問(wèn)骨折康復(fù)鍛煉
病情描述:
骨折康復(fù)鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期的康復(fù)鍛煉主要是在骨折后臥床期間,行四肢肌肉的收縮,以及下肢的肢體抬高和上肢的伸直,握拳的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后,引起肌肉廢用性萎縮的情況。而對(duì)于后期的鍛煉,主要是下地活動(dòng)時(shí),加強(qiáng)四肢關(guān)節(jié)屈伸的功能鍛煉以及肌肉力量的鍛煉,對(duì)于下肢可以多行蹲起的活動(dòng),對(duì)于上肢部位,主要是依靠握力器、臂力器來(lái)加強(qiáng)上肢肌肉的力量鍛煉。而對(duì)于腰背部或者是脊椎的骨折,可以下床時(shí),吊單杠以及平板支撐,鍛煉脊椎部位的肌肉力量。
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骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過(guò)程,康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期,即傷后一到兩周,這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉,主要的目的,是促進(jìn)患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮,就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁,通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮,可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個(gè)時(shí)候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端,沒(méi)有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng),并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng),以防止鄰近關(guān)節(jié)的,關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候,應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng),此外可以配合理療,以及達(dá)到消腫、化瘀,并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進(jìn)一步,擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量,由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié),逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期,這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的,是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù),康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),和負(fù)重練習(xí)為主,使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到,正?;顒?dòng)范圍和肢體的正常力量,恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí),可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。02:19
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大腿骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉有哪些大腿骨折術(shù)后,因骨折已被內(nèi)固定物,很好地進(jìn)行了固定,所以是允許膝關(guān)節(jié)早期的功能鍛煉的,但是不能負(fù)重。早期的膝關(guān)節(jié)不負(fù)重功能鍛煉有:第一,術(shù)后3天后,患者可以在CPM膝關(guān)節(jié)功能鍛煉儀器上,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的被動(dòng)伸曲功能鍛煉;第二,術(shù)后3天后,可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍的手法按摩。向內(nèi)、外、上、下,各個(gè)方向推動(dòng)髕骨,來(lái)按摩膝關(guān)節(jié);第三,術(shù)后就可以進(jìn)行,股四頭肌的功能鍛煉;第四,術(shù)后兩周,患者可以行不負(fù)重下的,膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸曲功能鍛煉。以上是膝關(guān)節(jié)的不負(fù)重功能鍛煉,當(dāng)骨折愈合的情況,允許患肢負(fù)重,這時(shí)就可以進(jìn)行患肢的負(fù)重功能鍛煉。01:31
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骨折康復(fù)鍛煉對(duì)于骨折的病人,康復(fù)鍛煉主要分早期的康復(fù)鍛煉和后期的康復(fù)鍛煉。早期的康復(fù)鍛煉主要是在骨折后臥床期間,行四肢肌肉的收縮以及下肢的肢體抬高和上肢的伸直,握拳的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后,引起肌肉廢用性萎縮的情況。而對(duì)于后期的鍛煉,主要是下地活動(dòng)時(shí),加強(qiáng)四肢關(guān)節(jié)屈伸的功能鍛煉以及肌肉力量的鍛煉。對(duì)于下肢可以多行蹲起的活動(dòng);對(duì)于上肢部位,主要是依靠握力器、臂力器來(lái)加強(qiáng)上肢肌肉的力量鍛煉;而對(duì)于腰背部或者是脊椎的骨折,可以下床時(shí),吊單杠以及平板支撐,鍛煉脊椎部位的肌肉力量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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小腿骨折康復(fù)鍛煉對(duì)小腿骨折以后的病人,康復(fù)鍛煉是非常關(guān)鍵的,因?yàn)楹笃诋吘挂謴?fù)病人正常功能才可以正常走路,通常后期康復(fù)鍛煉的主要目的還是為了恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉的力量。對(duì)于早期的患者,可以進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練,可以在床上進(jìn)行抬腿鍛煉,并且進(jìn)行局部肌肉的按摩,就可以有效的防止病人肌肉萎縮。等到后期局部有明顯骨痂生長(zhǎng)了,骨折的地方相對(duì)比較穩(wěn)定,就需要燙洗以后接著進(jìn)行功能鍛煉,來(lái)恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度。通常讓家人幫助一下,把關(guān)節(jié)屈曲或者伸直到疼痛的程度,堅(jiān)持一會(huì),不能怕痛,刻苦的進(jìn)行功能鍛煉,慢慢就可以恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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足部骨折如何康復(fù)鍛煉足部骨折之后,首先要采取正確的治療方法,根據(jù)情況選擇石膏固定治療,或者手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。同時(shí)術(shù)后要做好康復(fù)鍛煉工作,比如可以做一些踝關(guān)節(jié)的伸曲的活動(dòng),也可以做一些下肢肌肉的收縮的活動(dòng),還可以做一些膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),這些活動(dòng)有助于防止下肢靜脈血栓,防止關(guān)節(jié)僵硬,防止肌肉萎縮,促進(jìn)功能恢復(fù),有積極的作用。
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骨盆骨折如何康復(fù)鍛煉骨盆骨折之后就要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要積極的進(jìn)行四肢的肌肉的等長(zhǎng)收縮功能鍛煉,防止靜脈血栓形成,減少肌肉萎縮的程度。同時(shí)還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,比如三點(diǎn)支撐法,五點(diǎn)支撐法以及燕子飛等等。
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骨折康復(fù)鍛煉疼痛難忍骨折康復(fù)鍛煉疼痛難忍可能源于肌肉粘連、關(guān)節(jié)僵硬,或是康復(fù)訓(xùn)練力度不當(dāng),為了有效管理疼痛,患者應(yīng)采取科學(xué)的方法,包括合理的鍛煉計(jì)劃、物理療法及必要時(shí)的藥物治療。制定合理的鍛煉計(jì)劃至關(guān)重要?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)骨折愈合階段和個(gè)體情況,逐步、
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腰椎骨折康復(fù)鍛煉腰椎部位一旦出現(xiàn)骨折,在做了前面的治療之后,功能鍛煉方面要注意做到如下幾步:第一,治療的初期要求患者嚴(yán)格臥床制動(dòng),這個(gè)時(shí)候并不是說(shuō)患者躺在床上一動(dòng)也不能動(dòng),只是要采取仰臥位,而且腰部要保持嚴(yán)格制動(dòng),在這個(gè)時(shí)候要求患者做踝泵運(yùn)動(dòng)。所謂踝泵運(yùn)動(dòng),就是患者的雙側(cè)踝關(guān)節(jié)同時(shí)采取背伸,然后到達(dá)最大限度之后,持