問(wèn)腰間盤突出做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
病情描述:
腰間盤突出做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出做手術(shù)可以分為微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)刀摘除術(shù)。
意見(jiàn)建議:
現(xiàn)在做腰椎間盤突出的手術(shù),應(yīng)該風(fēng)險(xiǎn)不是很大,隨著科技的進(jìn)步醫(yī)學(xué)的發(fā)展。腰椎間盤突出的手術(shù),已經(jīng)有很大的進(jìn)步,所以風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)以前來(lái)說(shuō)會(huì)小很多。當(dāng)然必須要經(jīng)過(guò)神經(jīng)根附近的手術(shù),有可能會(huì)損傷神經(jīng)根而導(dǎo)致有神經(jīng)癱瘓的癥狀。所以或多或少都是有點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)的。
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒(méi)有腰疼,也沒(méi)有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有,平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過(guò)了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過(guò)后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出哪疼腰椎間盤突出,是臨床上較為常見(jiàn)的疾病之一。主要是腰椎的各個(gè)成分,比如髓核、纖維環(huán)和軟骨板的退變和破裂,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變。在外力的因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核從破損之處突出,或者脫出于后方的椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的脊神經(jīng)根受到刺激,或者壓迫,從而產(chǎn)生腰部的疼痛,一側(cè)或者雙下肢的疼痛及麻木,等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥,以腰四五和腰五骶一發(fā)病率最高,約占到此疾病的95%。01:02
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腰間盤突出做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了腰間盤突出的情況,如果說(shuō)導(dǎo)致了明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,可以考慮行手術(shù)的治療,將突出的椎間盤摘除,以解除脊髓和神經(jīng)根的受壓,從而緩解病人的臨床癥狀。但是這種手術(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的,特別是在手術(shù)的過(guò)程中,如果導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根的損傷,后期很容易導(dǎo)致腰部疼痛及臀部、腿部疼痛的加重。但是這種風(fēng)險(xiǎn)是比較小的,因?yàn)殡S著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,腰椎間盤突出手術(shù),對(duì)于脊柱外科來(lái)說(shuō)是常規(guī)的手術(shù),手術(shù)比較熟練,所以說(shuō),種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性比較小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腰間盤突出做手術(shù)會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)任何外科手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。對(duì)于腰椎間盤突出的手術(shù)也不例外,主要的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)如下:第一就是有可能導(dǎo)致椎間隙的感染,一旦出現(xiàn)椎間隙感染,是非常棘手的問(wèn)題。第二有可能造成神經(jīng)根包括脊髓的損傷,如果是出現(xiàn)了神經(jīng)根損傷時(shí),有可能出現(xiàn)下肢的麻木、疼痛加重。第三個(gè)會(huì)導(dǎo)致馬尾神經(jīng)的受損,如果出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)損傷,有可能出現(xiàn)大小便的失禁。第四就是皮膚、肌肉、軟組織的感染,這個(gè)臨床上也是比較常見(jiàn)的。另外就是一些麻醉方面的風(fēng)險(xiǎn),藥物過(guò)敏方面的風(fēng)險(xiǎn)等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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腰間盤突出能做手術(shù)嗎腰間盤突出是可以做手術(shù)的,腰間盤突出患者的治療方法有很多。如果是腰間盤突出初期的患者,還是建議保守治療,用藥物和物理治療配合使用。如果是長(zhǎng)年的頑固性的腰間盤突出,那么我們建議還是去正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)治療。
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腰間盤突出做手術(shù)能好嗎病情分析:腰椎間盤突出如果比較嚴(yán)重,通過(guò)手術(shù)是能夠徹底的解除神經(jīng)的壓迫的,也就是說(shuō)做手術(shù)是能好的,但是如果手術(shù)之前神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了壞死手術(shù)之后,患者的癥狀是不能夠有效的緩解的。意見(jiàn)建議:對(duì)于腰椎間盤突出大部分情況下,如果保守治療無(wú)效的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù),手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,建議加強(qiáng)換藥,防止化膿性感染性疾病。
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腰間盤突出能做手術(shù)嗎腰椎間盤一般是指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥是否能做手術(shù)要根據(jù)具體情況判斷。如果病情較輕,而且對(duì)手術(shù)不耐受,一般不能做手術(shù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,一般能做手術(shù)。腰椎間盤突出癥主要是腰椎間盤出現(xiàn)退行性改變,退行的腰椎間盤會(huì)壓迫局部神經(jīng),腰部會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛感。如果患者的癥狀比較輕,并沒(méi)有影響到正
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腰間盤突出必須手術(shù)嗎腰間盤突出要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇治療,具體來(lái)說(shuō),腰間盤突出有以下治療方法:1、非手術(shù)治療,①、絕對(duì)臥床休息②牽引治療③、按摩、理療④、支持療法⑤、皮質(zhì)激素硬膜外注射⑥、髓核溶解治療2、微創(chuàng)通過(guò)特殊器械在CT監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎,利用手術(shù)器械將其取出,從而減輕腰椎間盤壓力達(dá)到減輕