乙烯,當(dāng)然高交聯(lián)聚乙烯它是最貴的,另外一個(gè)我們還有,金屬對(duì)聚乙烯的,還有金屬對(duì)金屬的假體,每種假體也不一樣,還分為國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的,我們國(guó)產(chǎn)的通常會(huì)便宜一點(diǎn),在我們一個(gè)中等假體,譬如說(shuō)陶瓷對(duì)高交聯(lián)聚乙烯,我們國(guó)產(chǎn)的價(jià)格,通常在2萬(wàn)到3萬(wàn)之間,進(jìn)口假體在3萬(wàn)到4萬(wàn)之間的樣子,陶瓷的假體全陶的假體,可能會(huì)到4萬(wàn)多5萬(wàn)多,甚至到6萬(wàn)以上這都是有的,金屬跟聚乙烯的假體,通??赡軙?huì)在2萬(wàn)左右的樣子,所以我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù),一般在假體費(fèi)用的基礎(chǔ)上,增加2萬(wàn)塊錢左右的樣子,這就是我們髖關(guān)節(jié)置換的大致價(jià)格。01:56
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的適應(yīng)癥是比較廣泛的,大部分情況下主要是指股骨頭缺血性壞死的晚期,也就是到了第三期或者第四期。另外,對(duì)于原發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎的晚期,出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)明顯的疼痛以及嚴(yán)重的功能障礙,這個(gè)時(shí)候也是需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。由于多種因素導(dǎo)致了股骨頭的缺血性壞死,比如創(chuàng)傷或者先天性的發(fā)育異常等等,這種情況下容易繼發(fā)嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎,也會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)明顯的疼痛以及功能障礙,這個(gè)時(shí)候也要積極的進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期,也有可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)功能明顯的受限,也會(huì)導(dǎo)致明顯的疼痛,也需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的晚期,也會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)持續(xù)性的疼痛以及明顯的功能障礙,這個(gè)時(shí)候也需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于老年患者的股骨頸骨折,常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些一般像瓣膜置換術(shù),它的適應(yīng)癥主要的就是要根據(jù)患者的病情來(lái)判斷,比如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶,心悸,下肢水腫這些明顯癥狀的時(shí)候,通常都需要更換心臟瓣膜。一般像患者如果平常一些輕微的癥狀還能夠適應(yīng),可以先對(duì)癥治療,這樣的話就可以先暫時(shí)的考慮藥物治療。還有就是像心臟瓣膜疾病,有可能導(dǎo)致了心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化或者是引發(fā)了一些其他的并發(fā)癥,那么這種情況也是需要進(jìn)行瓣膜置換術(shù)。所以說(shuō)在臨床實(shí)踐當(dāng)中,一定要根據(jù)患者的具體情況來(lái)個(gè)別的對(duì)待,找到適合進(jìn)行瓣膜置換術(shù)的條件和必要的一些手段才可以進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)癥包括:創(chuàng)傷性股骨頸骨折、股骨頭骨折、股骨頭壞死晚期、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形、功能障礙,影響走路及生活質(zhì)量的。意見(jiàn)建議:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是采用人工髖關(guān)節(jié)替代自身髖關(guān)節(jié)緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的手術(shù)方式。術(shù)后注意不要深蹲、翹二郎腿、彎腰拾物、長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,避免關(guān)節(jié)假體脫位,定期復(fù)查。
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瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥主要是二尖瓣病變和主動(dòng)脈瓣病變。如果發(fā)生二尖瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全,就需要做瓣膜置換手術(shù)。做完手術(shù)后,需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物華法林,并且要定期監(jiān)測(cè)血凝指標(biāo)。意見(jiàn)建議:做瓣膜置換手術(shù)需要到心血管外科進(jìn)行,平時(shí)注意增加營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。不可過(guò)多或長(zhǎng)期食用含維生素 K 豐富的食物:菠菜、胡蘿卜、豬肝、蕃茄、菜花、鮮豌豆等。
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全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些全膝置換術(shù)是一種有效的治療方法,主要適用于膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損或損壞的患者。其適應(yīng)癥主要包括嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后畸形愈合等。1、嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎這是全膝置換術(shù)最常見(jiàn)的適應(yīng)癥。長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)
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全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些全膝置換手術(shù)的適應(yīng)癥:一是針對(duì)于老年性的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的患者,如果到了后期,出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹,畸形,疼痛和活動(dòng)受限的情況,就需要行全膝置換手術(shù)。第二是對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,如果到了后期出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)畸形,黏連,融合,活動(dòng)受限以后,也是需要行全膝置換手術(shù),來(lái)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位部分功能的