問(wèn)新生兒黃疸400多需要換血嗎
病情描述:
新生兒黃疸400多需要換血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
生理性黃疸不用治療,幾天后會(huì)自動(dòng)消失,如果是病理性黃疸,需要積極治療。
意見建議:
新生兒出現(xiàn)黃疸是比較普遍的現(xiàn)象,但黃疸400已經(jīng)很高,應(yīng)該是病理性的,必須最快讓黃疸退去,否則會(huì)傷害到頭孩子的腦部,最好的治療方法就是換血,減少腦部受傷的幾率。平時(shí)要給孩子多喝水,加速排泄,有助于黃疸退去。
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新生兒黃疸400嚴(yán)重嗎通常情況下我們?nèi)绻肱袛?,寶寶黃疸程度的輕重,可以有多種方法來(lái)判斷。我們可以通過(guò)肉眼來(lái)觀察,如果寶寶的黃疸,到了手心,腳心以上,那么就說(shuō)明這個(gè)寶寶,黃疸已經(jīng)比較嚴(yán)重了。另外我們可以用經(jīng)皮黃疸儀,采用這種無(wú)創(chuàng)的方法來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。一般情況下,1毫克每分升,相當(dāng)于17微摩爾每升,這個(gè)家長(zhǎng)所提問(wèn)的400,實(shí)際上可能是血液化驗(yàn)當(dāng)中的,總膽紅素水平400微摩爾每升。當(dāng)然,我們判斷黃疸程度輕重的標(biāo)準(zhǔn),是根據(jù)黃疸曲線,它是根據(jù)不同的日齡,不同的小時(shí)齡,早產(chǎn)和足月患兒的胎齡來(lái)綜合判斷的,不能根據(jù)一個(gè)數(shù)值,就進(jìn)行武斷的認(rèn)定。01:49
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新生兒黃疸需要住院?jiǎn)?/div>新生兒黃疸是寶寶在出生后早期,最常出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)的寶寶出現(xiàn)黃疸,是一種生理現(xiàn)象,它通常在生后兩到三天出現(xiàn),持續(xù)四到五天,一般在生后七到十天就會(huì)消退了,最長(zhǎng)有的寶寶,可能會(huì)在生后兩周才消退。大多數(shù)情況下,新生兒黃疸是不需要住院的,有的寶寶可能在出現(xiàn)黃疸的期間會(huì)有厭食,或者睡眠增多的現(xiàn)象,這也沒有什么太大的關(guān)系,我們只要注意勤哺乳,曬曬太陽(yáng),加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸水平和程度,這就可以了。如果寶寶的黃疸逐漸地加重,程度有的時(shí)候可以到達(dá)手腳心,這個(gè)時(shí)候就說(shuō)明黃疸比較重,我們可能就需要到醫(yī)院,來(lái)讓醫(yī)院的醫(yī)生,來(lái)進(jìn)行專業(yè)的診療了。01:37新生兒黃疸400多需要換血嗎新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,在臨床上根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度又分為生理性黃疸和病理性黃疸,是經(jīng)皮膽紅素超過(guò)12.9或者是靜脈血中的膽紅素超過(guò)220則建議住院行藍(lán)光治療,另外還要進(jìn)一步完善溶血相關(guān)試驗(yàn),看是否有溶血性黃疸,如果是溶血性黃疸,不積極治療則可能會(huì)引起膽紅素腦病,所以要積極的靜脈使用白蛋白或者免疫球蛋白,甚至是換血療法來(lái)預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。在臨床上如果黃疸超過(guò)了340就是建議要進(jìn)行換血治療的,所以新生兒黃疸400多建議要進(jìn)行換血來(lái)預(yù)防膽紅素腦病發(fā)生的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”黃疸400多需要換血嗎答案是必須要換血的。因?yàn)辄S疸數(shù)值太高了,照藍(lán)光已經(jīng)來(lái)不及去降這個(gè)黃疸數(shù)值了,太慢了,而且其他的方式還沒有照藍(lán)光的速度快,而寶寶面臨的風(fēng)險(xiǎn)比較大,已經(jīng)達(dá)到了劍拔弩張的程度,所以需要盡快的換血,是最有效的方式。尤其是對(duì)溶血所導(dǎo)致的,換血就更適合。因?yàn)辄S疸四百多如果沒有及時(shí)換血會(huì)造成腦細(xì)胞的損傷,甚至如果黃疸退的慢會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷更嚴(yán)重,而且膽紅素所造成的損傷是永久性的神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至是不可逆的。出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),嗜睡、反應(yīng)低下。如果積極的治療有的部分的癥狀會(huì)消失,甚至再積極的通過(guò)營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療會(huì)有所改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”黃疸400多需要換血嗎病情分析:新生兒黃疸400多的情況是屬于非常嚴(yán)重的病理性黃疸的范圍了,已經(jīng)達(dá)到了需要換血的指標(biāo)。意見建議:但是在平常臨床工作中,換血的副作用和代價(jià)較大,先使用保守治療的方法。看一下孩子的治療效果,如果使用藍(lán)光照射治療、丙種球蛋白以及白蛋白等藥物的應(yīng)用之后孩子的黃疸明顯消退,可以暫時(shí)不需要換血。如果效果不好,可以再考慮換血的治療。新生兒黃疸膽紅素400多正常新生兒生理性黃疸不超過(guò)200,新生兒黃疸指數(shù)400,已經(jīng)超過(guò)正常值,將會(huì)產(chǎn)生不良的后果,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,查找引起黃疸指數(shù)增高的原因,對(duì)癥治療,以免對(duì)寶寶造成影響,建議及時(shí)就醫(yī),查找原因,對(duì)癥治療。新生兒黃疸400多需要換血嗎新生兒黃疸400mg/dl多,一般需要換血。新生兒黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)蓄積引起的皮膚或組織器官發(fā)黃,屬于新生兒時(shí)期常見的一種癥狀。如果是生理性的新生兒黃疸,經(jīng)過(guò)多吃奶多排泄,可逐漸恢復(fù)正常,一般不會(huì)影響身體健康。如果是病理性的新生兒黃疸,如果不及時(shí)治療,可引起膽紅素腦病,造成神經(jīng)系統(tǒng)的永久傷害,所黃疸400多需要換血嗎答案是必須要換血的。因?yàn)辄S疸數(shù)值太高了,照藍(lán)光已經(jīng)來(lái)不及去降這個(gè)黃疸數(shù)值了,太慢了,而且其他的方式還沒有照藍(lán)光的速度快,而寶寶面臨的風(fēng)險(xiǎn)比較大,已經(jīng)達(dá)到了劍拔弩張的程度,所以需要盡快的換血,是最有效的方式。尤其是對(duì)溶血所導(dǎo)致的,換血就更適合。因?yàn)辄S疸四百多如果沒有及時(shí)換血會(huì)造成腦細(xì)胞的損傷,甚至如果
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