問肛瘺怎么判斷高低位
病情描述:
肛瘺怎么判斷高低位
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上肛瘺的患者可以根據(jù)瘺管和肛門外括約肌深部的關(guān)系來(lái)判斷高低位。病人最主要的治療方式就是手術(shù)治療,可以配合溫水坐浴的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
意見建議:
建議病人平時(shí)一定要多進(jìn)食些新鮮的瓜果蔬菜,保證大便的通暢,補(bǔ)充多種維生素和纖維素。應(yīng)該勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間的從事重體力的工作。
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肛瘺怎么判斷高低位肛瘺怎么判斷高低位,什么是高位肛瘺,什么是低位肛瘺,它相對(duì)于肛提肌而言的,在肛提肌以上的肛瘺,我們就叫高位肛瘺,在肛提肌以下的肛瘺,就叫低位肛瘺。那么高位肛瘺怎么判斷,以前傳統(tǒng)的判斷,有時(shí)候是醫(yī)生的判斷,臨床癥狀的判斷。比如說(shuō)這個(gè)低位肛瘺,一般全身癥狀比較輕,局部癥狀重,患者坐臥不安,這樣呢,一般是低位肛瘺。那高位肛瘺呢,局部癥狀比較輕,肛門口看不著明顯的腫塊,但是患者甚至有里急后重的表現(xiàn),甚至有這種血象增高,比如說(shuō)白細(xì)胞很高,超過(guò)正常值,或者正常值兩倍,體溫也高,39度、40度,甚至41度,這樣的情況,這個(gè)是個(gè)判斷。第二是術(shù)中判斷,術(shù)中判斷低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有時(shí),甚至手指頭都?jí)虿恢?,醫(yī)生食指進(jìn)去,甚至鉗子進(jìn)去,都?jí)虿恢^,這是高位肛瘺。第三個(gè)辦法就是用超聲,腔內(nèi)超聲,把那超聲的探頭,插入到肛門里面,來(lái)進(jìn)行判斷、觀察。第四個(gè),現(xiàn)在是用磁共振,磁共振來(lái)進(jìn)行判斷。當(dāng)然了,以前還可以用CT來(lái)進(jìn)行判斷,這是判斷肛瘺高位還是低位的一個(gè)辦法。01:48
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經(jīng)過(guò)括約肌,就是肛門直腸環(huán),經(jīng)過(guò)它以上就是高位肛瘺,而在這個(gè)直腸環(huán)以下,就是低位肛瘺。另外還有簡(jiǎn)單的肛瘺,和復(fù)雜的肛瘺,簡(jiǎn)單的肛瘺也叫單純性肛瘺,只有一個(gè)內(nèi)口、一個(gè)外口,一根管道。如果有兩個(gè)外口,或者是兩個(gè)管道以上的,就是復(fù)雜性肛瘺。01:01
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肛瘺怎么判斷高低位具體判斷肛瘺屬于高位還是低位,一般情況下,都需要輔助檢查來(lái)判斷,比如腔內(nèi)彩超、盆腔的CT或者核磁共振,還有腔內(nèi)造影。因?yàn)楦丿浀母呶贿€是低位,基本上是由內(nèi)口的位置來(lái)決定的,當(dāng)然也有的時(shí)候由瘺管的走形來(lái)決定。但是在臨床上,如果發(fā)現(xiàn)內(nèi)口的位置位于肛管直腸環(huán)以上,基本上肛瘺就屬于高位。如果內(nèi)口的位置位于肛管直腸環(huán)以下,基本上都是低位。但是患者自己是沒有辦法通過(guò)查體和癥狀來(lái)判斷到底是高位還是低位,這個(gè)是需要做檢查才知道的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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肛瘺高低位怎么區(qū)分其實(shí)高位肛瘺和低位肛瘺的區(qū)分,主要是以肛管直腸環(huán)為界,如果內(nèi)口和瘺管基本上在肛管直腸環(huán)以下,定義為這個(gè)肛瘺屬于低位性肛瘺;如果內(nèi)口或者瘺管跨過(guò)了肛管直腸環(huán),定義為這個(gè)類型的肛瘺屬于高位肛瘺。一般來(lái)說(shuō)檢查從臨床癥狀以及查體是沒有辦法明確的,多數(shù)情況下需要配合輔助檢查,比如說(shuō)核磁共振,還有造影術(shù),基本上可以明確肛瘺到底屬于高位,還是低位。因?yàn)楦呶桓丿浐偷臀桓丿浀闹委煼桨覆皇翘貏e相似,雖然都需要進(jìn)行手術(shù)治療,但是手術(shù)方式的選取上并不是特別一樣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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肛瘺高低位怎么區(qū)分病情分析:肛瘺的高位和低位區(qū)分主要是根據(jù)瘺管內(nèi)口的位置來(lái)決定,如果在括約肌以下,多數(shù)屬于低位肛瘺,如果內(nèi)口跨越括約肌在括約肌以及齒線附近以上,屬于高位肛瘺。同時(shí)在手術(shù)之前還需要配合肛周彩超或者盆腔核磁的檢查,來(lái)進(jìn)一步明確瘺管的分支走向,才能做出最精確的判斷。意見建議:無(wú)論是高位肛瘺還是低位肛瘺,在確診以后都需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,肛瘺唯一治愈的方式只有手術(shù),建議患者不要采用保守治療的方法。
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高低位肛瘺怎么治療一旦確診肛瘺,最佳治療辦法就是手術(shù)治療,盡量找到肛瘺內(nèi)外口,用探針一并將其切除,同時(shí)需要忌食辛辣刺激性食物,避免便秘發(fā)生,保持大便通暢,口服藥物蒲地藍(lán)消炎片加強(qiáng)換藥預(yù)防感染發(fā)生,術(shù)后碘伏消毒預(yù)防感染發(fā)生。
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經(jīng)過(guò)括約肌,就是肛門直腸環(huán),經(jīng)過(guò)它以上就是高位肛瘺,而在這個(gè)直腸環(huán)以下,就是低位肛瘺。另外還有簡(jiǎn)單的肛瘺,和復(fù)雜的肛瘺,簡(jiǎn)單的肛瘺也叫單純性肛瘺,只有一個(gè)內(nèi)口、一個(gè)外口,一根管道。如果有兩個(gè)外口,或者是兩個(gè)管道以上的,就是復(fù)雜性肛瘺。
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高低位肛瘺主要癥狀在臨床上,高低位肛瘺的主要臨床癥狀,一般來(lái)說(shuō)仍然是發(fā)生在外口部位,外口會(huì)間斷性的引起腫脹,疼痛,破潰,流膿,引起肛周皮膚的潮濕和瘙癢。而且長(zhǎng)時(shí)間發(fā)病,會(huì)引起肛周皮膚發(fā)生炎性或者苔癬樣改變,引起肛周濕疹或者神經(jīng)性皮炎等等。另外如果高位肛瘺,因?yàn)榀浌懿皇芾s肌控制,還會(huì)有糞便和氣體從外口排出,并且污染內(nèi)