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• 肝癌能手術(shù)嗎

  肝癌能不能做手術(shù)，既取決于患者的體力狀況，肝功能，也取決于腫瘤的分期，包括腫瘤的大小、數(shù)量，有無肝外轉(zhuǎn)移，有無血管侵犯等。對(duì)于肝癌來講，如果說肝功能正常，患者體力狀況允許，腫瘤局限在肝臟，沒有出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而剩余的肝臟功能，還可以滿足身體需要的時(shí)候，我們還是爭(zhēng)取外科手術(shù)治療。外科手術(shù)是要把腫瘤，連同周圍的一部分肝臟組織，一并切除，最大限度地保留，剩余肝臟的血管、膽管，以發(fā)揮其正常的肝臟功能。對(duì)于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范圍，就要比正常肝臟要小很多，因此我們?cè)谑中g(shù)之前，需要進(jìn)行肝臟儲(chǔ)備功能的檢測(cè)，以提高手術(shù)的安全性。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6581次

• 肺癌轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎

  在最早的時(shí)候或者在以前的時(shí)候，肺癌一旦轉(zhuǎn)移了就不給做手術(shù)了，比如說肺癌肝轉(zhuǎn)移，就沒有手術(shù)機(jī)會(huì)了。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，我們說有一些寡轉(zhuǎn)移，其實(shí)還是有手術(shù)機(jī)會(huì)的。寡轉(zhuǎn)移就是肝上比較孤立的轉(zhuǎn)移灶，肝上就一個(gè)轉(zhuǎn)移灶，或者就兩個(gè)轉(zhuǎn)移灶，而且這兩個(gè)轉(zhuǎn)移灶離的比較近，其實(shí)還是可以有手術(shù)切除機(jī)會(huì)的。同樣的比如說肝癌的肺轉(zhuǎn)移，如果它是一個(gè)比較孤立的病灶，也可以考慮手術(shù)的切除。所以我們說現(xiàn)在腫瘤的治療，是一個(gè)綜合治療的時(shí)代，像在以前有很多治療禁忌證，隨著技術(shù)的進(jìn)步和觀念的進(jìn)展，這些條條框框都會(huì)被打破掉，醫(yī)學(xué)的進(jìn)展是日新月異的。所以從醫(yī)生來講需要更多的學(xué)習(xí)，從病人來講需要更多的咨詢，或者是尋找專科醫(yī)生就診，而不是說沒頭的蒼蠅去亂碰。

  

  01:32
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 5138次

• 食管中段憩室嚴(yán)重嗎
  食管中段的憩室，它會(huì)出現(xiàn)胸痛，因?yàn)樗切囟蔚捻?，而且這個(gè)憩室如果是有感染的話，會(huì)發(fā)生潰瘍，所以說如果憩室比較小，嚴(yán)重性不高，如果是巨大的憩室，很可能會(huì)發(fā)生食管穿孔，食管穿孔之后會(huì)進(jìn)一步的感染，因?yàn)樗怯袀诹?。在飲食調(diào)節(jié)上要建議多飲用柔軟的食物，比如說稀粥、面條，這些都是比較柔軟的，很多人說，食管腫瘤在平時(shí)生活上最應(yīng)該注意什么，其實(shí)最應(yīng)該注意的是不要抽煙飲酒，抽煙飲酒的話，對(duì)食管憩室影響巨大，有可能隨時(shí)發(fā)生憩室的穿孔破裂。
  語音時(shí)長 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2553次

• 哪些食管中段憩室需要手術(shù)治療
  食管中段憩室指位于氣管分叉及其附近的憩室，以牽引型最為常見，部分為膨出型，較少出現(xiàn)癥狀，多是在行吞鋇X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，食管中段憩室的診斷主要依靠吞鋇X線檢查，常可清晰顯露憩室的位置與輪廓，必要時(shí)可行食管鏡及胸部CT以明確診斷。食管中段憩室的手術(shù)適應(yīng)癥有：1、多數(shù)體積小，無癥狀的牽引型憩室是不需要手術(shù)治療，憩室較大，出現(xiàn)食物潴留而排空不暢或吞咽困難，癥狀明顯時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療。2、伴有憩室炎癥時(shí)，為防止出血、穿孔等并發(fā)癥，應(yīng)予以手術(shù)治療，食管中段憩室較常用的術(shù)式有憩室切除術(shù)、憩室黏膜內(nèi)翻術(shù)、食管部分切除術(shù)等。
  語音時(shí)長 1:19”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1895次

• 食管中段憩室手術(shù)大嗎?
  食管上的手術(shù)也不小的。如果是體積小沒有癥狀的，是不需要手術(shù)治療，如果影響了正常的食物下咽而引起食物潴留、吞咽困難是需要通過手術(shù)治療的。如果有炎癥，并且要防止出血，穿孔這些并發(fā)癥，所以也要通過手術(shù)來治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 1801次

• 食管中段憩室怎么檢查
  食管中段憩室一般首選x射線鋇餐檢查。由于內(nèi)鏡檢查具有風(fēng)險(xiǎn)性，行內(nèi)鏡檢查的時(shí)候有可能進(jìn)入憩室，而導(dǎo)致憩室破裂，從而引起食管穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。因此，內(nèi)鏡檢查不作為常規(guī)檢查，除非懷疑食管有惡變或者合并其他畸形的話，則行內(nèi)鏡檢查。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 2202次

• 食管憩室的癥狀
  咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內(nèi)蓄有食物時(shí)，有如頸部腫脹，在內(nèi)則可壓迫食管近端，造成梗阻。個(gè)別病人食管受壓嚴(yán)重時(shí)，入口已呈隙狀，內(nèi)鏡下也難見到，咽下困難和營養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時(shí)伴有消化
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 3948次

• 食管憩室怎么治療
  食管憩室可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：食管憩室的發(fā)病原因包括肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、炎性粘連、瘢痕收縮、先天性發(fā)育不良等，典型癥狀有吞咽困難、咽部異物感、嗆咳、嘔吐等癥狀，對(duì)于不宜手術(shù)或者是不愿做手術(shù)的患者，可以餐后多飲清水沖洗憩室。2、口服藥物：食管憩室的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次