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• 膈疝手術(shù)嚴(yán)重嗎

  膈疝的手術(shù)，首先得看患者膈疝的這個(gè)情況，有的病人膈疝發(fā)現(xiàn)得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動(dòng)，像這種手術(shù)操作就相對(duì)比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術(shù)往往就是一個(gè)小時(shí)，就可以完成。但也有的患者等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，膈疝已經(jīng)非常大了，或者有的患者害怕手術(shù)，實(shí)在不行了才來手術(shù)，膈肌上的缺損太大，腹腔內(nèi)，比如說有的患者已經(jīng)有一半的胃，或者合并的一團(tuán)的結(jié)腸，大腸已經(jīng)疝入到胸腔了，而且由于時(shí)間太長，隨著體位，疝上去的器官也不發(fā)生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經(jīng)有了廣泛的粘連固定，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相對(duì)大一些。一般由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來操作，術(shù)前的醫(yī)生也會(huì)跟您說，在還納腹腔臟器的時(shí)候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。

  

  01:37
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 2788次

• 肺部膈疝嚴(yán)重嗎

  首先也是給大家科普一下，肺部膈疝在醫(yī)學(xué)，就是不常用這個(gè)詞匯，往往都是指的是這個(gè)膈疝，就是膈疝。咱們膈肌這種出現(xiàn)了缺損，腹腔臟器疝入胸腔，出現(xiàn)了這種膈疝，肺部膈疝，就像這種膈疝，還是容易出現(xiàn)。這種疝入胸腔臟器的卡壓，所以臨床上認(rèn)為，是一個(gè)比較嚴(yán)重的臨床問題，因?yàn)楫?dāng)這個(gè)腹腔臟器卡壓到，這個(gè)膈肌。它會(huì)容易出現(xiàn)缺血壞死，甚至有的腸管卡到這個(gè)膈肌，造成這個(gè)腸管容易穿孔，造成這種感染，都是一個(gè)致命性的一個(gè)并發(fā)癥。

  

  01:08
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 4478次

• 膈疝和心內(nèi)膜墊缺失嚴(yán)重嗎
  在臨床上，膈疝和心內(nèi)膜墊缺失屬于嚴(yán)重性的疾病，一旦發(fā)生，會(huì)造成患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱、胸悶、惡心、嘔吐、嘔血、心悸等臨床癥狀，而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，這時(shí)候建議患者不要貽誤了病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，調(diào)整好身體狀態(tài)，做好手術(shù)評(píng)估，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行手術(shù)治療為好。當(dāng)然，手術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，在圍手術(shù)期，要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強(qiáng)抗感染治療，而且要給予患者營養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療，有的患者還需要使用呼吸機(jī)來輔助呼吸，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-01 1229次

• 完全性心內(nèi)膜墊缺損
  完全性心內(nèi)膜墊缺損，屬于復(fù)雜先心病。主要是由于心內(nèi)膜墊組織融合過程中，發(fā)育障礙所形成的一組畸形。包括房室瓣下方巨大的室間隔缺損，原發(fā)性房間隔缺損，以及房室瓣發(fā)育異常。超過50%以上的患者合并先天愚型，一般病理解剖體現(xiàn)完全心內(nèi)膜墊缺損，包括原發(fā)房間隔缺損、房室瓣下方室間隔流露、缺損，以及一組房室瓣橫跨左右心室形成前、后共瓣，往往早期出現(xiàn)典型的充血性心力衰竭癥狀，會(huì)合并反復(fù)上呼吸道感染，進(jìn)食困難，體重不增，多汗。如果沒有及時(shí)手術(shù)治療，患者很快會(huì)發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓，并由心衰而死亡，一般聽診在心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng)，由于右心室肥厚，出現(xiàn)明顯的心前區(qū)隆起，在胸骨左緣三四肋間可聽到，3到4級(jí)粗糙的收縮期雜音。
  語音時(shí)長 1:50”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 9150次

• 心內(nèi)膜墊缺損怎么治療
  病情分析：心內(nèi)膜墊缺損又稱房室間隔缺損。是一種先天性的心臟疾病，分為部分型和完全型。其癥狀主要有血流動(dòng)力學(xué)改變?cè)斐煞绞剿椒至骷胺渴野攴盗?個(gè)心腔相通，會(huì)引起全心負(fù)荷過重，早期會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的癥狀，持續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。意見建議：心內(nèi)膜墊缺損的治療主要以手術(shù)治療為主?；颊呷舸_診之后建議盡早手術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 1302次

• 完全性心內(nèi)膜墊缺損怎么辦
  病情分析：完全性心內(nèi)膜墊缺損也就是我們常說的房室間隔缺損或房室通道缺損，胚胎期由于心室流入道的心內(nèi)膜墊融合過程中的發(fā)育障礙所致，包括房室瓣下大型室間隔缺損、近房室瓣平面上的房間隔缺損、單一或共同房室瓣孔。意見建議：在臨床上建議手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)至少服用三個(gè)月，強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥，以幫助恢復(fù)心功能。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-06 1803次

• 心內(nèi)膜墊缺損超聲分型是什么
  心內(nèi)膜墊缺損超聲分型為部分型、過度型、完全型。1、部分型：部分型主要包括原發(fā)孔房間隔缺損和二尖瓣裂缺及其所致的不同程度的二尖瓣反流。原發(fā)孔房間隔缺損如新月形，在房間隔下部和房室瓣上方。二尖瓣反流部位大多在前瓣裂缺處。2、完全型：完全型包括原發(fā)孔房間隔缺損和房室瓣下方室間隔流入道缺損。一組房室瓣橫跨左
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 3823次

• 瓣膜心內(nèi)膜炎嚴(yán)重嗎
  瓣膜心內(nèi)膜炎一般是指人工瓣膜心內(nèi)膜炎，一般比較嚴(yán)重。人工瓣膜心內(nèi)膜炎主要發(fā)生在人工瓣膜置換手術(shù)后的兩個(gè)月以內(nèi)，屬于早期的人工瓣膜心內(nèi)膜炎，如果不能及時(shí)有效的控制病情發(fā)展，可能會(huì)危及生命，所以比較嚴(yán)重。人工瓣膜心內(nèi)膜炎是指心瓣膜置換術(shù)后發(fā)生的感染性心內(nèi)膜炎，是心瓣膜置換術(shù)后一種嚴(yán)重并發(fā)癥，通常是由于致
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 170次