問肛瘺高低位怎么區(qū)分
病情描述:
肛瘺高低位怎么區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺的高位和低位區(qū)分主要是根據(jù)瘺管內(nèi)口的位置來決定,如果在括約肌以下,多數(shù)屬于低位肛瘺,如果內(nèi)口跨越括約肌在括約肌以及齒線附近以上,屬于高位肛瘺。同時(shí)在手術(shù)之前還需要配合肛周彩超或者盆腔核磁的檢查,來進(jìn)一步明確瘺管的分支走向,才能做出最精確的判斷。
意見建議:
無論是高位肛瘺還是低位肛瘺,在確診以后都需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,肛瘺唯一治愈的方式只有手術(shù),建議患者不要采用保守治療的方法。
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經(jīng)過括約肌,就是肛門直腸環(huán),經(jīng)過它以上就是高位肛瘺,而在這個(gè)直腸環(huán)以下,就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺,和復(fù)雜的肛瘺,簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺,只有一個(gè)內(nèi)口、一個(gè)外口,一根管道。如果有兩個(gè)外口,或者是兩個(gè)管道以上的,就是復(fù)雜性肛瘺。01:01
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肛瘺怎么判斷高低位肛瘺怎么判斷高低位,什么是高位肛瘺,什么是低位肛瘺,它相對(duì)于肛提肌而言的,在肛提肌以上的肛瘺,我們就叫高位肛瘺,在肛提肌以下的肛瘺,就叫低位肛瘺。那么高位肛瘺怎么判斷,以前傳統(tǒng)的判斷,有時(shí)候是醫(yī)生的判斷,臨床癥狀的判斷。比如說這個(gè)低位肛瘺,一般全身癥狀比較輕,局部癥狀重,患者坐臥不安,這樣呢,一般是低位肛瘺。那高位肛瘺呢,局部癥狀比較輕,肛門口看不著明顯的腫塊,但是患者甚至有里急后重的表現(xiàn),甚至有這種血象增高,比如說白細(xì)胞很高,超過正常值,或者正常值兩倍,體溫也高,39度、40度,甚至41度,這樣的情況,這個(gè)是個(gè)判斷。第二是術(shù)中判斷,術(shù)中判斷低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有時(shí),甚至手指頭都?jí)虿恢?,醫(yī)生食指進(jìn)去,甚至鉗子進(jìn)去,都?jí)虿恢^,這是高位肛瘺。第三個(gè)辦法就是用超聲,腔內(nèi)超聲,把那超聲的探頭,插入到肛門里面,來進(jìn)行判斷、觀察。第四個(gè),現(xiàn)在是用磁共振,磁共振來進(jìn)行判斷。當(dāng)然了,以前還可以用CT來進(jìn)行判斷,這是判斷肛瘺高位還是低位的一個(gè)辦法。01:48
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肛瘺高低位怎么區(qū)分其實(shí)高位肛瘺和低位肛瘺的區(qū)分,主要是以肛管直腸環(huán)為界,如果內(nèi)口和瘺管基本上在肛管直腸環(huán)以下,定義為這個(gè)肛瘺屬于低位性肛瘺;如果內(nèi)口或者瘺管跨過了肛管直腸環(huán),定義為這個(gè)類型的肛瘺屬于高位肛瘺。一般來說檢查從臨床癥狀以及查體是沒有辦法明確的,多數(shù)情況下需要配合輔助檢查,比如說核磁共振,還有造影術(shù),基本上可以明確肛瘺到底屬于高位,還是低位。因?yàn)楦呶桓丿浐偷臀桓丿浀闹委煼桨覆皇翘貏e相似,雖然都需要進(jìn)行手術(shù)治療,但是手術(shù)方式的選取上并不是特別一樣。語音時(shí)長 01:19”
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肛瘺怎么區(qū)分高低位在臨床上來區(qū)分肛瘺的高位和地位主要是通過其解剖結(jié)構(gòu)、具體的病情、病理來區(qū)分。針對(duì)于低位性肛瘺主要是在括約肌附近,皮下有局限的膿腔以及外口存在,不會(huì)跨越過括約肌。高位的肛瘺是跨越了括約肌,甚至有些患者會(huì)延伸到坐骨直腸間隙等部位。在臨床上可以通過檢查盆腔以及肛周的彩超或者是核磁共振能夠明確高位和低位的肛瘺。語音時(shí)長 01:13”
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肛瘺怎么判斷高低位病情分析:在臨床上肛瘺的患者可以根據(jù)瘺管和肛門外括約肌深部的關(guān)系來判斷高低位。病人最主要的治療方式就是手術(shù)治療,可以配合溫水坐浴的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議:建議病人平時(shí)一定要多進(jìn)食些新鮮的瓜果蔬菜,保證大便的通暢,補(bǔ)充多種維生素和纖維素。應(yīng)該勞逸結(jié)合,避免長時(shí)間的從事重體力的工作。
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高低位肛瘺怎么治療一旦確診肛瘺,最佳治療辦法就是手術(shù)治療,盡量找到肛瘺內(nèi)外口,用探針一并將其切除,同時(shí)需要忌食辛辣刺激性食物,避免便秘發(fā)生,保持大便通暢,口服藥物蒲地藍(lán)消炎片加強(qiáng)換藥預(yù)防感染發(fā)生,術(shù)后碘伏消毒預(yù)防感染發(fā)生。
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經(jīng)過括約肌,就是肛門直腸環(huán),經(jīng)過它以上就是高位肛瘺,而在這個(gè)直腸環(huán)以下,就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺,和復(fù)雜的肛瘺,簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺,只有一個(gè)內(nèi)口、一個(gè)外口,一根管道。如果有兩個(gè)外口,或者是兩個(gè)管道以上的,就是復(fù)雜性肛瘺。
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高低位肛瘺主要癥狀在臨床上,高低位肛瘺的主要臨床癥狀,一般來說仍然是發(fā)生在外口部位,外口會(huì)間斷性的引起腫脹,疼痛,破潰,流膿,引起肛周皮膚的潮濕和瘙癢。而且長時(shí)間發(fā)病,會(huì)引起肛周皮膚發(fā)生炎性或者苔癬樣改變,引起肛周濕疹或者神經(jīng)性皮炎等等。另外如果高位肛瘺,因?yàn)榀浌懿皇芾s肌控制,還會(huì)有糞便和氣體從外口排出,并且污染內(nèi)