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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內部的一個分開，是視網(wǎng)膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當中，視網(wǎng)膜形成的過程當中，視網(wǎng)膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 19066次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內路手術。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內層的視網(wǎng)膜向眼球內部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 19580次

• 視網(wǎng)膜分支動脈阻塞是怎么形成的
  視網(wǎng)膜分支動脈阻塞是一個急性發(fā)作，嚴重損害患者視力的眼病，一般來說視網(wǎng)膜分支動脈阻塞多見于患有動脈硬化，高血壓的患者，也可見于手術中或術后的高眼壓，眶內高壓等情況，患者大多為患有心血管病的老年人，較少見于年輕患者，那么出現(xiàn)阻塞可以是各類栓子，通常栓子來源于頸動脈硬化的斑塊，動脈硬化或炎癥使動脈內皮受損，血管內壁粗糙，狹窄，易于形成血栓。部分眼科手術中或術后的并發(fā)癥，比如視網(wǎng)膜玻璃體手術，眼眶手術中及術后的高眼壓使視網(wǎng)膜的動脈受壓以及手術直接損傷或刺激產生的應激反應，持續(xù)時間較長，使視網(wǎng)膜動脈痙攣而產生阻塞。
  語音時長 01:09”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-11 1988次

• 什么是視網(wǎng)膜分支動脈阻塞
  視網(wǎng)膜分支動脈阻塞是指視網(wǎng)膜中央動脈四肢主干發(fā)生阻塞，而且以顳側支受累最多，而且以顳上支受累阻塞最為多見，視力受損程度和眼底表現(xiàn)根據(jù)阻塞的部位和程度而定?；颊咧髟V眼前有暗影或象限視野缺損，眼底檢查阻塞點通常位于視乳頭周圍的大血管分叉處，該處呈白色或淡黃色發(fā)亮小體，沿阻塞支供應的視網(wǎng)膜呈扇形或象限型乳白色水腫，如果波及黃斑區(qū)也可出現(xiàn)櫻桃紅點。該支動脈變細，相應的靜脈也變細，視野呈象限缺損或弓形暗點，電生理正?；蛴休p度改變，熒光造影阻塞支動脈循環(huán)時間延長，栓子堵塞處血管壁有熒光素滲漏，晚期視網(wǎng)膜水腫消退，阻塞支動脈變細有白鞘，少數(shù)病例會有側支形成。
  語音時長 01:15”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-06-30 4374次

• 什么是視網(wǎng)膜分支動脈阻塞
  病情分析：視網(wǎng)膜分支動脈阻塞就是視網(wǎng)膜動脈阻塞引起的眼底血管疾病，通常表現(xiàn)為視力急劇下降。引起視網(wǎng)膜分支動脈阻塞的原因很復雜，有很多種。意見建議：建議盡早到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，查出病因之后，按照醫(yī)生的方案進行對癥治療。平時在生活習慣上以及飲食上都要多加注意，要盡早治療。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-29 1602次

• 視網(wǎng)膜動脈阻塞怎么診斷
  視網(wǎng)膜動脈阻塞是眼科的急癥，主要表現(xiàn)是突然的視力下降，視力下降可以非常嚴重，例如下降至光感、眼前手動或數(shù)手指等，但是一般不伴有眼部的疼痛。醫(yī)生做眼底檢查時，可以看到視網(wǎng)膜動脈變細，視網(wǎng)膜蒼白水腫，黃斑區(qū)出現(xiàn)櫻桃紅斑。根據(jù)這些癥狀和體征就可以確診。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1401次

• 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的診斷要點
  第一，多見于五十歲以上年長患者，患者多患有心血管疾病，動脈硬化，高血壓，也可見于術后高眼壓，眶內高壓等情況。第二，多是單眼發(fā)病，視力突然急劇下降，僅見手動或有光感，故是光視復視和偏頭痛。第三，瞳孔開大，直接對光反射遲緩，眼底表現(xiàn)是后極部視網(wǎng)膜呈現(xiàn)蒼白色水腫，有時可以見有出血點，黃斑區(qū)可見櫻桃紅，還有
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 171次

• 視網(wǎng)膜動脈阻塞能治療好嗎?
  視網(wǎng)膜動脈阻塞如果搶救及時是有可能可以治好的。視網(wǎng)膜動脈阻塞是眼科常見疾病是眼科急癥之一，如果在6小時內能夠及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，通常有機會挽救視力；但如果治療不及時可能會造成視網(wǎng)膜的不可逆損害，就治不好了。視網(wǎng)膜動脈阻塞的主要表現(xiàn)是突然出現(xiàn)的視力下降，通常不伴有眼紅、眼痛等癥狀。醫(yī)生檢查時可以直接看
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-11-29 865次