問膈疝怎么保守治療
病情描述:
膈疝怎么保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下膈疝的患者是可以通過胃腸減壓和應(yīng)用胃動力的藥物來進行保守治療的,期間病人如果存在酸中毒的情況也應(yīng)該積極的糾正好,然后必要的情況下需要及時吸氧。
意見建議:
建議病人確定診斷后最好是通過手術(shù)的方式來進行治療,然后通過實驗室的檢查,影像學(xué)的檢查來進行綜合性的評估。
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小兒膈疝能否保守治療對于小兒膈疝來說,有些家屬都會問到我這個問題,我們這孩子是不是能不手術(shù)。一般來說小兒膈疝,對于一些輕微的,比如我們最常見的,就是胸腹裂孔疝這種來說,大多數(shù)都是需要手術(shù)治療的。然后對于一些比如說,食道裂孔疝,這一些膈疝來說,比如輕微的,我們是可以進行保守治療的。然后早期以營養(yǎng)支持,比如鼻空腸營養(yǎng)管、鼻胃管等各方面進行鼻飼治療,然后孩子隨著孩子膈肌的慢慢發(fā)育,是可以緩解的。但是對于大多數(shù)來說,這種裂孔疝,還有就是胸腔受到腹腔,內(nèi)容物的壓迫的這種,都是需要手術(shù)治療的,我們不能說不配合醫(yī)生,我們盲目地進行保守治療,這種容易對于孩子來說,造成后期更大的影響。01:20
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小兒膈疝怎么治療當(dāng)然我們孩子一旦明確說,是小兒膈疝以后,好多朋友還有家長會問到,我們下一步是怎么治療呢。其實對于膈疝來說,幾乎都是需要進行手術(shù)治療的,而且主要采取就是微創(chuàng)手術(shù),還有就是傳統(tǒng)的切開手術(shù)。對于條件好的,我們采取微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后癥有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的這種效果。對于一些比如膈肌缺損面積比較大,還有就是孩子營養(yǎng)各方面都比較差的,可能需要進行傳統(tǒng)的切開,然后進行治療。但是大多數(shù)來說,手術(shù)就是以膈肌修補為主,術(shù)后恢復(fù)也都是非常順利的。這兩種手術(shù)方式,沒有說太大的區(qū)別,幾乎來說每一個孩子,恢復(fù)都是比較好的、順利的。01:20
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膈疝怎么保守治療在臨床上,一旦患者出現(xiàn)膈疝的話,不建議患者采用保守治療的辦法。因為膈疝的患者,如果采用保守治療的辦法,只能暫時的緩解患者的某些臨床癥狀,并不能達到治愈患者膈疝的目的。所以,膈疝的患者一經(jīng)確診,建議患者及時的手術(shù)治療為好,手術(shù)方式為膈疝修補術(shù)。而且,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展,膈疝的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話,患者的恢復(fù)速度會更快一些,而且,術(shù)中患者的創(chuàng)傷也小。另外,需要注意的是,膈疝的患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,患者的恢復(fù)是很好,預(yù)后也是相當(dāng)不錯。但是,盡管患者被治愈了,也建議患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診。一般建議患者每三個月復(fù)查一次,這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化,也可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)。語音時長 01:13”
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膈疝保守治療內(nèi)科治療中胎兒期診斷膈疝者,應(yīng)由產(chǎn)科超聲專家及胎兒超聲心動圖專家檢查有無其他畸形和心臟異常是否合并染色體異常,特別是18-三體綜合征。采用保守治療者飲食調(diào)節(jié),適當(dāng)用黏稠飲食,生活指導(dǎo)病兒多采用半坐位,進食后適當(dāng)拍打背部。給予胃動力藥物和制酸藥物加強胃排空,防止食管炎的發(fā)生;術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)及時胃腸減壓、吸氧,糾正酸中毒,維持熱量及體液平衡。確定診斷后應(yīng)盡早擇期手術(shù),若有嵌閉急診手術(shù)。但一般需根據(jù)臨床癥狀、實驗室檢查進行評估和術(shù)前準(zhǔn)備。食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小腹腔食管及賁門胃底疝入胸腔的多少,是否合并胃食管反流及胃扭轉(zhuǎn)。語音時長 1:41”
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膈疝怎么治療病情分析:隔疝一般多是由于在胚胎時期受到某種不良因素,比如說長期接觸電子產(chǎn)品以及服用藥物,都會導(dǎo)致膈肌缺損引發(fā)膈疝的癥狀,一般患者會表現(xiàn)為呼吸困難以及肺部的一些疾病。意見建議:對于這種病情,一般建議采取手術(shù)治療,手術(shù)治療的效果是比較好的,所以在患病期間要帶患者做檢查,并且要注意飲食,建立良好的呼吸環(huán)境。
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腹股溝疝怎么保守治療病情分析:腹股溝疝的保守治療分為飲食調(diào)整和戴疝氣帶。因為吃過于辛辣的食物,或者是飲酒等,容易導(dǎo)致腸脹氣和便秘,就會誘發(fā)疝的進一步加重,而疝氣帶能夠減少疝氣突出的幾率。意見建議:在保守治療期間,可以適當(dāng)多吃酸奶、蜂蜜、香蕉、火龍果等。如果排便困難,可以肛塞開塞露,或者是去醫(yī)院行灌腸治療。
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膈疝怎么治療最佳膈疝手術(shù)治療最佳。膈疝是由于膈肌先天異常、外傷損傷膈肌、腹腔內(nèi)壓力增大等因素導(dǎo)致的。臨床上主要采用手術(shù)縫合的辦法進行治療,通過手術(shù)把膈肌上的裂孔進行縫合治療才能根治膈疝。手術(shù)方式可以為傳統(tǒng)開腹,但目前更多的是選擇腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),且效果較好。若患者出現(xiàn)外傷性膈疝,即外傷造成膈肌的薄
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胎兒膈疝怎么治療胎兒膈疝一旦確診,應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療,防止形成黏連,容易并發(fā)腸梗阻,疝內(nèi)容物嵌頓壞死。嬰幼兒術(shù)前應(yīng)當(dāng)給予胃腸減壓,防止在麻醉和手術(shù)過程中肺部受壓,導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣功能障礙。如果是胸骨旁裂孔疝,應(yīng)當(dāng)采用高位腹部正中切口,行膈疝修補;如果是胸腹裂孔疝,可以采取經(jīng)胸或經(jīng)腹的途徑。如果膈肌缺損比較大,可以在