對(duì)于小兒膈疝來說，有些家屬都會(huì)問到我這個(gè)問題，我們這孩子是不是能不手術(shù)。一般來說小兒膈疝，對(duì)于一些輕微的，比如我們最常見的，就是胸腹裂孔疝這種來說，大多數(shù)都是需要手術(shù)治療的。然后對(duì)于一些比如說，食道裂孔疝，這一些膈疝來說，比如輕微的，我們是可以進(jìn)行保守治療的。然后早期以營(yíng)養(yǎng)支持，比如鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管、鼻胃管等各方面進(jìn)行鼻飼治療，然后孩子隨著孩子膈肌的慢慢發(fā)育，是可以緩解的。但是對(duì)于大多數(shù)來說，這種裂孔疝，還有就是胸腔受到腹腔，內(nèi)容物的壓迫的這種，都是需要手術(shù)治療的，我們不能說不配合醫(yī)生，我們盲目地進(jìn)行保守治療，這種容易對(duì)于孩子來說，造成后期更大的影響。
小兒膈疝能否保守治療
李廣主治醫(yī)師
陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 新生兒外科
2019-11-121461次
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小兒膈疝怎么治療當(dāng)然我們孩子一旦明確說，是小兒膈疝以后，好多朋友還有家長(zhǎng)會(huì)問到，我們下一步是怎么治療呢。其實(shí)對(duì)于膈疝來說，幾乎都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且主要采取就是微創(chuàng)手術(shù)，還有就是傳統(tǒng)的切開手術(shù)。對(duì)于條件好的，我們采取微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后癥有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的這種效果。對(duì)于一些比如膈肌缺損面積比較大，還有就是孩子營(yíng)養(yǎng)各方面都比較差的，可能需要進(jìn)行傳統(tǒng)的切開，然后進(jìn)行治療。但是大多數(shù)來說，手術(shù)就是以膈肌修補(bǔ)為主，術(shù)后恢復(fù)也都是非常順利的。這兩種手術(shù)方式，沒有說太大的區(qū)別，幾乎來說每一個(gè)孩子，恢復(fù)都是比較好的、順利的。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 2029次
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小兒膈疝如何分類對(duì)于小兒膈疝來說，其實(shí)我們最常見的就是一種，胸腹裂孔疝，這是最常見的。當(dāng)然有一些比如食道裂孔疝，這也是我們一些類型中的，還有胸骨后疝，還是以胸腹裂孔疝，臨床中最為常見。當(dāng)然極個(gè)別來說，比如一些食道裂孔疝，好多因?yàn)樵缙诓坏湫停瑤缀鮼碚f都沒有發(fā)現(xiàn)。這些有的是癥狀比較重的，比如吐奶特別嚴(yán)重的，可能進(jìn)行明確以后，會(huì)考慮這方面問題。所以說分類一般我們就，按照這個(gè)三類處理，然后因?yàn)槊恳活悾Y狀表現(xiàn)也是不同的，所以說自然而然手術(shù)方式，還有術(shù)后恢復(fù)，處理的方式都是不一樣的。但是大多數(shù)膈疝來說，尤其是胸腹裂孔疝，還是以手術(shù)為主的。
01:18
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 1890次
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膈疝能否保守治療膈疝只能通過手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)治療才可以恢復(fù)。保守治療只是暫時(shí)的緩解，膈疝分為外傷性膈疝和自發(fā)性的膈疝，外傷性膈疝確診以后，必須要做手術(shù)治療，否則會(huì)引起腹腔內(nèi)臟器的壞死、腹痛、胸部疼痛、呼吸困難等一系列的癥狀。手術(shù)方式分為經(jīng)胸和經(jīng)腹兩種手術(shù)的方式。自發(fā)性膈疝、胸腹裂孔疝合并肺發(fā)育的不良，年齡較小，年齡越小病情就會(huì)越重。膈疝就是膈肌有先天性的缺陷會(huì)引起內(nèi)部臟器的受壓和出現(xiàn)胸悶、疼痛等等不適，嚴(yán)重的長(zhǎng)時(shí)間受壓就會(huì)引起臟器的缺血壞死。在治療上可以選擇在腹腔鏡或者胸腔鏡下做手術(shù)治療，手術(shù)以后要注意切口的護(hù)理，避免感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-12-21 1473次
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膈疝保守治療內(nèi)科治療中胎兒期診斷膈疝者，應(yīng)由產(chǎn)科超聲專家及胎兒超聲心動(dòng)圖專家檢查有無其他畸形和心臟異常是否合并染色體異常，特別是18-三體綜合征。采用保守治療者飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)用黏稠飲食，生活指導(dǎo)病兒多采用半坐位，進(jìn)食后適當(dāng)拍打背部。給予胃動(dòng)力藥物和制酸藥物加強(qiáng)胃排空，防止食管炎的發(fā)生；術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)及時(shí)胃腸減壓、吸氧，糾正酸中毒，維持熱量及體液平衡。確定診斷后應(yīng)盡早擇期手術(shù)，若有嵌閉急診手術(shù)。但一般需根據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備。食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小腹腔食管及賁門胃底疝入胸腔的多少，是否合并胃食管反流及胃扭轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
王廷
主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-12-07 1229次
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膈疝怎么保守治療病情分析：通常情況下膈疝的患者是可以通過胃腸減壓和應(yīng)用胃動(dòng)力的藥物來進(jìn)行保守治療的，期間病人如果存在酸中毒的情況也應(yīng)該積極的糾正好，然后必要的情況下需要及時(shí)吸氧。意見建議：建議病人確定診斷后最好是通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后通過實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查來進(jìn)行綜合性的評(píng)估。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-24 901次
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小兒膈疝怎么回事病情分析：小兒膈疝在臨床上大多數(shù)是由于膈肌先天性發(fā)育不良的情況所導(dǎo)致的，期間病人會(huì)出現(xiàn)面色發(fā)紅，上腹部疼痛，胸脹，吞咽梗阻感等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后充分的評(píng)估好病情，調(diào)整好身體狀態(tài)，積極的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-03 1101次
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嬰兒膈疝能治療嗎嬰兒膈疝一般是可以治療的。當(dāng)家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診時(shí)，選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療能夠有效控制該疾病，減少對(duì)胎兒身體的影響，且治療效果是比較好的。家長(zhǎng)要多關(guān)注孩子身體狀況，當(dāng)孩子腹部出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)去醫(yī)院去檢查，在平時(shí)要幫孩子適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，有針對(duì)性的鍛煉腹部肌肉。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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小兒膈疝會(huì)引起貧血嗎小兒膈疝一般不會(huì)引起貧血，貧血可能是因?yàn)槿辫F性貧血引起，也有可能是再生障礙性貧血引起，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。小兒膈疝為腹腔內(nèi)或腹膜后的內(nèi)臟器官通過膈肌裂孔或膈肌缺損部位疝入胸腔形成，小兒膈疝通常情況下與先天因素和后天因素有一定關(guān)系，小兒膈疝會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，但小兒膈上一般不
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 45次
