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• 髕骨脫位手術(shù)的種類

  髕骨脫位手術(shù)，包括的內(nèi)容很多，因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式，因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多，每個(gè)患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因?yàn)橥鈧┝Γ饍?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會(huì)給他重建一個(gè)新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時(shí)候就需要通過截骨手術(shù)，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)，來糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7435次

• 髕骨脫位必須手術(shù)嗎

  髕骨脫位是臨床中，常見的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷，發(fā)生髕骨脫位之后要不要手術(shù)，不同的醫(yī)生有不同的經(jīng)驗(yàn)。但是一般來說，我們要分清楚，是哪種類型的髕骨脫位。如果說是初次脫位，這種脫位髕骨如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)腔內(nèi)，又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨碎片，這樣的病例我們往往認(rèn)為，不一定非要手術(shù)，可以接受保守治療。通常通過兩到三周的，支具伸直位的制動(dòng)，然后逐漸開始康復(fù)訓(xùn)練，如果不再發(fā)生反復(fù)的脫位的話，就可以繼續(xù)觀察。而對于反復(fù)的髕骨脫位，或者說是一些特殊的脫位，比如固定性的脫位，這種脫位髕骨始終處在脫位狀態(tài)，還有就是習(xí)慣性的脫位，只要一屈膝，髕骨就立刻發(fā)生脫位，每次屈膝髕骨都會(huì)發(fā)生脫位，對于這樣的病例，我們往往會(huì)建議，接受手術(shù)治療。

  

  01:25
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 16419次

• 髕骨脫位的治療方法是什么?
  髕骨脫位以后治療主要分保守治療和手術(shù)治療兩種，這兩種治療的選擇主要以磁共振的表現(xiàn)為主。如果只是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊、支持帶的損傷，沒有撕裂斷裂的情況可以行石膏托外固定，一個(gè)月到一個(gè)半月，期間避免膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，以及避免下地活動(dòng)，以給損傷的組織創(chuàng)造修復(fù)的條件。如果磁共振學(xué)檢查有膝關(guān)節(jié)韌帶，關(guān)節(jié)囊，及支持帶的撕裂，甚至斷裂情況，就要行手術(shù)治療，將撕裂斷裂的組織修復(fù)，以恢復(fù)正常的髕骨的解剖關(guān)系，以及穩(wěn)定性。
  語音時(shí)長 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-10 2242次

• 髕骨脫位是什么?
  髕骨是人體最大的子骨，位于膝關(guān)節(jié)的前方起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)的作用。如果膝關(guān)節(jié)失去了原來的位置，脫離到膝關(guān)節(jié)的外側(cè)或者內(nèi)側(cè)，髕骨的解剖關(guān)系出現(xiàn)了異常就是膝關(guān)節(jié)脫位情況。膝關(guān)節(jié)脫位大部分是因外傷引起的，特別是直接的暴力作用于膝關(guān)節(jié)或者劇烈的跑跳轉(zhuǎn)身導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊損傷或者支持帶的損傷導(dǎo)致髕骨的穩(wěn)定性破壞，引起髕骨脫位于股骨的內(nèi)側(cè)或者外側(cè)。有的病人也會(huì)因?yàn)橄忍煨缘陌l(fā)育異常，特別是膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)先天性的松弛或者是膝外翻，也很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的脫位。
  語音時(shí)長 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-10 2684次

• 髕骨脫位手術(shù)方法
  髕骨脫位的手術(shù)方法有很多種，根據(jù)髕骨脫位的嚴(yán)重程度，可以選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素，根據(jù)先天畸形的嚴(yán)重程度和外傷的嚴(yán)重程度，選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位的手術(shù)主要目的是糾正髕骨的軌跡，使手術(shù)后不再復(fù)發(fā)。有的醫(yī)生選擇做脛骨近端的重排，有的選擇做脛骨遠(yuǎn)端的重排，也有做脛骨近端和遠(yuǎn)端的聯(lián)合手術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 4502次

• 髕骨脫位的治療辦法是什么
  1.如果髕骨脫位未能用手法整復(fù)，也應(yīng)施行手術(shù)切開整復(fù)，同時(shí)修復(fù)被撕裂的軟組織。對創(chuàng)傷后復(fù)發(fā)性的髕骨脫位，只有手術(shù)才可能有效通過外側(cè)松解、內(nèi)側(cè)緊縮以及髕骨重排手術(shù)，糾正髕股關(guān)節(jié)的關(guān)系。 2.如患者的膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)及Q角發(fā)育正常，通過簡單的內(nèi)側(cè)修復(fù)或緊縮，加上外側(cè)支持帶切開、松解，即可獲得理想的效果。而對于有先天性Q角異常等情況的病例，應(yīng)按照復(fù)發(fā)性髕骨脫位處理，以避免術(shù)后再發(fā)髕骨脫位。 3.股骨及髕骨發(fā)育異常，進(jìn)行股骨外髁抬高術(shù)、脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)移位術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1302次

• 急性髕骨脫位是什么?
  急性髕骨脫位，通常是由于暴力作用或同時(shí)存在結(jié)構(gòu)上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內(nèi)側(cè)，內(nèi)側(cè)或外側(cè)，偶爾為間接暴力股四頭肌強(qiáng)力收縮造成髕骨向外脫位。急性髕骨脫位，需要及時(shí)進(jìn)行治療，急性髕骨脫位易并發(fā)股復(fù)發(fā)性髕骨脫
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 髕骨半脫位和脫位的區(qū)別
  髕骨半脫位和脫位的區(qū)別一般是髕骨是否完全脫出股骨髁間窩，髕骨是否完全失去功能。髕骨脫位時(shí)髕骨完全脫出股骨髁間窩，髕骨半脫位時(shí)髕骨向外側(cè)進(jìn)行滑移，但未完全脫出股骨髁間窩。髕骨半脫位還有一定的骨關(guān)節(jié)功能，而髕骨脫位關(guān)節(jié)會(huì)失去功能。髕骨半脫位一般是指髕骨在髕骨關(guān)節(jié)中的運(yùn)行軌跡發(fā)生差錯(cuò)，導(dǎo)致髕骨向外側(cè)進(jìn)行滑
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-18 981次