問肝豆?fàn)詈俗冃缘陌l(fā)病機(jī)制是什么
病情描述:
肝豆?fàn)詈俗冃缘陌l(fā)病機(jī)制是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)病機(jī)理迄未闡明,已知其基本代謝缺陷是肝不能親自正常合成銅藍(lán)蛋白和自膽汁中排出銅量減少。當(dāng)這種機(jī)制發(fā)生缺陷時,銅自膽汁中排出銳減,但由于特別患者較差腸道吸收銅功能正常,因此大量銅貯積在肝細(xì)胞中最終導(dǎo)致肝功能異常和肝硬化。
意見建議:
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肝豆?fàn)詈俗冃耘c帕金森病的區(qū)別是什么實(shí)際上這是不同的兩個病,但是它有一些相同的表現(xiàn)。肝豆?fàn)詈俗冃跃褪俏覀兊娜梭w,肝臟對銅的代謝出現(xiàn)了異常。那么銅會在體內(nèi),特別是腦子里面蓄積,導(dǎo)致我們中樞神經(jīng)的損害。帕金森病是因?yàn)槎喟桶返拇x功能紊亂,那么這兩個病是不同的。應(yīng)該來說肝豆?fàn)詈俗冃赃@個病,治療起來比帕金森病還要難一些,帕金森病我們治療起來,先通過藥物,到后期再通過手術(shù)治療,療效會相對好一些。01:10
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腦血栓的發(fā)病機(jī)制腦血栓主要是指缺血性腦血管病,腦血栓發(fā)生的機(jī)制主要有以下幾個原因:第一,還是動脈粥樣硬化所引起的腦血管的病變。動脈粥樣硬化的原因很多,主要是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等等原因,導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)的破壞。第二,包括栓塞性疾病,這種原因是由于其他地方的栓子脫落,隨著血流動力學(xué),堵塞相應(yīng)的血管引起臨床表現(xiàn)。第三,還有血流動力學(xué)的紊亂,包括房顫或者其他的心律失常,可能會導(dǎo)致血流動力學(xué)紊亂。第四,是血液成分本身的病變,例如血粘度過高或者蛋白的病變,蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以腦血栓的原因很多,我們必須要進(jìn)行識別給予相應(yīng)的處理。01:23
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肝豆?fàn)詈俗冃缘陌l(fā)病機(jī)制?肝豆?fàn)詈俗冃允怯捎阢~在體內(nèi)蓄積所導(dǎo)致的。銅是人體所必須的微量元素之一,它是體內(nèi)氧化還原酶的輔助因子,肝臟是進(jìn)行銅代謝的重要器官,銅藍(lán)蛋白由肝細(xì)胞合成。銅的攝入主要來源于食物,以離子銅的形式參與代謝,細(xì)胞膜內(nèi)外銅離子的轉(zhuǎn)運(yùn)體是p型ATP酶也就是ATP7a和ATP7b兩種酶,ATP7a酶將主動吸收的銅與血中的蛋白結(jié)合運(yùn)至肝臟進(jìn)一步代謝,缺乏ATP7a酶將導(dǎo)致銅缺乏。ATP7b酶主要將銅離子遞交給銅藍(lán)蛋白并使多余的銅經(jīng)膽汁排泄,肝豆?fàn)詈俗冃裕饕且驗(yàn)?,ATP7b基因突變,銅藍(lán)蛋白和銅氧化酶活性降低,銅自膽汁中排出銳減,但由于患者腸道吸收銅功能正常,因此大量銅蓄積在體內(nèi)重要臟器影響細(xì)胞的正常功能。語音時長 1:41”
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肝豆?fàn)詈俗冃缘陌l(fā)病機(jī)理是什么這種疾病的發(fā)病機(jī)理是因?yàn)榛虻娜毕菟鶎?dǎo)致的?;蜃儺悓?dǎo)致人體內(nèi)銅藍(lán)蛋白缺乏,所以體內(nèi)的銅不能和蛋白進(jìn)行有效結(jié)合排出體外,大量的銅會沉積在肝臟、眼睛以及中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致了一系列的病理變化。沉積在肝臟會導(dǎo)致肝功能損害,形成肝硬化。沉積在中樞神經(jīng)系統(tǒng),會導(dǎo)致錐體外系出現(xiàn)病變,患者會出現(xiàn)運(yùn)動障礙,比如帕金森病樣的癥狀,還可能出現(xiàn)舞蹈樣癥狀。有些患者會出現(xiàn)精神癥狀以及智能的障礙。對于這種疾病一定要早期診斷,給予患者低銅飲食,并加用一些排銅的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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肝豆?fàn)詈俗冃缘牟±硎鞘裁?/div>病理改變主要累及肝腦腎角膜等。肝臟表面和切片均可見大小不等的結(jié)節(jié)或假小葉,逐漸發(fā)展為肝硬化,肝小葉由于銅沉積而呈棕黃色。腦的損害以殼核最明顯,蒼白球、尾狀核、大腦皮質(zhì)、小腦齒狀核也可受累,顯示軟化、萎縮、色素沉著甚至腔洞形成。什么是肝豆?fàn)詈俗冃?/div>病情分析:肝豆?fàn)詈俗冃允且环N常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。本病以基底節(jié)為主的腦部病變?yōu)橹?,臨床表現(xiàn)為錐體外系癥狀、肝硬化、角膜色素環(huán)?;颊叱S邪l(fā)音障礙、吞咽困難、癲癇發(fā)作、全身倦怠、惡心嘔吐、食欲不振的情況。意見建議:本病具有明顯的遺傳傾向,所以在生育時必須要慎重,注意產(chǎn)檢,必要時需要終止妊娠。在飲食上要禁止使用銅制的炊具和餐具。肝豆?fàn)詈俗冃缘陌l(fā)病機(jī)理是什么這種疾病的發(fā)病機(jī)理是因?yàn)榛虻娜毕菟鶎?dǎo)致的?;蜃儺悓?dǎo)致人體內(nèi)銅藍(lán)蛋白缺乏,所以體內(nèi)的銅不能和蛋白進(jìn)行有效結(jié)合排出體外,大量的銅會沉積在肝臟、眼睛以及中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致了一系列的病理變化。沉積在肝臟會導(dǎo)致肝功能損害,形成肝硬化。沉積在中樞神經(jīng)系統(tǒng),會導(dǎo)致錐體外系出現(xiàn)病變,患者會出現(xiàn)運(yùn)動障礙,比如帕金肝豆?fàn)詈俗冃允鞘裁床?/div>肝豆?fàn)詈俗冃允窍忍煨源x缺陷病,其病理生理基礎(chǔ)是銅代謝呈正平衡,全身組織內(nèi)有銅的異常沉積;本病散見于世界各地不同的民族,估計(jì)發(fā)病率約為1/16萬。大多數(shù)在少年或青年期發(fā)病,以10~25歲最多,男女發(fā)病率相等。幼兒發(fā)病多呈急性,在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)死亡,30歲以后發(fā)病多屬于慢性型?;颊咴缙诒憩F(xiàn)為消化道癥狀,健康自測
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