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• 恩替卡韋耐藥了怎么辦

  乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋的病人，比較普遍，因為恩替卡韋對于乙肝抗病毒來說，是首選的一線用藥。它的耐藥率相對比較低，但是確確實實也有一定的耐藥率，一旦出現(xiàn)了恩替卡韋的耐藥。我們就要及時地調(diào)整方案，我們要換用和恩替卡韋沒有交叉耐藥的這種藥物，最常用的就是替諾福韋。換用替諾福韋以后，如果出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰，我們就換用替諾福韋，還有個別人，他要聯(lián)合替諾福韋，就單獨替諾福韋，可能病毒還轉(zhuǎn)不了陰，需要恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋，現(xiàn)在還有新上市的TAF，也可以換用TAF。目前TAF還沒有耐藥的報道，一旦發(fā)現(xiàn)恩替卡韋耐藥以后，我們要及時調(diào)整方案，不要來拖延，導(dǎo)致肝功異常。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 38075次

• 大便潛血怎么辦

  有些病人到醫(yī)院做檢查以后，特別做大便檢查，會出現(xiàn)大便潛血的情況，有的有一個加號，有的加號比較多，大便潛血往往提示，大便里有便血的情況。但是必須除外一些假陽性，比如說你最近這三天內(nèi)，進食的肉食比較多，或者是服用的藥物當中，里邊含鐵劑，都會導(dǎo)致大便潛血陽性。因此我們要做大便潛血的，檢查的時候如果陽性，我們同時考慮到，和我們食物有關(guān)系，那就要清淡飲食一段時間以后。再做一次，但如果是反復(fù)做大便潛血，都是陽性的。我們就要考慮消化道出血的情況，包括胃出血、包括腸道出血，都可以大便潛血陽性，這個時候我們要做進一步的檢查，包括胃鏡的檢查和腸鏡的檢查，來進一步明確診斷。

  

  01:24
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-13 25530次

• 每天大便都拉很大一堆
  大便拉的多考慮可能是由以下幾種情況：一、消化不良吸收不好，尤其是在換季的時候，食物和飲食沒有規(guī)律，進食過多或進食不容易消化的食物或者是由于胃動力不足，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)留滯，引起腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、反酸、燒心等癥狀。二、食物中毒，由于患者進食被細菌及其毒素污染的食物或者是攝食未煮熟的扁豆等，引起急性中毒性的疾病，其特點是患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等急性胃腸道的癥狀。三、常見的是引起一些腸炎或者是腸息肉之類的病癥，建議患者在日常生活中要做到以下幾點：第一、飲食要有選擇性，避免吃一些不易消化以及營養(yǎng)不良的食物。第二，注意每天定時排大便并且長期堅持。
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  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 140244次

• 臉頰兩側(cè)長了一堆痤瘡怎么辦
  痤瘡是臨床上非常常見的一種皮膚病，它是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，具有一定的損容性。痤瘡的好發(fā)部位主要在面頰部，它的皮疹主要表現(xiàn)為紅斑，丘疹，白頭粉刺，黑頭粉刺，膿皰，結(jié)節(jié)，囊腫等等，有的患者在炎癥消退之后有可能會留下痤瘡疤痕的表現(xiàn)。發(fā)生了痤瘡之后要注意清潔面部，同時要控制飲食，避免辛辣食物，脂肪含量比較高的食物以及糖類含量比較高的食物也要盡量的避免，多吃新鮮的蔬菜和水果。除此之外，也需要結(jié)合藥物來處理，患者皮疹比較局限的，可以僅僅使用外用藥物來控制病情，常用的藥物包括維A酸軟膏，過氧苯甲酰凝膠，抗生素軟膏等等，系統(tǒng)的用藥常用的有抗生素，異維A酸，抗雄激素的藥物以及糖皮質(zhì)激素，其中糖皮質(zhì)激素僅僅用于重度痤瘡的患者。除了藥物治療之外，也可以結(jié)合物理療法來處理的，比如紅藍光照射治療。
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  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-16 3560次

• 肛門哪里卡了一堆大便怎么辦
  這種情況肛門內(nèi)有大便，是屬于便秘排便困難的現(xiàn)象。當出現(xiàn)這種現(xiàn)象的時候，可以用開塞露塞入肛門，有助于排便。也可以去醫(yī)療機構(gòu)進行灌腸處理，這也是直接有效的措施。便秘的患者在日常生活中要做好飲食的護理工作，比如多吃些膳食纖維豐富的食物，可以做一些腹部的按摩等，這些都有助于緩解便秘。
  李進 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-06 1201次

• 肚臍上方一堆肉怎么減
  可以采取抽脂的方式進行改善。肚子上的贅肉多半都是脂肪堆積導(dǎo)致的，所以抽脂的效果比較好。它的原理是將腫脹液注入到皮下，使皮膚和脂肪分離，然后用特殊的吸引器將脂肪抽出來，達到塑型的效果。術(shù)后需要佩戴塑形套來進行塑形，避免局部血腫形成。
  丁金萍 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-03-28 1206次

• 長了一堆小跖疣怎么辦
  長了一堆小跖疣可以選擇一般治療、藥物治療、液氮冷凍、激光治療、疣體切除術(shù)等方法改善，還要及時就醫(yī)。1、一般治療：跖疣是人乳頭瘤病毒感染引起，患病后會使腳底部位的皮膚出現(xiàn)角質(zhì)性扁平丘疹或斑塊。如果出現(xiàn)長了一堆小跖疣的現(xiàn)象，需要保持皮膚清潔干凈，避免穿材質(zhì)較硬或者過緊的鞋子，減少對局部皮膚的刺激，以免影
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-01-31 0次

• 肛門突出一堆肉像嘴唇似的
  肛門突出一堆肉像嘴唇似的，往往是肛門疾病的外在表現(xiàn)。這種情況可能由多種原因引起，包括痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、尖銳濕疣等。每種病因都有其特定的治療方法和藥物選擇。1、痔瘡：痔瘡是最常見的原因之一，長時間久坐、便秘等都可能誘發(fā)。治療方法包括使
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-17 0次