問腰椎間盤突出6mm需要手術(shù)嗎
病情描述:
腰椎間盤突出6mm需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出6mm,已經(jīng)達(dá)到了中度。如果沒有下肢的麻木等神經(jīng)壓迫癥狀,可先保守治療,多休息、牽引、理療,活血止痛藥物,大部分患者癥狀都可以緩解,嚴(yán)格臥床,腰背肌功能鍛煉,理療等。嚴(yán)格保守治療無效,才考慮手術(shù)治療。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術(shù)治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出6mm需要手術(shù)嗎大部分情況下腰椎間盤突出已經(jīng)達(dá)到了6mm,說明突出比較嚴(yán)重,但是椎間盤突出比較嚴(yán)重,也僅僅是影像學(xué)的描述,在腰椎椎間盤CT或者腰椎磁共振檢查上可以看到椎間盤突出的嚴(yán)重性。但是這個時候需不需要進(jìn)行手術(shù)治療以及采取手術(shù)治療的方案,主要還是根據(jù)患者的癥狀來決定,如果僅僅出現(xiàn)了椎間盤的突出,并且患者沒有明顯的臨床癥狀或者腰疼、腿疼、腿麻這些癥狀比較輕,積極的進(jìn)行保守治療就會得到很好的緩解,最主要的還是注意休息,不要推拿、按摩。但是如果椎間盤突出已經(jīng)到了6mm,并且腰疼、腿疼非常嚴(yán)重或者采取了正規(guī)的治療方法沒有得到很好的減輕,這個時候需要積極的進(jìn)行手術(shù),手術(shù)能夠解除神經(jīng)受到的壓迫,恢復(fù)神經(jīng)的功能。語音時長 01:15”
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腰椎間盤突出6mm嚴(yán)重嗎腰椎間盤突出一定要根據(jù)具體的癥狀決定是否嚴(yán)重,所以建議患者應(yīng)該積極地前往醫(yī)院做全面的檢查,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議來進(jìn)行治療。腰椎間盤突出的患者平時生活可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引。可以配合著服用活血化瘀、舒筋通絡(luò)的藥物。如果伴有神經(jīng)壓痛的話,可以配合著服用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,如甲鈷胺等。日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。早睡早起,多注意休息,保證睡眠充足。飲食結(jié)構(gòu)上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)。多吃營養(yǎng)豐富,清淡易消化,含高蛋白質(zhì)、高鈣類的食物,新鮮的水果和蔬菜來補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分。不要吃生冷、辛辣、油膩刺激性食物,多喝水。語音時長 1:31”
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腰椎間盤突出6mm嚴(yán)重嗎病情分析:腰椎間盤突出癥是相鄰腰椎之間的椎間盤中髓核組織向后方突出,或者纖維環(huán)破損,髓核組織向后方脫垂,甚至在椎管中游離,引起相應(yīng)部位神經(jīng)根脊髓或者馬尾神經(jīng)受壓產(chǎn)生癥狀的一種臨床疾病。意見建議:影像學(xué)提示椎間盤突出6毫米,這個并不能算是嚴(yán)重,具體嚴(yán)重與否還要看患者的癥狀,有些患者突出比較大,但是臨床癥狀卻并不明顯,這個就是說影像學(xué)表現(xiàn)和臨床癥狀不一定是統(tǒng)一的。
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腰椎間盤突出需要手術(shù)嗎病情分析:腰椎間盤突出是否需要手術(shù),要根據(jù)癥狀和病情判斷。腰腿痛癥狀嚴(yán)重,經(jīng)過三個月以上非手術(shù)治療無效,病情加重,有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者,有馬尾神經(jīng)綜合征的,以上情況可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。病程較短,癥狀較輕的首選非手術(shù)治療。意見建議:腰椎間盤突出應(yīng)注意休息,做好腰腿部保暖,避免勞累,避免久站久坐,長時間彎腰、腰部過度發(fā)力等。加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練,能夠增加腰椎穩(wěn)定性,減少復(fù)發(fā)。 ?
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腰椎間盤突出多少需要手術(shù)腰椎間盤突出癥根據(jù)具體病情的不同,治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法,也包括臭氧治療也介入治療。手術(shù)治療主要包括椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)和開放式手術(shù)兩大類。一般來說,大約90%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了
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腰椎間盤突出需要補(bǔ)鈣嗎腰椎間盤突出是日常生活中非常常見的一種脊柱的疾病,出現(xiàn)這種疾病以后,和缺鈣是沒有任何的關(guān)聯(lián)的。腰椎間盤突出的這種疾病,主要是由于日常生活中長期的姿勢不正確,或者是長期的彎腰負(fù)重,或者是由于外傷,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,然后從破裂之處突出,壓迫到了神經(jīng)根,從而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)腰疼,或者是下肢的麻木,放射性疼痛等