問高低位肛瘺怎么辦
病情描述:
高低位肛瘺怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于高低位肛瘺病人可以采取手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。常見的方法有肛瘺切開術(shù),肛瘺切除術(shù)和掛線療法,然后可以在手術(shù)治療前后配合中藥坐浴的治療來促進(jìn)恢復(fù)。
意見建議:
建議病人在藥物治療的同時(shí)要改善生活方式和飲食習(xí)慣,避免劇烈性運(yùn)動(dòng)的情況,不能吃辛辣刺激或者粗糙、堅(jiān)硬、過于油膩的食物。
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經(jīng)過括約肌,就是肛門直腸環(huán),經(jīng)過它以上就是高位肛瘺,而在這個(gè)直腸環(huán)以下,就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺,和復(fù)雜的肛瘺,簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺,只有一個(gè)內(nèi)口、一個(gè)外口,一根管道。如果有兩個(gè)外口,或者是兩個(gè)管道以上的,就是復(fù)雜性肛瘺。01:01
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肛瘺怎么判斷高低位肛瘺怎么判斷高低位,什么是高位肛瘺,什么是低位肛瘺,它相對(duì)于肛提肌而言的,在肛提肌以上的肛瘺,我們就叫高位肛瘺,在肛提肌以下的肛瘺,就叫低位肛瘺。那么高位肛瘺怎么判斷,以前傳統(tǒng)的判斷,有時(shí)候是醫(yī)生的判斷,臨床癥狀的判斷。比如說這個(gè)低位肛瘺,一般全身癥狀比較輕,局部癥狀重,患者坐臥不安,這樣呢,一般是低位肛瘺。那高位肛瘺呢,局部癥狀比較輕,肛門口看不著明顯的腫塊,但是患者甚至有里急后重的表現(xiàn),甚至有這種血象增高,比如說白細(xì)胞很高,超過正常值,或者正常值兩倍,體溫也高,39度、40度,甚至41度,這樣的情況,這個(gè)是個(gè)判斷。第二是術(shù)中判斷,術(shù)中判斷低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有時(shí),甚至手指頭都?jí)虿恢?,醫(yī)生食指進(jìn)去,甚至鉗子進(jìn)去,都?jí)虿恢^,這是高位肛瘺。第三個(gè)辦法就是用超聲,腔內(nèi)超聲,把那超聲的探頭,插入到肛門里面,來進(jìn)行判斷、觀察。第四個(gè),現(xiàn)在是用磁共振,磁共振來進(jìn)行判斷。當(dāng)然了,以前還可以用CT來進(jìn)行判斷,這是判斷肛瘺高位還是低位的一個(gè)辦法。01:48
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高低位肛瘺怎么辦對(duì)于高位肛瘺和低位肛瘺,仍然建議積極的手術(shù)治療,因?yàn)榉鞘中g(shù)治療對(duì)于肛瘺是無法徹底治愈。對(duì)于低位肛瘺不管是單純性低位肛瘺,還是復(fù)雜性低位肛瘺,都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)榈臀桓丿浕旧隙荚诟毓苤蹦c環(huán)以下,基本上不會(huì)損傷括約肌,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)特別小,所以說都建議積極的手術(shù)治療,可以考慮肛瘺掛線術(shù),也可以考慮肛瘺切除術(shù),還有瘺管切開術(shù)。對(duì)于高位肛瘺,如果高位肛瘺屬于單純性肛瘺,一般也建議積極的手術(shù)治療,可以考慮肛瘺掛線術(shù)。因?yàn)槲恢帽容^高,已經(jīng)在肛管直腸環(huán)以上,如果做切開或者切除手術(shù),有可能損傷括約肌,引起大便失禁。對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺,如果患者癥狀并不是很重,其實(shí)也沒必要說一定手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺的治療效果并不是特別好。語音時(shí)長 01:42”
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肛瘺怎么判斷高低位具體判斷肛瘺屬于高位還是低位,一般情況下,都需要輔助檢查來判斷,比如腔內(nèi)彩超、盆腔的CT或者核磁共振,還有腔內(nèi)造影。因?yàn)楦丿浀母呶贿€是低位,基本上是由內(nèi)口的位置來決定的,當(dāng)然也有的時(shí)候由瘺管的走形來決定。但是在臨床上,如果發(fā)現(xiàn)內(nèi)口的位置位于肛管直腸環(huán)以上,基本上肛瘺就屬于高位。如果內(nèi)口的位置位于肛管直腸環(huán)以下,基本上都是低位。但是患者自己是沒有辦法通過查體和癥狀來判斷到底是高位還是低位,這個(gè)是需要做檢查才知道的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:18”
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肛瘺怎么判斷高低位病情分析:在臨床上肛瘺的患者可以根據(jù)瘺管和肛門外括約肌深部的關(guān)系來判斷高低位。病人最主要的治療方式就是手術(shù)治療,可以配合溫水坐浴的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議:建議病人平時(shí)一定要多進(jìn)食些新鮮的瓜果蔬菜,保證大便的通暢,補(bǔ)充多種維生素和纖維素。應(yīng)該勞逸結(jié)合,避免長時(shí)間的從事重體力的工作。
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肛瘺高低位怎么區(qū)分病情分析:肛瘺的高位和低位區(qū)分主要是根據(jù)瘺管內(nèi)口的位置來決定,如果在括約肌以下,多數(shù)屬于低位肛瘺,如果內(nèi)口跨越括約肌在括約肌以及齒線附近以上,屬于高位肛瘺。同時(shí)在手術(shù)之前還需要配合肛周彩超或者盆腔核磁的檢查,來進(jìn)一步明確瘺管的分支走向,才能做出最精確的判斷。意見建議:無論是高位肛瘺還是低位肛瘺,在確診以后都需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,肛瘺唯一治愈的方式只有手術(shù),建議患者不要采用保守治療的方法。
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經(jīng)過括約肌,就是肛門直腸環(huán),經(jīng)過它以上就是高位肛瘺,而在這個(gè)直腸環(huán)以下,就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺,和復(fù)雜的肛瘺,簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺,只有一個(gè)內(nèi)口、一個(gè)外口,一根管道。如果有兩個(gè)外口,或者是兩個(gè)管道以上的,就是復(fù)雜性肛瘺。
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高低位肛瘺主要癥狀在臨床上,高低位肛瘺的主要臨床癥狀,一般來說仍然是發(fā)生在外口部位,外口會(huì)間斷性的引起腫脹,疼痛,破潰,流膿,引起肛周皮膚的潮濕和瘙癢。而且長時(shí)間發(fā)病,會(huì)引起肛周皮膚發(fā)生炎性或者苔癬樣改變,引起肛周濕疹或者神經(jīng)性皮炎等等。另外如果高位肛瘺,因?yàn)榀浌懿皇芾s肌控制,還會(huì)有糞便和氣體從外口排出,并且污染內(nèi)